引起胆囊收缩，排出胆汁的最重要物质是 （ ）A．胃泌素B．盐酸C．胆囊收缩素D．胆盐E．促胰液素

①促胰液素作用于胰腺导管细胞,分泌富含水和碳酸氢盐,但含胰酶少的胰液。因 为胰酶是由胰腺腺泡细胞分泌的。此外,促胰液素还可抑制胃酸分泌和胃肠蠕动,抑制胃排空。②胃泌 素主要作用是促进壁细胞分泌胃酸；但胃泌素也可加强胃肠运动和胆囊收缩,促进胰液和胆汁分泌；胃 泌素还可促进胃体和胃窦的收缩，有利于增加胃内压,同时又能增强幽门括约肌的收缩，_综合效应是 延缓胃排空。③缩胆囊索可剌激胰腺导管细胞分泌富含胰酶,但含水分和碳酸氢盐少的胰液。缩胆囊 素可也抑制胃的运动,延缓胃排空(7版生理学P180)。缩胆囊素可引起胆囊强烈收缩和Oddi括约肌舒 张,促进胆囊胆汁大量排入十二指肠。因此第126题笞案为A而不是C。④蛙皮素可作为中枢神经系 统的神经递质,刺激各种胃肠激素的释放,调节胃肠运动,刺激消化道正常黏膜组织的生长。

①有关胰液分泌的调节参阅【2006N0109、110】。②刺激胃酸分泌的激素当然是胃 泌素(促胃液素）。胃泌素是胃窦部 细胞分泌的一种肽类激素，作用于壁细胞引起胃酸分泌。促胰液 素的作用是抑制胃酸分泌和胃肠蠕动，抑制胃排空。胆囊收缩素虽可促进胃酸分泌，但作用比促胃液素 弱得多(7版生理学P170,6版未讲述）。血管活性肠肽可抑制胃酸分泌、舒张胃肠平滑肌。迷走神经兴 奋时，释放乙酰胆碱，当然引起胃酸分泌,但作用比促胃液素弱。