患者27岁,GP,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()A、等待自然临产B、严密监护下缩宫素静滴引产C、行剖宫产术并行裂口修补D、行剖宫产术并行子宫全切术E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

题目

患者27岁,GP,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()

  • A、等待自然临产
  • B、严密监护下缩宫素静滴引产
  • C、行剖宫产术并行裂口修补
  • D、行剖宫产术并行子宫全切术
  • E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

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  • 第1题:

    患者,女,初产妇。宫内妊娠37周,胎膜早破超过3天,原发性宫缩乏力,宫门扩张缓慢,体温连续两次38℃以上,宫缩间歇宫底压痛明显,疑有宫内感染,拟行剖宫产术。适宜的剖宫产手术方式是

    A、子宫体剖宫产术

    B、腹膜外剖宫产术

    C、子宫下段剖宫产术

    D、子宫底部剖宫产术

    E、古典式剖宫产术


    参考答案:B

  • 第2题:

    孕妇,27岁,GP,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜

    A.等待自然临产
    B.严密监护下缩宫素静滴引产
    C.行剖宫产术并行裂口修补
    D.行剖宫产术并行子宫全切术
    E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

    答案:C
    解析:
    本患子宫下段厚0.1cm,考虑为不完全子宫破裂,应行剖宫产术,裂口整齐无感染,可行修补缝合。

  • 第3题:

    患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。

    患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露"+1",右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式
    A.右侧卧位等待
    B.静滴缩宫素加强宫缩
    C.会阴侧切术助产
    D.产钳助产
    E.腹部加压助产
    F.子宫下段剖宫产

    答案:F
    解析:

  • 第4题:

    患者女性,30岁,经产妇,G3P2,前两胎均经阴分娩,本次妊娠足月有产兆后住院,肌注缩宫素催产,肌注后出现强直宫缩,10分钟后腹痛剧烈,腹部可及胎体,拒按,患者出现休克症状,听诊无胎心,诊为子宫破裂,何种处理方式较适宜()

    • A、等待宫口开全行产钳术
    • B、静滴缩宫素,加快产程进展
    • C、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
    • D、行穿颅术使胎儿经阴娩出
    • E、立即行剖腹探查术

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理()。

    • A、在家待产,1周后复诊
    • B、在家待产,有异常情况随时就诊
    • C、住院严密监护待产
    • D、住院立即行剖宫产
    • E、住院后行缩宫素引产

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者27岁,GP,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()

    • A、等待自然临产
    • B、严密监护下缩宫素静滴引产
    • C、行剖宫产术并行裂口修补
    • D、行剖宫产术并行子宫全切术
    • E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

    正确答案:C

  • 第7题:

    37岁经产妇,妊娠39周,横位,宫口开大4cm,胎心160次/分,腹部可见病理性缩复环,子宫下段压痛明显,宜采取下列何种处理()

    • A、全麻下内倒转术
    • B、全麻下碎胎术
    • C、剖宫产术
    • D、硫酸镁抑制宫缩
    • E、肌注哌替啶

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    患者27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()
    A

    等待自然临产

    B

    严密监护下缩宫素静滴引产

    C

    行剖宫产术并行裂口修补

    D

    行剖宫产术并行子宫全切术

    E

    肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案: A
    解析: 本患子宫下段厚0.1cm,考虑为不完全子宫破裂,应行剖宫产术,裂口整齐无感染,可行修补缝合。

  • 第9题:

    单选题
    该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压.90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高33cm,胎心140次/分,ROA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理?(  )
    A

    人工破膜引产

    B

    给予宫缩抑制剂

    C

    子宫体部剖宫产

    D

    子宫下段剖宫产

    E

    静滴催产素引产


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜

    A.等待自然临产

    B.严密监护下缩宫素静滴引产

    C.行剖宫产术并行裂口修补

    D.行剖宫产术并行子宫全切术

    E.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案:C
    孕妇子宫下段厚0.1cm,考虑为不完全子宫破裂,应行剖宫产术,裂口整齐无感染,可行修补缝合。

