下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）A、创伤致锁骨及1、2肋骨骨折B、创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折C、创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折D、创伤致胸壁大块组织缺损E、创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折

题目

下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）

  • A、创伤致锁骨及1、2肋骨骨折
  • B、创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折
  • C、创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折
  • D、创伤致胸壁大块组织缺损
  • E、创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折
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1.患者男性，27岁，胸部损伤后，考虑为单纯肋骨骨折，下列哪项症状对诊断最有意义（）。A.胸部叩击为鼓音B.胸部叩击为浊音C.纵隔移向健侧D.反常呼吸E.胸部挤压试验阳性

2.开胸手术时若患者仍保留自主呼吸，不会发生下列哪项病理生理改变A、反常呼吸B、纵隔移位C、纵隔摆动D、通气／血流比值增加，致肺内分流E、心排血量降低

3.胸部损伤后，单纯肋骨骨折可出现下列哪项症状（　）A、胸部叩击为鼓音B、胸部叩击为浊音C、纵隔移向健侧D、反常呼吸E、胸部挤压试验阳性

4.下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是A、创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折B、创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折C、创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折D、创伤致胸壁大块组织缺损E、创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    人体哪个部位的创伤可出现“反常呼吸”（）

    • A、颅脑创伤
    • B、腹部创伤
    • C、胸部创伤
    • D、骨关节损伤
    • E、复合伤

    正确答案:C

  • 第2题：

    下列哪项是张力性气胸的临床表现（）。

    • A、胸部广泛皮下气删
    • B、胸壁反常呼吸运动
    • C、气管内健侧移位
    • D、极度呼吸困难

    正确答案:A,C,D

  • 第3题：

    单选题
    人体哪个部位的创伤可出现“反常呼吸”（）
    A

    颅脑创伤

    B

    腹部创伤

    C

    胸部创伤

    D

    骨关节损伤

    E

    复合伤


    正确答案： D
    解析： 胸部创伤病人麻醉：胸部损伤合并颅脑、腹、四肢伤，则处理 更为困难。无论是胸部开放伤或是闭合伤，都将影响正常的通气功能 即使单纯的肋骨骨拆，亦可因疼痛而妨碍呼吸交换。还可有胸壁塌陷 出现明显的反常呼吸。若合并颅脑损伤，出现中枢抑制，导致严重的 低氧血症。气胸是胸部损伤后的常见并发症，可使纵隔移位，严重影 响呼吸干扰循环，尤其在张力气胸时影响更为剧烈。麻醉前必须要处 理，以免加重病情。

  • 第4题：

    单选题
    下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）。
    A

    创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折

    B

    创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折

    C

    创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折

    D

    创伤致胸壁大块组织缺损

    E

    创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折


    正确答案： A
    解析： 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

  • 第5题：

    患者男性，37岁，因车祸致方向盘顶伤右侧前胸壁，2小时后送入急诊科。入院后患者浅昏迷，呼吸浅快，发绀。胸壁皮下可及捻发感，右胸壁创伤处塌陷，呼吸时胸壁呈反常样运动，X线示右侧相邻肋骨多处骨折。造成患者上述病情的主要原因是以下哪项（）

    • A、肋骨骨折致疼痛、呼吸困难
    • B、同侧肋骨多处多发骨折、胸廓塌陷所致
    • C、由胸壁皮下气肿所致
    • D、由于外伤致颅脑损伤所致
    • E、以上原因均不是

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    下列胸部创伤可致患者反常呼吸的是（）
    A

    创伤致锁骨及第1、2肋骨骨折

    B

    创伤致左侧第4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折

    C

    创伤致左胸骨第2肋及第4、5、6肋多处骨折

    D

    创伤致胸壁大块组织缺损

    E

    创伤致左侧肩胛骨粉碎性骨折


    正确答案： A
    解析： 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

  • 第7题：

    单选题
    下列哪项胸部创伤可致患者反常呼吸（）
    A

    创伤致锁骨及1、2肋骨骨折

    B

    创伤致左侧4、5肋骨及右侧第3肋骨骨折

    C

    创伤致左胸骨第2肋及4、5、6多处肋骨骨折

    D

    创伤致胸壁大块组织缺损

    E

    创伤致左侧肩胛骨粉碎骨折


    正确答案： B
    解析： 多根多处肋骨骨折使局部胸壁失去完整肋骨支撑而软化，出现反常呼吸，即吸气时软化区胸壁内陷，呼气时外突，又称为连枷胸。

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