4、铅会造成血脑屏障损伤，进而引起脑损伤。还可透过胎盘屏障，严重影响脑发育。

第1题：

第2题：

第3题：

肝性脑病的氨中毒学说中，血氨主要来自（），（），（）生成的氨，氨进入身体的主要门户是（），氨在体内有两种形式（），（）其中可以透过血脑屏障的是（），不能透过血脑屏障的是（）。
肠道；肾脏；骨骼肌；胃肠道；非离子型NH；离子型NH；非离子型NH；离子型NH
略

第4题：

简述颅脑损伤后血脑屏障在功能上可发生的改变。

正确答案: （1）血脑屏障通透性改变：是血脑屏障功能障碍的最重要表现。颅脑损伤时血脑屏障通透性增高，其程度与伤情的轻重、持续的时间以及是否并发出血密切相关；
（2）受体改变：在脑损伤、缺血缺氧等因素作用下，使脑血管内皮细胞膜上存在的多种受体发生结构上的改变，致使对血液中各种物质的反应也发生改变；
（3）血脑屏障酶系统改变：脑损伤时血脑屏障的多种酶效能降低，严重影响血脑屏障的功能，从而加重血脑屏障的损害和神经细胞损害。

第5题：

药物分布至作用部位，必须透过不同的屏障，如毛细血管壁、血脑屏障、胎盘等。

正确答案:正确

第6题：

对于体内屏障的叙述，错误的是（）

• A、体内屏障可阻止或减缓某些外来化合物分布到一定的器官
• B、主要的体内屏障有血脑屏障、胎盘屏障等
• C、血脑屏障和胎盘屏障不阻碍组织细胞需要的营养素的分布
• D、血脑屏障和胎盘屏障可阻碍水溶性、解离的、与蛋白质结合的外来化合物的分布
• E、血脑屏障和胎盘屏障可阻碍脂溶性、未解离的外来化合物分布到脑和胚胎

正确答案:E

第7题：

由于儿童的（）发育尚未健全，铅极易对儿童的大脑造成损害。

• A、肝脏的解毒功能
• B、肾脏的排泄功能
• C、神经系统
• D、血脑屏障

正确答案:D

第8题：

脑屏障是指（）

• A、血-脑脊液屏障
• B、血脑屏障
• C、脑-颅骨屏障和血脑屏障
• D、脑脊液-脑屏障
• E、血脑屏障、血-脑脊液屏障、脑脊液-脑屏障

正确答案:E

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

药物在脑内的分布说法不正确的是（）

A血液与脑组织之间存在屏障，称为血脑屏障

B血脑屏障使脑组织有稳定的内部环境

C药物的亲脂性是药物透过血脑屏障的决定因素

D脑内的药物能直接从脑内排出体外

E药物从脑脊液向血液中排出，主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行

D
本题考查脑内分布。血液与脑组织之间存在屏障，脑组织对外来物质有选择地摄取的能力称为血脑屏障；其作用在于保护中枢神经系统，使其具有稳定的化学环境。药物的亲脂性是药物透过血脑屏障的决定因素，药物向中枢神经系统的转运，取决于在pH7.4时的分配系数大小，而分配系数又受解离度影响。脑内的药物不能直接从脑内排出体外，须先从中枢神经系统向血液排出，才能通过体循环排出至体外。药物从脑脊液向血液中排出，主要通过蛛网膜绒毛滤过方式进行。故本题答案应选D。

第15题：

水蛭素主要分布在细胞外液，不易透过血脑屏障，但可少量透过胎盘。

正确答案:正确

第16题：

胎盘屏障不同于血脑屏障。药物脂溶性越大，越难透过。

正确答案:错误

第17题：

免疫屏障结构包括（）。

• A、腹膜与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障
• B、皮肤与黏膜、血脑屏障、胎盘屏障
• C、皮肤与腹膜、血脑屏障、胎盘屏障
• D、胸膜与腹膜、血脑屏障、胎盘屏障
• E、皮肤与胸膜、血脑屏障、胎盘屏障

正确答案:B

第18题：

药物与蛋白结合后（）

• A、能透过血管壁
• B、能由肾小球滤过
• C、能经肝代谢
• D、不能透过胎盘屏障
• E、能透过血脑屏障

正确答案:D

第19题：

脑脊液的pH比动脉血低的原因是（）

• A、CO₂易透过血脑屏障
• B、HCO^-₃易透过血脑屏障
• C、Cl^-易透过血脑屏障
• D、Na⁺易透过血脑屏障
• E、H⁺易透过血脑屏障

正确答案:A

第20题：

对红霉素的描述，错误的是（）

• A、吸收后可广泛分布至各组织和体液
• B、可透过胎盘屏障
• C、可透过血脑屏障
• D、主要在肝脏代谢
• E、可形成肝肠循环

正确答案:C

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：