患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。A、低钠血症B、轻症中暑C、热痉挛D、热衰竭E、热射病

题目

患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。

  • A、低钠血症
  • B、轻症中暑
  • C、热痉挛
  • D、热衰竭
  • E、热射病

相似考题
参考答案和解析
正确答案:E
更多“患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达”相关问题
  • 第1题:

    患者男,35岁。锅炉爆炸致全身大面积烧伤,右手疼痛感消失,由此可判断其右手的烧伤为( )。

    A.Ⅰ度
    B.浅Ⅱ度
    C.深Ⅱ度
    D.Ⅲ度
    E.深Ⅲ度

    答案:D
    解析:
    Ⅲ度烧伤临床表现为疼痛消失,皮肤无弹性,干燥无水泡,呈皮革样、蜡状、焦黄或碳化,严重时可伤及肌肉、神经、血管、骨骼和内脏。

  • 第2题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()

    • A、压力治疗
    • B、瘢痕内注射糖皮质激素
    • C、放射治疗
    • D、手术治疗
    • E、瘢痕贴

    正确答案:D

  • 第3题:

    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()

    • A、腘动脉
    • B、腘静脉
    • C、胫神经
    • D、腓总神经
    • E、胫后动脉
    • F、腓动脉

    正确答案:D

  • 第4题:

    烧伤分度中,“皮肤表皮内有大面积的水疱,一般2周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕”属于()

    • A、Ⅰ度烧伤
    • B、Ⅲ度烧伤
    • C、Ⅳ度烧伤
    • D、浅Ⅱ度烧伤
    • E、深Ⅱ度烧伤

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()

    • A、轻微挛缩
    • B、轻度挛缩
    • C、中度挛缩
    • D、重度挛缩
    • E、特重度挛缩
    • F、极重度挛缩

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。

    • A、皮下瘀血
    • B、感染
    • C、脂肪栓塞
    • D、皮下血肿
    • E、脂肪液化

    正确答案:D

  • 第7题:

    多选题
    皮瓣移植的适应证包括()
    A

    严重瘢痕畸形

    B

    因烧伤致体表器畸形与缺损,如面部洞穿性缺损,鼻、耳、阴茎、眼睑、手指、阴道等重建

    C

    截肢残端缺损的创面覆盖

    D

    瘢痕慢性溃疡或发生恶变、放射性溃疡

    E

    大面积烧伤


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。不需要立即手术矫正的畸形是()
    A

    下睑外翻

    B

    爪形手

    C

    小口畸形

    D

    腘窝瘢痕

    E

    颈部瘢痕挛缩


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,45岁,因"烧伤后右腘窝瘢痕2年"来诊。查体:全身可见多处烧伤后瘢痕,其中右下肢瘢痕尤为严重,色暗红,明显高出皮肤,右腘窝广泛瘢痕增生挛缩,右膝关节伸直明显受限,屈曲亦受限。对患者进行瘢痕松解过程中最可能出现损伤的组织是()
    A

    腘动脉

    B

    腘静脉

    C

    胫神经

    D

    腓总神经

    E

    胫后动脉

    F

    腓动脉


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,65岁,既往因全身烧伤致皮肤大面积瘢痕,近3日气温高达38℃,患者常感乏力,多卧床并关闭门窗休息,今下午出现高热、无汗和意识障碍。查体:面色苍白,脉搏120次/分,血压80/50mmHg,呼吸30次/分。诊断应首先考虑为()。
    A

    低钠血症

    B

    轻症中暑

    C

    热痉挛

    D

    热衰竭

    E

    热射病


    正确答案: E
    解析: 患者老年,有皮肤大面积瘢痕影响散热,在高温、空气不流通环境下发病,出现高热、无汗、意识障碍和休克,考虑为非劳力型热射病。

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()
    A

    拇指内收

    B

    近指间关节屈曲

    C

    并指畸形

    D

    掌心凹陷

    E

    远指间关节背伸


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者目前的状况首先需要接受的治疗是()
    A

    压力治疗

    B

    瘢痕内注射糖皮质激素

    C

    放射治疗

    D

    手术治疗

    E

    瘢痕贴


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。患者双手最不可能出现的畸形是()

    • A、拇指内收
    • B、近指间关节屈曲
    • C、并指畸形
    • D、掌心凹陷
    • E、远指间关节背伸

    正确答案:D

  • 第14题:

    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()

    • A、待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗
    • B、压力治疗
    • C、瘢痕贴
    • D、瘢痕内注射糖皮质激素
    • E、康复训练
    • F、冷冻疗法

    正确答案:B,C,E

  • 第15题:

    男性患者,32岁,因全身大面积烧伤导致感染性休克。其临床表现为:嗜睡,发绀,皮肤湿冷,脉搏细速,脉压<30mmHg,每小时尿量<25ml。则根据此临床表现可以判断为()

