以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般为 （ ）A．<300mLB．<500mLC．<600mLD．<900mLE．<1100mL

题目

以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般为 （ ）

A．<300mL

B．<500mL

C．<600mL

D．<900mL

E．<1100mL

相似考题

1.胸膜腔穿刺术适用于A、抽液减压B、了解肺部情况C、纵隔肿瘤鉴别D、通过穿刺给药E、检查胸腔积液的性质

2.结核性胸膜炎，首次抽取胸液一般不超过A、1000mlB、2000mlC、700mlD、800mlE、500ml

3.以减压为目的时，胸腔穿刺第一次抽液不宜超过( )，以后每次不要超过( )A、500ml 800mlB、600ml 1000mlC、600ml 1200mlD、800ml 1500ml

4.急性肾功能衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，今日补液量应为A:900～1000mlB:600～700mlC:500～600mlD:800～900mlE:700～800ml

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  • 第1题：

    以减压为目的的胸膜腔穿刺术，首次放液量一般不超过

    A．400ml

    B．500ml

    C．600ml

    D．800ml

    E．1000ml


    正确答案：C

  • 第2题：

    患者女性，23岁，临床诊断为右侧胸膜腔积液，现请你做诊断性胸膜腔穿刺术。


    参考答案：【评分要点】（1）患者体位（2分）模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举双手抱于枕部。（2）穿刺点选择（3分）穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或由超声波定位确定。（3）消毒、铺巾、局麻、无菌操作（8分）①常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15cm。（1分）②戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）③覆盖消毒洞巾。抽取2%利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。（2分）（4）穿刺操作（5分）①穿刺前先测量血压。（1分）②考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺入胸腔。（1分）③助手用止血钳协助固定穿刺针。接注射器后，转动三通活栓使其与外界相通，抽出液体。（1分）④如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。穿刺进入胸膜腔后再接注射器，松开钳子，抽液。（1分）⑤抽液结束时，穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。（1分）（5）术后处理正确。（1分）术后再次测血压。严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。（6）提问 穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入？（1分）答：肋骨上缘进针可避免损伤神经、血管。

  • 第3题：

    患者女性，23岁，临床诊断为右侧胸膜腔积液，现请你做诊断性胸膜腔穿刺术(在医学模拟人上操作)。(20分)


    答案：胸腔穿刺术
    解析：
    评分要点
    (1)患者体位(2分)
    模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举双手抱于枕部。
    (2)穿刺点选择(3分)
    穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或由超声波定位确定。
    (3)消毒、铺巾、局麻、无菌操作(8分)
    ①常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15cm。(1分)
    ②戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。(5分)
    ③覆盖消毒洞巾。抽取2％利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。(2分)
    (4)穿刺操作(5分)
    ①穿刺前先测量血压。(1分)
    ②考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺入胸腔。(1分)
    ③助手用止血钳协助固定穿刺针。接注射器后，转动三通活栓使其与外界相通，抽出液体。(1分)
    ④如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。穿刺进入胸膜腔后再接注射器，松开钳子，抽液。(1分)
    ⑤抽液结束时，穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。(1分)
    (5)术后处理正确。(1分)
    术后再次测血压。严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。
    (6)提问 穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入?(1分)
    答：肋骨上缘进针可避免损伤神经、血管。

  • 第4题：

    胸腔穿刺首次抽液量为（）

    • A、＜600ml
    • B、＜700ml
    • C、＜800ml
    • D、＜900ml
    • E、＜1000ml

    正确答案:A

  • 第5题：

    胸膜腔穿刺术抽液的原则应除外（）。

    • A、一次抽液不可过多过快
    • B、诊断性抽液50～100mL即可
    • C、减压抽液，首次不超过600mL
    • D、每次抽液应不超过1000mL
    • E、检查癌细胞，至少需50mL

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女性，23岁，临床诊断为右侧胸膜腔积液，现请你做诊断性胸膜腔穿刺术（在医学模拟人上操作）。


