患者，男性，40岁。因上腹部隐痛1年，进食后呕吐20d，呕吐物含有宿食。查体：贫血貌，消瘦，上腹部可见胃型，可闻及振水音。最可能的诊断是A．胃溃疡B．十二指肠溃疡合并幽门梗阻C．胃癌合并幽门梗阻D．胃癌E．十二指肠溃疡最有价值的辅助检查是A．腹部CTB．腹部彩超C．腹部X线平片D．胃镜E．全消化道钡餐患者最有可能出现的酸碱失衡和水、电解质紊乱的类型是A．低氯血症、代谢性酸中毒B．低钾血症、代谢性酸中毒C．高钾血症、代谢性碱中毒D．高钾血症、代谢性酸中毒E．低钾血症、代谢性碱中毒请帮忙给出每个问题的正确答案

正确答案：D
1.此题是综合应用题，考查考生对胃癌临床表现及幽门梗阻临床表现的掌握。患者呕吐物中含有宿食，查体上腹部可见胃型，可闻及振水音，首先考虑幽门梗阻的诊断。含有幽门梗阻的答案有B和C，而此患者为中年男性．上腹部隐痛，贫血貌，消瘦，较符合胃癌的表现，故选C。2.此题是简单应用题，考查考生对胃癌常用检测方法的掌握。胃镜可直接观察胃黏膜病变的部位和范围，并可获取病变组织作病理学检查，是诊断胃癌的有效方法，故选D。3.此题是综合应用题。考查考生对胃癌合并幽门梗阻可能出现酸碱失衡和水、电解质紊乱类型的掌握情况．幽门梗阻时由于呕吐导致胃液（胃酸）大量丢失，从而导致代谢性碱中毒；而呕吐不能进食可导致低血钾，故选E。

答案：D

解析：

答案：C

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答案：C

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答案：C

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答案：D

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