原发性肾病综合征常见的病因是( )A.急性肾炎B.糖尿病性肾病C.肾淀粉样变D.狼疮性肾病E.过敏性紫癜

【考点】原发性肾病综合征的病因【精析】在我国继发性肾病综合征中，以系统性红斑狼疮、糖尿病肾病、过敏性紫癜最为常见。本题中糖尿病肾病、过敏性紫癜肾、狼疮性肾炎、肾淀粉样变等均是继发性肾病综合征病因。慢性肾炎是属于原发性肾病综合征，故本题选C。【避错】部分考生未完全掌握原发性肾病综合征的病因，考生容易与继发性高血压相混淆。继发性肾病综合征常见于药物或中毒、过敏、肿瘤、感染、系统性疾病及代谢性疾病如糖尿病、甲状腺疾病等。考生需识记。

肾病综合征按病因分为原发性和继发性。原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。

原发性肾病综合征是指原发于肾小球本身的病变。继发性肾病综合征是指继发于全身系统性疾病或先天遗传性疾病，如系统性红斑狼疮、糖尿病、过敏性紫癜等。
【该题针对“基础知识-原发性肾病综合征病因及发病机制、辅助检查”知识点进行考核】

原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病过程中发生肾病综合征。继发性肾病综合征是指继发于全身系统疾病或先天遗传性疾病，如糖尿病肾病、肾淀粉样变、狼疮性肾炎、过敏性紫癜、感染等。 BCDE 四项，是引起继发性肾病综合征的病因。

（P481）“糖尿病肾病（A 对）：好发于中老年，……肾淀粉样变性（B 对）好发于中老年，……骨髓廇性肾病：好发于中老年，男性多见”。
继发性肾病综合征病因主要包括以下疾病：过敏性紫癜肾炎好发于青少年（C错），有典型的皮肤紫癜，可伴关节痛、腹痛及黑便，多在皮疹出现后1~4周出现血尿和（或）蛋白尿；系统性红斑狼疮肾炎好发于青少年和中年女性（D 错），依据多系统受损的临床表现和免疫学检查可检出多种自身抗体；乙型肝炎病毒相关性肾炎多见于儿童及青少年，以蛋白尿或肾病综合征为主要临床表现，常见的病理类型为膜性肾病，其次为系膜毛细血管性肾小球肾炎等。糖尿病肾病好发于中老年（A 对），肾病综合征常见于病程10年以上的糖尿病患者。肾淀粉样变性好发于中老年（B 对），肾淀粉样变性是全身多器官受累的一部分。骨髓廇性肾病好发于中老年，男性多见。