患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A.室间隔缺损B.右心肥厚C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A.右室漏斗部狭窄B.肺动脉瓣环狭窄C.左、右肺动脉狭窄D.肺动脉主干狭窄后扩张E.肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A.右室双出口B.法洛三联症C.法洛五联症D.完全型大动脉转位E.矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A.观察室水平有无残余分流B.观察心腔大小改

题目

患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。

其超声心动图表现有A.室间隔缺损

B.右心肥厚

C.房间隔缺损

D.肺动脉狭窄

E.主动脉骑跨

肺动脉狭窄的范围包括A.右室漏斗部狭窄

B.肺动脉瓣环狭窄

C.左、右肺动脉狭窄

D.肺动脉主干狭窄后扩张

E.肺动脉主干狭窄

法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A.右室双出口

B.法洛三联症

C.法洛五联症

D.完全型大动脉转位

E.矫正型大动脉转位

法洛四联症术后超声检查意义有A.观察室水平有无残余分流

B.观察心腔大小改变

C.观察房室瓣有无反流

D.观察肺动脉瓣反流程度

E.进行左、右心功能评估

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!


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参考答案和解析
问题 1 答案解析:A、B、D、E


问题 2 答案解析:A、B、C、D、E


问题 3 答案解析:A、B、C、D、E


问题 4 答案解析:A、B、C、D、E
法洛四联症是紫绀组先天性心脏病,有四种基本特征,室间隔缺损、右心肥厚、肺动脉口狭窄及主动脉骑跨现象。室间隔缺损一般为大缺损,室水平出现双向分流。肺动脉瓣增厚,回声强,开放受限,肺动脉口狭窄包括肺动脉瓣膜部狭窄(瓣环狭窄),瓣下狭窄(右室漏斗部狭窄)及瓣上狭窄(肺动脉主干及左、右肺动脉狭窄及肺动脉主干狭窄后扩张)。主动脉右移,骑跨于室间隔,左右心室的部分血流同时进入主动脉,造成血氧饱和度降低,患者出现紫绀。该病常需与其他紫绀组先天性心脏病相鉴别。
更多“患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有A.室间隔缺损B.右心肥厚C.房间隔缺损D.肺动脉狭窄E.主动脉骑跨肺动脉狭窄的范围包括A.右室漏斗部狭窄B.肺动脉瓣环狭窄C.左、右肺动脉狭窄D.肺动脉主干狭窄后扩张E.肺动脉主干狭窄法洛四联症常与哪些疾病相鉴别A.右室双出口B.法洛三联症C.法洛五联症D.完全型大动脉转位E.矫正型大动脉转位法洛四联症术后超声检查意义有A.观察室水平有无残余分流B.观察心腔大小改”相关问题
  • 第1题:

    患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图描述正确的是A、室间隔缺损

    B、右心肥厚

    C、心内膜垫缺损

    D、房室管畸形

    E、主动脉骑跨

    法洛四联症还可合并以下哪些畸形A、先天性肺动脉瓣缺如

    B、左肺动脉缺如

    C、冠状动脉畸形

    D、主动脉与肺动脉侧支循环

    E、肺动脉发自左心室

    法洛四联症需要与以下哪些疾病相鉴别A、右心室双出口

    B、右心室双腔心

    C、主-肺动脉窗

    D、完全型大动脉转位

    E、矫正型大动脉转位

    法洛四联症术后超声检查意义有A、观察心室水平有无残余分流

    B、观察心腔大小改变

    C、观察房室瓣有无反流

    D、观察肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流

    E、进行心功能评估


    参考答案:问题 1 答案:ABE


    问题 2 答案:ABCD


    问题 3 答案:ADE


    问题 4 答案:ABCDE

  • 第2题:

    先天性心脏病右向左分流的是

    A.室间隔缺损

    B.主动脉狭窄

    C.肺动脉瓣狭窄

    D.法洛氏四联症

    E.右位心


    正确答案:D

  • 第3题:

    右向左分流型先心病可有

    A.右位心

    B.法洛四联症

    C.室间隔缺损

    D.肺动脉瓣狭窄

    E.卵圆孔未闭


    正确答案:B

  • 第4题:

    属于左向右分流的先天性心脏病是( )

    A.室间隔缺损

    B.主动脉狭窄

    C.肺动脉瓣狭窄

    D.法洛四联症

    E.右位心


    正确答案:A

  • 第5题:

    此例最可能诊断为

    A.单纯肺动脉狭窄

    B.室间隔缺损伴重度肺动脉高压

    C.法洛四联症

    D.大动脉转位

    E.房间隔缺损伴轻度肺动脉狭窄


    正确答案:C

  • 第6题:

    法洛四联症肺动脉狭窄最常见的部位是

    A.漏斗部狭窄
    B.左肺动脉狭窄
    C.右肺动脉狭窄
    D.肺动脉主干狭窄
    E.肺动脉瓣狭窄

    答案:A
    解析:

  • 第7题:

    法洛四联症不包括下列哪个病变

    A.室间隔缺损
    B.右心肥厚
    C.房间隔缺损
    D.肺动脉狭窄
    E.主动脉骑跨

    答案:C
    解析:
    法洛四联症包括室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉右移位及骑跨室间隔、右心室肥厚。

