患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是（）（提示患者拒绝手术治疗，行外放疗2疗程，症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI：局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈，盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。）A、局部肿物切除术B、女性尿道部分切除术C、女性全尿道切除术D、全盆腔脏器切除术E、永久性耻骨上膀胱造口术F、放疗G、化疗H、盆腔淋巴结清扫

题目

患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。目前最佳治疗方式是（）（提示患者拒绝手术治疗，行外放疗2疗程，症状缓解。放疗结束3个月后患者再发排尿困难并进行性加重。盆腔MRI：局部肿物体积增大并侵犯阴道前壁及膀胱颈，盆腔多发淋巴结明显肿大。其他检查未发现全身他处转移。患者一般情况好。）

  • A、局部肿物切除术
  • B、女性尿道部分切除术
  • C、女性全尿道切除术
  • D、全盆腔脏器切除术
  • E、永久性耻骨上膀胱造口术
  • F、放疗
  • G、化疗
  • H、盆腔淋巴结清扫术
相似考题

1.男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。

2.排尿困难包括 ( )A、射程变短B、尿线变细C、排尿等待D、尿线无力E、尿滴沥

3.患者术后2周发生排尿困难，尿线变细，可做哪项处理( )A．尿道扩张B．尿道会师术C．膀胱造瘘术D．经会阴部狭窄尿道段切除吻合术E．经尿道镜狭窄切除术

4.属于膀胱结石临床表现的是A.进行性排尿困难，夜尿增多B.会阴部胀痛，疼痛向腰骶及大腿根部放射，尿频、尿急、尿痛C.睾丸肿痛D.排尿突然中断，疼痛，痛感放射至远端尿道E.突发性尿线变细，排尿困难

更多“患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”相关问题

  • 第1题：

    (共用题干) 患者，男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。 该患者最可能的病因是

    A.前列腺增生

    B.尿道狭窄

    C.膀胱肿瘤

    D.尿道结石

    E.神经源性膀胱


    正确答案：A
    前列腺增生多见于50岁以上的老年男性。早期表现为尿频，夜尿增多，排尿困难，尿流无力。晚期可出现严重的尿频、尿急、排尿困难，甚至点滴不通，小腹胀满，可触及充盈的膀胱。根据本题患者的临床症状，可初步判断其为前列腺增生，故本题选A，可排除其他选项。考点：前列腺增生

  • 第2题：

    中老年男性因前列腺肥大而引起（）。

    A排尿困难、尿线变细

    B排尿淋漓不尽

    C急性尿潴留

    D以上都是


    D
    略

  • 第3题：

    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。为明确诊断，首先应进行的检查包括（）

    • A、尿道膀胱镜
    • B、双合诊
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI
    • G、盆腔CT
    • H、淋巴管造影
    • I、排泄性尿道造影

    正确答案:A,B,I

  • 第4题：

    患者，男性，20岁，因会阴部骑跨伤，出现尿道口滴血，不能排尿，发生尿潴留，查体可见会阴部、阴茎和阴囊明显肿胀。该患者术后3周发生排尿困难，尿线变细。需做下列哪项处理（）

    • A、尿道会师术
    • B、膀胱造瘘术
    • C、尿道扩张
    • D、经会阴部尿道切除吻合
    • E、经尿道镜狭窄切除术

    正确答案:C

  • 第5题：

    尿道狭窄的主要临床表现不包括（）.

    • A、排尿困难
    • B、尿线变细
    • C、血尿
    • D、夜尿
    • E、尿痛

    正确答案:E

  • 第6题：

    患者女，60岁，因“排尿困难1年伴急性尿潴留1d”来诊。患者排尿困难、尿潴留的原因可能有（提示妇科检查：膀胱膨出于阴道口外。）（）

    • A、膨出导致尿道成角
    • B、逼尿肌无力
    • C、尿道狭窄
    • D、膀胱老化
    • E、逼尿肌括约肌协同失调
    • F、尿道括约肌不能松弛

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有（）（提示尿道镜：尿道中部有一2cm×2cm肿物，质硬，尿道镜通过受阻。）

    • A、肿物取组织活检
    • B、静脉肾盂、尿路造影
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI
    • G、盆腔CT
    • H、淋巴管造影
    • I、胸部X线片、肝B型超声

    正确答案:A,B,E,F,I

  • 第8题：

    多选题
    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择（提示肿物组织活检：中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI：肿物与阴道壁界限尚清楚，盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。）（）
    A

    局部肿物切除术

    B

    女性尿道部分切除术

    C

    女性全尿道切除术

    D

    全盆腔脏器切除术

    E

    永久性耻骨上膀胱造口术

    F

    放疗


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者，男，66岁，因夜尿增多（3～4次／夜）3年，排尿困难、尿线变细1年来诊。诊断应首先考虑（）。
    A

    慢性膀胱炎

    B

    慢性肾盂肾炎

    C

    良性前列腺增生

    D

    膀胱癌

    E

    尿道炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。为明确诊断，首先应进行的检查包括（）。
    A

