患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()。A、5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注B、5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注C、补充镁离子D、静脉注射钙剂E、血液透析

题目

患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()。

  • A、5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注
  • B、5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注
  • C、补充镁离子
  • D、静脉注射钙剂
  • E、血液透析

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  • 第1题:

    患者李某,男性,35岁。倦怠乏力,体检时发现蛋白尿,24小时定量为1.5g,下肢轻度浮肿,血压150/95mmHg,血肌酐未见明显增高。临床上最可能诊断()

    A、急性肾小球肾炎

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾病综合征

    D、慢性肾功能衰竭

    E、慢性肾盂肾炎


    【正确答案】B
    【答案解析】 慢性肾小球肾炎早期患者可有疲倦乏力、腰部酸痛、食欲不振等,多数患者有水肿,一般不严重,有的患者无明显临床症状。

  • 第2题:

    患者男性,43岁,乏力、食欲缺乏2个月,化验血肌酐显著升高,B超示双肾缩小,最可能诊断为

    A.急进性肾小球肾炎

    B.慢性肾小球肾炎

    C.慢性肾功能不全

    D.膀胱炎

    E.急性肾盂肾炎


    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女性,32岁,因反复出现蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高,可能的诊断是

    A、急进性肾小球肾炎
    B、慢性肾小球肾炎
    C、肾病综合征
    D、急性肾盂肾炎
    E、急性肾小球肾炎

    答案:B
    解析:
    慢性肾小球肾炎诊断标准:1.起病缓慢,病情迁延,时轻时重,肾功能逐步减退,后期可出现贫血,电解质紊乱,血尿素氮、血肌酐持续升高等情况。2.有不向程度的蛋白尿、血尿、水肿及高血压等表现。3.病程中可因呼吸道感染等原因诱发急性发作,出现类似的急性肾炎的表现,也有部分病例可有自动缓解期。因为病人是反复发生的,所以考虑是慢性病,蛋白尿(+~++)、镜下血尿、轻度水肿入院,查血压180/100mmHg,肾功能检查血肌酐持续升高符合慢性肾小球肾炎诊断标准。

  • 第4题:

    患者男性、半月前感冒、咳嗽、近三四天来自感乏力、尿少、头昏、眼睑浮肿,考虑急性肾小球肾炎、拟做尿肌酐、肌酸测定,尿标本是()

    • A、中段尿液
    • B、晨尿
    • C、24小时尿液
    • D、发热时尿液
    • E、6pm~10pm时尿液

    正确答案:C

  • 第5题:

    患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。最可能的诊断为()。

    • A、急性肾小球肾炎
    • B、慢性肾小球肾炎
    • C、肾病综合征
    • D、肾盂肾炎
    • E、慢性肾衰竭

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,28岁,肾小球肾炎病史1年,乏力加重1周,查血肌酐350μmol/L,血钾6.0mmol/L,血红蛋白80g/L,高钾血症处理方法错误的是()。
    A

    5%葡萄糖500ml加入胰岛素6U静脉滴注

    B

    5%碳酸氢钠100~200ml静脉滴注

    C

    补充镁离子

    D

    静脉注射钙剂

    E

    血液透析


    正确答案: D
    解析: 考生要掌握高钾血症处理方法。

  • 第7题:

    患者男性,40岁。既往有慢性肾小球肾炎病史。剧烈呕吐3天,少尿1天,尿比重1.010,内生肌酐清除率20ml/min。该患者应考虑为

    A、原发性高血压

    B、慢性肾小球肾炎

    C、肾结石

    D、尿毒症

    E、隐匿型肾小球肾炎


    参考答案:D

  • 第8题:

    患者男性,45岁,农民,乏力、贫血2年。 3d前“感冒”后突然出现意识不清,恶心、呕吐。化验:血肌酐1200μmol/L,尿素氮 40 mm0l/L,血红蛋白56g/L。该病人最可能的诊断是

    A.急性肾功能不全

    B.慢性肾功不全急性加重

    C.急性肾小球肾炎

    D.急进性肾小球肾炎

    E.慢性肾小球肾炎急性加重


    正确答案:B

  • 第9题:

    35岁男性患者,患慢性肾炎己4年,加重伴少尿1周。血压180/100mmHg,内生肌酐清除率8.7ml/min,诊断为慢性肾小球肾炎慢性肾衰竭尿毒症期。
    如果检查的结果如下,哪一项是最高危的结果

    A.血肌酐 1532μmol/L
    B.尿素氮 31.2mmol/L
    C.血钾 6.9mmol/L
    D.血钙 1.8mmol/L

    答案:C
    解析:

  • 第10题:

    患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半个月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油升高,血肌酐、尿素氮正常,查体:血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。为明确诊断应查()

    • A、尿常规
    • B、内生肌酐清除率
    • C、24小时尿蛋白定量
    • D、血常规
    • E、肾活检

    正确答案:C

  • 第11题:

    单选题
    患者,男性,50岁,患2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力、头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    肾盂肾炎

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者,男性,50岁,2型糖尿病10年,近半月来发现双下肢水肿,并逐渐加重,常感乏力,头晕,遂来医院就诊,查血浆白蛋白25g/L,血清胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高,血肌酐、尿素氮正常,查体血压170/110mmHg,双下肢重度可凹性水肿。该患者可能的诊断为()
    A

    急性肾小球肾炎

    B

    慢性肾小球肾炎

    C

    肾病综合征

    D

    肾盂肾炎

    E

    慢性肾衰竭


    正确答案: A
    解析: 暂无解析