  • 第8题:

    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症术后超声检查意义有()。

    • A、观察室水平有无残余分流
    • B、观察心腔大小改变
    • C、观察房室瓣有无反流
    • D、观察肺动脉瓣反流程度
    • E、进行左、右心功能评估
    • F、观察右室流出道梗阻解除情况

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第9题:

    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症常与哪些疾病相鉴别()。

    • A、右室双出口
    • B、法洛三联症
    • C、法洛五联症
    • D、完全型大动脉转位
    • E、矫正型大动脉转位
    • F、Taussig-bing综合征

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第10题:

    患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症术后超声检查意义有()。

    • A、观察心室水平有无残余分流
    • B、观察心腔大小改变
    • C、观察房室瓣有无反流
    • D、观察肺动脉瓣瓣口流速及是否有反流
    • E、进行心功能评估

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第11题:

    多选题
    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有()。
    A

    室间隔缺损

    B

    右心肥厚

    C

    房间隔缺损

    D

    肺动脉狭窄

    E

    主动脉骑跨

    F

    心内膜垫缺损

    G

    房室管畸形


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    多选题
    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。肺动脉狭窄的范围包括()。
    A

    右室漏斗部狭窄

    B

    肺动脉瓣环狭窄

    C

    左、右肺动脉狭窄

    D

    肺动脉主干狭窄后扩张

    E

    肺动脉主干狭窄

    F

    肺动脉瓣膜部狭窄


    正确答案: E,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    先天性心脏病左向右分流的是

    A.室间隔缺损

    B.主动脉狭窄

    C.肺动脉瓣狭窄

    D.法洛氏四联症

    E.右位心


    正确答案:A

  • 第14题:

    法洛四联症常与哪些疾病相鉴别

    A.右室双出口

    B.法洛三联症

    C.法洛五联症

    D.完全型大动脉转位

    E.矫正型大动脉转位


    正确答案:ABCDE

  • 第15题:

    该病例最可能的诊断(彩图5)

    A.右室流出道狭窄

    B.肺动脉瓣狭窄

    C.室间隔缺损

    D.右室双腔心

    E.法洛四联症


    正确答案:D

  • 第16题:

    左向右分流型先天性心脏病有

    A.右位心

    B.主动脉狭窄

    C.肺动脉狭窄

    D.法洛四联症

    E.室间隔缺损


    正确答案:E

  • 第17题:

    法洛四联症杂音响度主要取决于

    A.左、右室之间压力差
    B.肺动脉瓣狭窄程度
    C.室间隔缺损大小
    D.主动脉骑跨程度
    E.右室肥厚程度

    答案:B
    解析:
    临床上法络四联症患者的心脏的杂音由右心室流出道梗阻所致而非室间隔缺损。心前区隆起,胸骨左缘第2~4肋间可闻及喷射性Ⅱ-Ⅲ级收缩期喷射性收缩期杂音,其响度决定于肺动脉狭窄程度,狭窄严重者,杂音反而轻。漏斗部痉挛时,杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。血流动力学如下图:

  • 第18题:

    法洛四联症中肺动脉口狭窄的典型改变是

    A.肺动脉主干狭窄
    B.肺动脉瓣狭窄伴狭窄后扩张
    C.右室流出道狭窄
    D.肺动脉瓣狭窄
    E.包括以上四项

    答案:E
    解析:

  • 第19题:

    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。肺动脉狭窄的范围包括()。

    • A、右室漏斗部狭窄
    • B、肺动脉瓣环狭窄
    • C、左、右肺动脉狭窄
    • D、肺动脉主干狭窄后扩张
    • E、肺动脉主干狭窄
    • F、肺动脉瓣膜部狭窄

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第20题:

    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。其超声心动图表现有()。

    • A、室间隔缺损
    • B、右心肥厚
    • C、房间隔缺损
    • D、肺动脉狭窄
    • E、主动脉骑跨
    • F、心内膜垫缺损
    • G、房室管畸形

    正确答案:A,B,D,E

  • 第21题:

    患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症需要与以下哪些疾病相鉴别()。

    • A、右心室双出口
    • B、右心室双腔心
    • C、主-肺动脉窗
    • D、完全型大动脉转位
    • E、矫正型大动脉转位

    正确答案:A,D,E

  • 第22题:

    多选题
    患者,女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症需要与以下哪些疾病相鉴别()。
    A

    右心室双出口

    B

    右心室双腔心

    C

    主-肺动脉窗

    D

    完全型大动脉转位

    E

    矫正型大动脉转位


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者女性,9岁,气促,烦躁不安,口唇青紫,杵状指。听诊:胸骨左缘2~4肋间可闻及粗糙喷射性收缩期杂音,临床诊断为法洛四联症。法洛四联症术后超声检查意义有()。
    A

    观察室水平有无残余分流

    B

    观察心腔大小改变

    C

    观察房室瓣有无反流

    D

    观察肺动脉瓣反流程度

    E

    进行左、右心功能评估

    F

    观察右室流出道梗阻解除情况


    正确答案: D,A
    解析: 暂无解析