    正确答案: 评分要点（1）患者体位（2分）模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举双手抱于枕部。（2）穿刺点选择（3分）穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或由超声波定位确定。（3）消毒、铺巾、局麻、无菌操作（8分）①常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15cm。（1分）②戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）③覆盖消毒洞巾。抽取2％利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。（2分）（4）穿刺操作（5分）①穿刺前先测量血压。（1分）②考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺入胸腔。（1分）③助手用止血钳协助固定穿刺针。接注射器后，转动三通活栓使其与外界相通，抽出液体。（1分）④如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。穿刺进入胸膜腔后再接注射器，松开钳子，抽液。（1分）⑤抽液结束时，穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。（1分）（5）术后处理正确。（1分）术后再次测血压。严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。（6）提问穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入？（1分）答：肋骨上缘进针可避免损伤神经、血管。

  • 第7题：

    胸膜腔穿刺术的指征为（）

    • A、包裹性胸腔积液
    • B、胸膜腔内有大量积液、积血
    • C、气胸
    • D、急性脓胸
    • E、胸膜腔内疑有积液，性质不明，需要确定诊断者

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第8题：

    胸膜腔穿刺术的注意点中，下列哪项是错误的（）

    • A、胸膜腔吸气时压力约为-8cmH2O0至-10cmH20
    • B、胸膜腔呼气时压力约为-3cmH20至-5cmH20
    • C、胸穿多选择下一肋的上缘进针
    • D、一般选腋后线第7或第8肋间隙穿刺抽液
    • E、胸膜腔穿刺术时发生胸膜肺休克是其主要严重并发症

    正确答案:E

  • 第9题：

    问答题
    患者女性，23岁，临床诊断为右侧胸膜腔积液，现请你做诊断性胸膜腔穿刺术 。

    正确答案：
    解析：

  • 第10题：

    多选题
    胸膜腔闭式引流的目的包括（　）
    A

    重建胸膜腔内负压

    B

    胸腔减压，保护心功能

    C

    促进肺的膨胀

    D

    引流胸膜腔内的气体

    E

    引流胸膜腔内的渗液、血液


    正确答案： C,B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    胸膜腔穿刺术适用于（）
    A

    抽液减压

    B

    了解肺部情况

    C

    纵隔肿瘤鉴别

    D

    通过穿刺给药

    E

    检查胸腔积液的性质


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性肾衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml，补液量应该是（　　）。
    A

    500ml

    B

    600ml

    C

    700ml

    D

    800ml

    E

    900ml


    正确答案： D
    解析：
    对于急性肾衰竭少尿期病人要准确测量、记录24h出入液体量。非透析病人严格控制入液量，是避免水中毒最重要的措施。入液量＝前一天出液量＋基础补液量（500ml）。

  • 第13题：

    患者，男性，41岁，因外伤大出血而致急性肾衰竭，前一天尿量为300ml，胃肠引流250ml，护士计算其今天的补液量约为

    A、1500ml

    B、3000ml

    C、1000ml

    D、600ml

    E、500ml


    参考答案：C

  • 第14题：

    A、<100ml／天B、100－150ml／天C、>300ml／天D、>500ml／天E、>600ml／天 少量咯血量为( )A.B.C.D.E.

    A、＜100ml/天 B、100-150ml/天 C、＞300ml/天 D、＞500ml/天 E、＞600ml/天

    少量咯血量为（ ）

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：A

  • 第15题：

    切除术后若放置胸膜腔内有大量积气液，气管和纵隔向健侧移位时，应______引流管，维持气管和纵隔居于______位置.一般每次放液量不宜超过______。放液速度应缓慢，以防大量快速放液使______，导致________。


    正确答案:钳闭；开放；中间；100ml；纵隔突然移位；心脏停搏

  • 第16题：

    抽取胸膜腔积液时，每次抽取不宜过快过多，诊断性抽液（）；减压抽液时，首次不超过（），以后每次抽液量不超过1000mL。


    正确答案:50～100mL；600mL

  • 第17题：

    腹膜腔穿刺术适用于（）。

    • A、检查腹腔积液的性质
    • B、协助确定病因
    • C、腹腔内给药
    • D、结核性腹膜炎粘连包块鉴别
    • E、大量腹水时放液减压

