男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400/mm），中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）。A、风湿性B、急性非特异性C、化脓性D、结核性E、阿米巴性 - itgle

题目

男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400/mm），中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）。

A、风湿性
B、急性非特异性
C、化脓性
D、结核性
E、阿米巴性

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1.男性，38岁，半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血，白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400／mm），中性40%，淋巴60%，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大A.急性非特异性B.肿瘤性C.化脓性D.结核性E.心脏损伤后综合征

2.患者，男，38岁。半月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验:血白细胞计数10×10／L，血沉25mm／h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10／L（400／mm），中性粒细胞40%，淋巴细胞60%，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大A.急性非特异性B.风湿性C.化脓性D.结核性E.阿米巴性

3.男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。检验血白细胞计数9×10/L。血沉40mm/h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400／mm），中性0.3（30%），淋巴0.70（70%）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大？（）A、急性非特异性B、结核性C、化脓性D、风湿热E、肿瘤性

4.男性患者，32岁，因发热盗汗，乏力半个月入院，无胸痛与关节痛，体检颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心率108/min，呈烧瓶样，为进一步明确诊断，应选择下列何种检查A．白细胞计数B．血沉C．心电图D．超声心动图E．心包穿刺

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第1题：

男性，38岁，半个月来发热，乏力就诊，无胸痛与关节痛，体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／分，肝大。化验血示白细胞计数10×10/L，血沉25mm/h，B超检查为心包积液，心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×10/L（400/mm），中性0.4，淋巴0.6，涂片未见结核杆菌或其他细菌，本例心包炎的病因以哪项可能性最大（）。
- A、风湿性
- B、急性非特异性
- C、化脓性
- D、结核性
- E、阿米巴性
正确答案:D
第2题：

单选题
男性，30岁。半个月来发热、乏力就诊，无胸痛与关节痛。体检颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率103次／min，肝大。化验血白细胞计数10×109／L。血沉25mm／h。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出800ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0.4×109／L（400／mm3），中性0.40（40％），淋巴0.60（60％）。涂片未查到结核杆菌或其他细菌。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）
A
急性非特异性
B
风湿性
C
化脓性
D
结核性
E
阿米巴性

正确答案： A
解析：心包穿刺物显示为化脓性液体。
第3题：

男性，20岁。一月来发热、呼吸困难就诊，无胸痛与关节痛。体检：颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，心率.103次／min，肝大。化验血白细胞计数9×10⁹／1。血沉40mm／1h末。B超检查为心包积液。心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体，光镜检查白细胞0．4×10⁹／L（400／mm³），中性0．3（30％），淋巴0．70（70％）。本例心包炎的病因，以下列哪项可能性最大（）
- A、急性非特异性
- B、结核性
- C、化脓性
- D、风湿热
- E、肿瘤性
正确答案:B

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