  • 第11题:

    患者女性,30岁,经产妇,GP,前两胎均经阴分娩,本次妊娠足月有产兆后住院,肌注缩宫素催产,肌注后出现强直宫缩,10分钟后腹痛剧烈,腹部可及胎体,拒按,患者出现休克症状,听诊无胎心,诊为子宫破裂,何种处理方式较适宜

    A.等待宫口开全行产钳术
    B.静滴缩宫素,加快产程进展
    C.肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩
    D.行穿颅术使胎儿经阴娩出
    E.立即行剖腹探查术

    答案:E
    解析:
    一旦确诊子宫破裂,均应在输液输血抗休克同时尽快手术治疗。

  • 第12题:

    患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。

    胎儿超声检查提示胎儿发育正常,双顶径9.6cm,子宫下段厚度0.4cm,胎心监护为反应型,无腹痛。血常规及凝血功能未见异常,该患者宜采取何种处理
    A.住院后行缩宫素引产
    B.住院立即行剖宫产
    C.住院严密监护待产
    D.在家待产,1周后复诊
    E.在家待产,有异常情况随时就诊

    答案:C
    解析:

  • 第13题:

    27岁初产妇,妊娠40周,规律宫缩8小时入院。查:髂棘间径25cm,骶耻外径20cm,坐骨结节间径7.5cm。枕右前位,胎心134次/分。肛查宫口开大4cm,胎头为0。3小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1~2分钟1次,持续45秒,胎心102次/分,子宫下段压痛明显。肛查宫口开大5cm。应立即()

    • A、即刻做宫缩应激试验,若异常行剖宫产术
    • B、停止静滴缩宫素,继续观察产程
    • C、立即肌注哌替啶或地西泮
    • D、立即行剖宫产术
    • E、等待宫口开全行产钳术
    • F、行外倒转术

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者初产妇,33岁,妊娠40周,2年前行子宫肌瘤切除术,现无腹痛及阴道流血。查体:生命体征平稳,胎心140次/分,宫高37cm,腹围100cm。患者入院后第2天发动规律宫缩,产程进展尚顺利,宫口开全1小时,胎先露"+1",右枕后位,颅骨严重重叠,有产瘤,宫缩1~2分钟1次,持续50秒,此时宜采取何种处理方式()。

    • A、静滴缩宫素加强宫缩
    • B、产钳助产
    • C、右侧卧位等待
    • D、子宫下段剖宫产
    • E、会阴侧切术助产
    • F、腹部加压助产

    正确答案:D

  • 第15题:

    24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理()

    • A、人工破膜引产
    • B、给予宫缩抑制剂
    • C、子宫体部剖宫产
    • D、子宫下段剖宫产
    • E、静滴催产素引产

    正确答案:C

  • 第16题:

    孕妇,27岁,G2P1,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm,加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()

    • A、等待自然临产
    • B、严密监护下缩宫素静滴引产
    • C、行剖宫产术并行裂口修补
    • D、行剖宫产术并行子宫全切术
    • E、肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩

    正确答案:C

  • 第17题:

    单选题
    患者27岁,GP,孕39周。入院时无腹痛,无阴道流水及流血。6年前行剖宫产术,具体情况不详。查体一般情况尚好,宫高37cm,腹围110cm,胎心134次/分,子宫下段轻压痛。超声示:BPD9.6cm,胎儿颈部压迹,子宫下段菲薄,局部厚0.1cm.加压后有膨出。该患何种处理方式较适宜()
    A

    等待自然临产

    B

    严密监护下缩宫素静滴引产

    C

    行剖宫产术并行裂口修补

    D

    行剖宫产术并行子宫全切术

    E

    肌注哌替啶或地西泮抑制宫缩


    正确答案: B
    解析: 本患子宫下段厚0.1cm,考虑为不完全子宫破裂,应行剖宫产术,裂口整齐无感染,可行修补缝合。