    正确答案:A,B,C,E

  • 第18题：

    胸膜腔闭式引流的目的包括（　）

    • A、重建胸膜腔内负压
    • B、胸腔减压，保护心功能
    • C、促进肺的膨胀
    • D、引流胸膜腔内的气体
    • E、引流胸膜腔内的渗液、血液

    正确答案:A,C,D,E

  • 第19题：

    关于胸腔积液穿刺放液哪项不正确（）

    • A、穿刺点位置要准确
    • B、进针不要过快过深
    • C、首次抽液<600ml
    • D、再次抽液>1000ml
    • E、出现胸膜反应可注射肾上腺素

    正确答案:D

  • 第20题：

    问答题
    患者女性，23岁，临床诊断为右侧胸膜腔积液，现请你做诊断性胸膜腔穿刺术（在医学模拟人上操作）。

    正确答案： 评分要点（1）患者体位（2分）模拟人取坐位面向椅背，两前臂置于椅背上，前额伏于前臂上。不能起床者可取半坐卧位，患侧前臂上举双手抱于枕部。（2）穿刺点选择（3分）穿刺点选在胸部叩诊实音最明显部位，一般常取肩胛线或腋后线第7～8肋间；有时也选腋中线第6～7肋间或由超声波定位确定。（3）消毒、铺巾、局麻、无菌操作（8分）①常规消毒皮肤范围，以穿刺点为中心消毒直径约15cm。（1分）②戴无菌手套：打开手套包，取出手套，取出手套，左手捏住手套反折处，右手对准手套5指插入戴好。已戴手套的右手，除拇指外4指插入另一手套反折处，左手顺势戴好手套。（5分）③覆盖消毒洞巾。抽取2％利多卡因5ml在穿刺点的下一肋骨上缘自皮至胸膜壁层进行局部浸润麻醉。（2分）（4）穿刺操作（5分）①穿刺前先测量血压。（1分）②考生以左手示指与中指固定穿刺部位的皮肤，右手将穿刺针的三通活栓转到胸腔关闭处，再将穿刺针在麻醉处刺入胸腔。（1分）③助手用止血钳协助固定穿刺针。接注射器后，转动三通活栓使其与外界相通，抽出液体。（1分）④如用较粗的长穿刺针代替胸腔穿刺针时，应先将针座后连接的胶皮管用血管钳夹住。穿刺进入胸膜腔后再接注射器，松开钳子，抽液。（1分）⑤抽液结束时，穿刺口消毒，局部用消毒纱布覆盖、按压后固定。（1分）（5）术后处理正确。（1分）术后再次测血压。严密观察，当可能发生胸部压迫、气胸，或昏厥等症状须立即诊治。（6）提问穿刺进针点为什么从肋骨上缘进入？（1分）答：肋骨上缘进针可避免损伤神经、血管。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    填空题
    抽取胸膜腔积液时，每次抽取不宜过快过多，诊断性抽液（）；减压抽液时，首次不超过（），以后每次抽液量不超过1000mL。

    正确答案： 50～100mL,600mL
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    关于胸腔积液穿刺放液哪项不正确（）
    A

    穿刺点位置要准确

    B

    进针不要过快过深

    C

    首次抽液<600ml

    D

    再次抽液>1000ml

    E

    出现胸膜反应可注射肾上腺素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    填空题
    切除术后若放置胸膜腔内有大量积气液，气管和纵隔向健侧移位时，应______引流管，维持气管和纵隔居于______位置.一般每次放液量不宜超过______。放液速度应缓慢，以防大量快速放液使______，导致________。

    正确答案： 钳闭,开放,中间,100ml,纵隔突然移位,心脏停搏
    解析： 暂无解析

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