男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ( )A.胆石症B.急性腹膜炎C.肠梗阻D.肠蛔虫症E.幽门梗阻

题目

男性,40岁,规律性上腹痛20余年,2h前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑 ( )

A.胆石症

B.急性腹膜炎

C.肠梗阻

D.肠蛔虫症

E.幽门梗阻


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  • 第1题:

    男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是 ( )

    A、腹式呼吸消失

    B、右上腹有压痛

    C、板状腹

    D、腹部有移动性浊音

    E、肝浊音界消失


    参考答案:E

  • 第2题:

    男,26岁,3年来常有空腹及夜间腹痛,进食后可缓解。1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是

    A.肝浊音界消失
    B.腹部有移动性浊音
    C.肠鸣音消失
    D.上腹压痛
    E.腹式呼吸消失

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    男性29岁,6年来常有空腹痛与夜间痛,服用制酸剂可使疼痛缓解,1小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。考虑有消化性溃疡穿孔的可能,最有诊断意义的体征是( )

    A腹式呼吸消失

    B右上腹有压痛

    C板状腹

    D腹部有移动性浊音

    E肝浊音界消失


    E

  • 第4题:

    男性,23岁,上腹痛2年,常空腹及夜间发生,进食后可缓解。半小时前餐后突感上腹部持续性剧痛。查体腹式呼吸消失,上腹肌紧张,有压痛、反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失。考虑最可能的诊断是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.十二指肠溃疡穿孔
    E.胃溃疡穿孔

    答案:D
    解析:
    青年男性,慢性病程。有2年的溃疡病史,根据疼痛性质诊断为十二指肠溃疡,饱食后突发的上腹部剧痛,腹式呼吸消失,上腹肌紧张,压痛反跳痛,肝浊音界消失,肠鸣音消失,怀疑消化道穿孔的可能性大。故选D。考点:消化性溃疡的并发症

  • 第5题:

    男性,35岁,规律性上腹痛10余年,2小时前餐后突感腹部剧痛,位置不固定,诊断首先考虑(  )


    A.胆石症

    B.急性腹膜炎

    C.幽门梗阻

    D.肠蛔虫症

    E.肠梗阻

    答案:B
    解析: