28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++) 。最可能的诊断为()A、子痫前期B、HELLP综合征C、重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎D、重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝E、先兆子痫合并急性胆囊炎

题目

28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++) 。最可能的诊断为()

  • A、子痫前期
  • B、HELLP综合征
  • C、重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎
  • D、重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝
  • E、先兆子痫合并急性胆囊炎

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    患者,女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。

    该患者最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.重度子痫前期
    D.子痫
    E.妊娠合并慢性高血压

    答案:C
    解析:
    1.患者血压160/110mmHg,尿蛋白(++),并伴有双下肢水肿至膝部、头晕、视物不清等症状,均支持重度子痫前期的诊断。

    2.适时终止妊娠是彻底治疗妊娠期高血压疾病的重要手段。重度子痫前期孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转时,可考虑终止妊娠。

  • 第2题:

    A.妊娠期高血压疾病
    B.慢性高血压并发子痫前期
    C.妊娠合并慢性高血压
    D.子痫前期(重度)
    E.子痫前期(轻度)

    早孕检查时首次发现血压150/96mmHg尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能自诊断是

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    26岁初产妇,孕36周,未进行产前检查,既往无高血压疾病史,诉双下肢水肿半月余,头痛3日,今晨出现视物不清,头痛加重,呕吐1次,随机尿蛋白(+++)。该患者血压如为165/110mmHg,本例最恰当的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、妊娠期高血压疾病轻度子痫前期
    • C、妊娠期高血压疾病重度子痫前期
    • D、子痫
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第4题:

    29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压
    • F、妊娠期高血压

    正确答案:B

  • 第5题:

    初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()。

    • A、轻度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、子痫
    • D、妊娠期高血压疾病
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:B

  • 第6题:

    患者,女性,35岁。孕36周,以往产前检查无异常,近1周出现双下肢水肿至膝部,伴头晕、视物不清,检查BP160/110mmHg,尿蛋白(++),胎心好。该患者最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、子痫
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第7题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第8题:

    25岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,头痛3日,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,急诊来院,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断应是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    初孕妇,26岁。于妊娠34周出现头痛、视物模糊。查血压180/100mmHg,尿蛋白(++),眼底动静脉比为1:2,视网膜水肿。本例诊断应是()。
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    妊娠期高血压疾病

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    妊娠20周后血压160/l10mmHg,尿蛋白(++),有头痛、眼花,可能的诊断为()
    A

    妊娠期高血压疾病

    B

    妊娠合并慢性高血压

    C

    子痫前期(轻度)

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    子痫前期(重度)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇陈莱.28岁,GIP0.孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压I50/l00mmHg,该患者可能的问题是
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    妊娠合并慢性肾炎

    D

    重度子痫前期

    E

    妊娠合并原发性高血压


    正确答案: A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    孕妇.28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/ll0mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的
    A

    妊娠期高血压

    B

    轻度子痫前期

    C

    重度子痫前期

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压


    正确答案: E
    解析:

  • 第13题:

    25岁初孕妇,孕36周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物不清及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。

    若测血压为148/98mmHg,本例最可能的诊断是
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.重度子痫前期
    D.妊娠合并慢性肾炎
    E.妊娠合并原发性高血压

    答案:C
    解析:
    1.本例应为重度子痫前期,血压应≥160/110mmHg。
    2.若血压稍低,因自觉症状明显,尿蛋白2.5g/24h,仍应诊为重度子痫前期。
    3.硫酸镁为解痉药,解除小动脉痉挛。应用时发生镁中毒首先表现膝反射减弱或消失,应立即静脉注射10%葡萄糖酸钙。
    4.扩容必须依据血细胞比容结果,只有血细胞比容>0.35方能进行。
    5.子痫前期血尿酸值明显增高。
    6.本例已39周,应在积极治疗控制症状后及时终止妊娠。

  • 第14题:


    孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h;

    若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是
    A.妊娠期高血压
    B.轻度子痫前期
    C.妊娠合并慢性肾炎
    D.重度子痫前期
    E.妊娠合并原发性高血压

    答案:D
    解析:

    患者的症状符合妊娠期高血压疾病。
    患者血压升高,并有自觉症状,尿蛋白2.5g/24h,属于重度子痫前期。
    首先硫酸镁解痉。
    重度子痫患者已孕39周,胎心170次/分,可静脉滴注硫酸镁、甘露醇后剖宫产。

  • 第15题:

    二十五岁初孕妇,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨出现视物模糊及头痛加重,且呕吐2次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压为150/110mmHg,本例最可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、妊娠合并慢性肾炎
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:C

  • 第16题:

    28岁孕妇,孕2产0,孕34周,出现双下肢水肿,休息后不能缓解,现停经36周,有头痛,无恶心、呕吐及视物不清史。检查:血压164/108mmHg,双下肢水肿(++),尿常规示尿蛋白(++)~(+++),管型红细胞1~2个/HP,白细胞2~5个/HP,无管型,产科检查:胎先露头,胎心率142次/分。眼底检查:小动脉与小静脉比例为1:2,视网膜水肿,心电图正常。应考虑的诊断是()

    • A、慢性高血压合并重度子痫前期
    • B、重度子痫前期
    • C、慢性肾炎合并妊娠
    • D、肾盂肾炎合并妊娠
    • E、妊娠合并高血压疾病
    • F、轻度子痫前期

    正确答案:B

  • 第17题:

    早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()

    • A、妊娠期高血压疾病
    • B、妊娠合并慢性高血压
    • C、子痫前期(轻度)
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、子痫前期(重度)

    正确答案:B

  • 第18题:

    孕妇陈某,28岁,G1P0,孕39周,未经产前检查,诉下肢水肿半月,近3日头痛,今晨头痛加重,出现视物不清,且呕吐3次,查尿蛋白2.5g/24h。若测血压150/100mmHg,该患者可能的问题是()。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、妊娠合并慢性肾炎
    • D、重度子痫前期
    • E、妊娠合并原发性高血压

    正确答案:D

  • 第19题:

    孕妇,28岁,孕38周,头痛,呕吐伴自觉胎动减少一天来院。血压180/110mmHg,尿蛋白(+++),胎心130次/分。最可能是妊娠期高血压疾病的()。

    • A、妊娠期高血压
    • B、轻度子痫前期
    • C、重度子痫前期
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、妊娠合并慢性高血压

    正确答案:C

  • 第20题:

    妊娠20周后血压160/l10mmHg,尿蛋白(++),有头痛、眼花,可能的诊断为()

    • A、妊娠期高血压疾病
    • B、妊娠合并慢性高血压
    • C、子痫前期(轻度)
    • D、慢性高血压并发子痫前期
    • E、子痫前期(重度)

    正确答案:E

  • 第21题:

    单选题
    28岁孕妇,妊娠34周,孕1产0,近1月出现下肢水肿,头痛1周,视物不清1天,伴上腹不适,恶心,门诊检查ALT58U/L,尿蛋白(++)最可能的诊断为()
    A

    子痫前期

    B

    HELLP综合征

    C

    重度妊娠期高血压疾病合并急性病毒性肝炎

    D

    重度妊娠期高血压疾病合并急性脂肪肝

    E

    先兆子痫合并急性胆囊炎


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    早孕检查时首次发现血压150/96mmHg,尿蛋白(-),下肢水肿(-),可能的诊断是()
    A

    妊娠期高血压疾病

    B

    妊娠合并慢性高血压

    C

    子痫前期(轻度)

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    子痫前期(重度)


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    29岁初产妇,既往无高血压疾病史,现孕32周,未进行产前检查,因"双下肢水肿1周,头痛伴视物不清3天"就诊,血压170/110mmHg。该患者最可能的诊断是()
    A

    轻度子痫前期

    B

    重度子痫前期

    C

    子痫

    D

    慢性高血压并发子痫前期

    E

    妊娠合并慢性高血压

    F

    妊娠期高血压


    正确答案: A
    解析: 暂无解析