    • A、暖休克
    • B、低血容量型休克
    • C、冷休克
    • D、过敏性休克
    • E、心源性休克

    正确答案:C

  • 第16题:

    皮瓣移植的适应证包括()

    • A、严重瘢痕畸形
    • B、因烧伤致体表器畸形与缺损,如面部洞穿性缺损,鼻、耳、阴茎、眼睑、手指、阴道等重建
    • C、截肢残端缺损的创面覆盖
    • D、瘢痕慢性溃疡或发生恶变、放射性溃疡
    • E、大面积烧伤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第17题:

    皮肤痛觉消失,干燥、无水泡、有焦痂,愈合缓慢,大面积需植皮才能愈合,痊愈后遗留瘢痕的烧烫伤属于()

    • A、1度烧伤
    • B、2度烧伤
    • C、3度烧伤
    • D、4度烧伤

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,28岁,因"烧伤后腋窝瘢痕挛缩1年"来诊。查体:全身多处烧伤后增生性瘢痕,其中右腋窝前壁、后壁及腋窝顶部均可见明显瘢痕增生挛缩,右上臂和侧胸壁粘连畸形,右肩关节外展最大30°。该患者的腋窝瘢痕挛缩程度属于()
    A

    轻微挛缩

    B

    轻度挛缩

    C

    中度挛缩

    D

    重度挛缩

    E

    特重度挛缩

    F

    极重度挛缩


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女性,12岁,因“烧伤后瘢痕挛缩、畸形”来诊。6个月前患者家中不慎失火致全身多处烧伤,经当地医院治疗4个月后好转出院。现在全身多处瘢痕增生突起,瘙痒。整个面部均见红色瘢痕,鼻翼缺失,左、右两侧上睑和下睑外翻,双眼闭合不全,小口畸形。颈部瘢痕挛缩致颏颈粘连,颈颏角消失,能闭口。双手呈“爪形手”,腘窝瘢痕挛缩,屈曲畸形,直立行走受限。腋窝瘢痕挛缩,双上肢外展受限。会阴部瘢痕挛缩,部分遮盖尿道口。该患者颈部的瘢痕挛缩畸形程度属于()
    A

    Ⅰ度

    B

    Ⅱ度

    C

    Ⅲ度

    D

    Ⅳ度

    E

    Ⅴ度


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    患者女性,73岁,因"右侧腋窝烧伤瘢痕"来诊。患者拟在全身麻醉下行右侧腋窝烧伤瘢痕松解+自体皮移植术。既往有高血压、冠心病,4个月前诊断急性前间壁心肌梗死,现药物治疗中,病情稳定。胸部X线片:右肺中叶近肺门处块状阴影。心电图:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联病理性Q波。为兼顾患者合并症的病情,最好的麻醉方法是()
    A

    局部麻醉

    B

    插管全身麻醉

    C

    静脉不插管麻醉

    D

    臂丛阻滞

    E

    脊椎麻醉


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    配伍题
    烧伤分度中,"皮肤仅出现红斑,一般1周内痊愈,不留瘢痕"属于()|烧伤分度中,"皮肤全层坏死,深达肌层、骨或骨髓。只有靠植皮覆盖创面。愈后皮肤、肌肉多发生挛缩,并产生功能障碍"属于()|烧伤分度中,"皮肤表皮内有大面积的水疱,一般2周后真皮层即可生出新的表皮,使创面愈合,一般愈合不留瘢痕"属于()|烧伤分度中,"表皮和真皮大部分凝固或坏死,3~4周后皮肤才能愈合,愈合留有轻度瘢痕"属于()
    A

    Ⅰ度烧伤

    B

    Ⅲ度烧伤

    C

    Ⅳ度烧伤

    D

    浅Ⅱ度烧伤

    E

    深Ⅱ度烧伤


    正确答案: B,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者张某,男性,24岁,因烧伤后颈部瘢痕挛缩畸形,在全麻下行瘢痕切除软组织扩张器埋入术,术后两小时,患者出现呼吸困难,查体见手术区域肿胀、皮肤青紫,诊断应首选考虑()。
    A

    皮下瘀血

    B

    感染

    C

    脂肪栓塞

    D

    皮下血肿

    E

    脂肪液化


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    多选题
    患者男性,19岁,因“蚊帐着火致多处火焰烧伤”来诊。患者面、颈、四肢、胸部、背部等多处烧伤,烧伤面积为总体表面积的68%,Ⅱ~Ⅲ度火焰烧伤,吸入性损伤。入院后积极行抗休克治疗,气管切开。提示:治疗3月个后,患者创面基本愈合,胸背部少量散在残余创面,全身多部位见瘢痕增生突起,色红、质硬。针对瘢痕目前应采取的防治措施有()
    A

    待创面完全愈合后再行防瘢痕治疗

    B

    压力治疗

    C

    瘢痕贴

    D

    瘢痕内注射糖皮质激素

    E

    康复训练

    F

    冷冻疗法


    正确答案: D,C
    解析: 暂无解析