患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后发现其昏迷不醒，床上有呕吐物，患者房间内有一煤球炉仍有火焰，估计夜间寒冷患者取暖使用，立即呼救120急诊。既往有高血压病史，具体治疗不详；无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检：中度昏迷，血压160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出气无异味；面色发红，皮肤干燥；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，四肢肌张力稍高，两侧巴宾斯基征（+）；心、肺、腹检查无异常发现。 作为120接诊

题目

患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后发现其昏迷不醒，床上有呕吐物，患者房间内有一煤球炉仍有火焰，估计夜间寒冷患者取暖使用，立即呼救120急诊。既往有高血压病史，具体治疗不详；无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检：中度昏迷，血压160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出气无异味；面色发红，皮肤干燥；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，四肢肌张力稍高，两侧巴宾斯基征（+）；心、肺、腹检查无异常发现。 作为120接诊医师，首先要考虑哪些疾病？ 现场急诊需如何处置？ 如何进一步确诊和治疗？

相似考题

1.患者，男性。某公司副总经理，由于头晕、胸闷来就诊。平时脾气暴躁，容易发脾气，做事匆忙，常为工作而加班，讲话快，对下属要求严格。从致病行为模式的角度来说，该患者的行为属于A、A型行为B、B型行为C、C型行为D、D型行为E、E型行为

2.矮牵牛一些优良重瓣品种，可选取嫩枝或萌孽枝进行扦插，除高温和寒冬季节外，均可扦插，生根容易。此题为判断题(对，错)。

3.“萧规曹随”的“萧”指的是（）。A、萧条衰败B、一种乐器C、丞相萧何D、寒冬腊月的季节

4.炎热夏暑季节宜饮玫瑰花茶，寒冬季节宜饮玳玳花茶。此题为判断题(对，错)。

更多“患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节”相关问题

  • 第1题：

    中国提倡的三和文化是指（）。

    • A、家庭和睦；社会和谐；国际和平
    • B、家庭和睦；秩序和谐；国内和平
    • C、国际和睦；社会和谐；国家和平
    • D、家庭和睦；秩序和谐；国家和平

    正确答案:A

  • 第2题：

    矮牵牛一些优良重瓣品种，可选取嫩枝或萌孽枝进行扦插，除高温和寒冬季节外，均可扦插，生根容易。


    正确答案:正确

  • 第3题：

    公司一般不选择在（）安排宴请活动。

    • A、酷暑或寒冬季节
    • B、重大节日
    • C、假日
    • D、对方的禁忌日

    正确答案:B,C,D

  • 第4题：

    单选题
    《四时田园杂兴（其一）》这首诗描绘的是哪个季节的景象？（）
    A

    早春

    B

    初夏

    C

    深秋

    D

    寒冬


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    李清照《如梦令》里的“绿肥红瘦”描写什么季节景象？（）
    A

    寒冬

    B

    初秋

    C

    盛夏

    D

    晚春


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    李清照《如梦令》里的“绿肥红瘦”描写什么季节景象？（）

    • A、寒冬
    • B、初秋
    • C、盛夏
    • D、晚春

    正确答案:C

  • 第7题：

    门卫只能由男性担任。


    正确答案:错误

  • 第8题：

    患者，男性，60岁，某公司门卫，平时性格开朗、家庭和睦。寒冬季节，同事早上上班时发现门卫室门窗紧闭，叫门不应，破门而人后发现其昏迷不醒，床上有呕吐物，患者房间内有一煤球炉仍有火焰，估计夜间寒冷患者取暖使用，立即呼救120急诊。既往有高血压病史，具体治疗不详；无糖尿病、肺气肿、肾疾病史。体检：中度昏迷，血压160/95mmHg，心率110次／分，呼吸20次／分，呼出气无异味；面色发红，皮肤干燥；双侧瞳孔直径2mm，对光反射迟钝，四肢肌张力稍高，两侧巴宾斯基征（+）；心、肺、腹检查无异常发现。 作为120接诊医师，首先要考虑哪些疾病？ 现场急诊需如何处置？ 如何进一步确诊和治疗？


    正确答案:（1）分析已知病史资料：患者系老年人，发病在气候寒冷的冬季，发病现场有取暖煤球炉，现场房间通风差，以昏迷、呕吐为主要表现，体检：中度昏迷，两侧巴宾斯基征（+），面色发红，血压160/95mmHg，偏高。因此，其昏迷原因主要考虑：①急性脑血管病；②一氧化碳中毒。其无糖尿病史，呼出气无异味，皮肤干燥，故糖尿病急症、低血糖昏迷基本排除；患者平时性格开朗、家庭和睦，现场未发现药瓶或农药，可以排除催眠药中毒、有机磷农药等常见中毒。
    （2）现场处置要点：①立即将患者移出房间到通风良好处，高流量（高浓度）给氧，并建立静脉通路。②监测生命体征，维持血压、呼吸情况，保持呼吸道通畅。③可先予20%甘露醇150～250ml或联用肾上腺糖皮质激素脱水，减轻脑水肿。
    （3）进一步确诊和治疗：及时转入配备高压氧舱设备的医院治疗。急诊颅脑CT、血糖等检查排除其他导致昏迷的疾病；及早行HbCO检查明确诊断并判断中毒程度。若生命体征稳定，则及时行高压氧舱治疗；如病情危重，则先行ICU监护治疗，防治脑水肿，保护脏器功能，维持内环境稳定，防治迟发性脑病的发生。印证资料：该例患者血糖6.8mmol/L，头颅CT检查未见异常，可以排除急性脑血管病和糖尿病急症；急诊血液HbCO测定为50%，从而确诊为急性一氧化碳中毒。患者清醒后问及病史：因夜间天冷烧煤球炉取暖，半夜曾出现头痛、恶心、呕吐，但意识模糊、乏力明显，无法起床，之后丧失知觉。点评：寒冬季节及用煤气热水器洗浴时易致CO意外中毒，对昏迷患者黏膜呈特征性樱桃红色时尤其应警惕。CO中毒的危害主要取决于空气中CO浓度及接触时间，脑损害发生早且严重，以致筋膜室综合征、横纹肌溶解症，引起肾衰竭等脏器损害。有条件的应尽早行高压氧治疗，其不仅加速HbCO离解，迅速纠正组织缺氧，并能减少迟发性脑病的发生。

  • 第9题：

    判断题
    门卫只能由男性担任。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    公司一般不选择在（）安排宴请活动。
    A

    酷暑或寒冬季节

    B

    重大节日

    C

    假日

    D

    对方的禁忌日


    正确答案： D,B
    解析： 暂无解析

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