    尿道膀胱镜

    B

    双合诊；排泄性尿道造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简要病史：男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。

    正确答案： 初步诊断：良性前列腺增生。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无结石，有无尿路感染。（2分）发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。（2分）伴随症状，有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）一般情况，发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。（2分）②诊疗经过（2分）曾否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史，有无肾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    尿道狭窄的主要临床表现不包括（）.
    A

    排尿困难

    B

    尿线变细

    C

    血尿

    D

    夜尿

    E

    尿痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男，68岁，进行性排尿困难，尿线变细，饮酒后症状加重。
    该患者最可能的病因是（）
    A.前列腺增生
    B.尿道狭窄
    C.膀胱肿瘤
    D.尿道结石
    E.神经性膀胱


    答案：A
    解析：
    尿频是前列腺增生病人最早出现的症状；进行性排尿困难是前列腺增生最重要的症状，表现为排尿等待、费力、尿线变细无力、射程变短、排尿时间延长、尿后滴沥等；梗阻进一步加重，残余尿逐渐增多，过多的残余尿使膀胱失去收缩能力，继而出现完全不能排尿发生尿潴留。多为受凉、饮酒及劳累后使前列腺突然充血、水肿所致。

  • 第14题：

    患者男性，5岁，因“排尿时阴茎根部有‘鼓包’，伴进行性排尿困难”来诊。患者现在排尿呈滴状。6个月前曾行尿道下裂修复术。术前诊断的客观检查依据是（）

    • A、尿道探子探查
    • B、手扪诊
    • C、X线尿道造影
    • D、CT
    • E、MRI

    正确答案:C

  • 第15题：

    患者男，66岁，因“夜尿增多（3～4次/夜）3年，排尿困难、尿线变细1年”来诊。诊断应首先考虑（）

    • A、慢性膀胱炎
    • B、慢性肾盂肾炎
    • C、良性前列腺增生
    • D、膀胱癌
    • E、尿道炎

    正确答案:C

  • 第16题：

    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择（提示肿物组织活检：中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI：肿物与阴道壁界限尚清楚，盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。）（）

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗

    正确答案:C,E

  • 第17题：

    简要病史：男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。


    正确答案: 简要病史：男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。初步诊断（仅供考官参考，不计分）：良性前列腺增生。
    1.问诊内容（共13分）（1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无结石，有无尿路感染。（2分）发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。（2分）伴随症状，有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）一般情况，发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。（2分）②诊疗经过（2分）曾否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）（2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史，有无肾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）

  • 第18题：

    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。治疗方式可选择（）（提示肿物组织活检：中低分化鳞状细胞癌。盆腔MRI：肿物与阴道壁界限尚清楚，盆腔淋巴结未见肿大。其他检查未发现全身他处转移灶。）

    • A、局部肿物切除术
    • B、女性尿道部分切除术
    • C、女性全尿道切除术
    • D、全盆腔脏器切除术
    • E、永久性耻骨上膀胱造口术
    • F、放疗
    • G、化疗
    • H、盆腔淋巴结清扫术

    正确答案:C,E

  • 第19题：

    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有（提示尿道镜：尿道中部有一2cm×2cm肿物，质硬，尿道镜通过受阻。）（）

    • A、肿物取组织活检；胸部X线片、肝B型超声
    • B、静脉肾盂、尿路造影
    • C、泌尿系统B型超声
    • D、尿脱落细胞学检查
    • E、全身骨核素扫描
    • F、盆腔MRI

    正确答案:A,B,E,F

  • 第20题：

    问答题
    男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月。请针对该案例，说明问诊内容与技巧。

    正确答案： 1.问诊内容（13分）
    （1）现病史（10分）①根据主诉及相关鉴别询问（8分）发病诱因，有无结石，有无尿路感染。（2分）发病多长时间，有无加重，尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。（2分）伴随症状，有无血尿，有无腰痛、颜面及下肢水肿。（2分）一般情况，发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。（2分）②诊疗经过（2分）曾否到医院就诊过，做过哪些检查。（1分）治疗用药情况。（1分）
    （2）相关病史（3分）是否有药物过敏史。（1分）与该疾病有关的其他病史，有无泌尿结石，有无泌尿系统感染病史，有无肾病史。（2分）
    2.问诊技巧（2分）条理性强、能抓住重点。（1分）能够围绕病情询问。（1分）
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    排尿困难包括（　）
    A

    射程变短

    B

    尿线变细

    C

    排尿等待

    D

    尿线无力

    E

    尿滴沥


    正确答案： A,E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    男性，70多岁，排尿困难，尿线变细4个月 。

    正确答案：
    解析：

  • 第23题：

    多选题
    患者女，56岁，因“尿线变细，排尿困难5个月，间断尿道流血20d”来诊。患者一般情况好。完全绝经8年。查体：尿道外口未见明显异常。下一步应进行的检查有（）（提示尿道镜：尿道中部有一2cm×2cm肿物，质硬，尿道镜通过受阻。）
    A

    肿物取组织活检

    B

    静脉肾盂、尿路造影

    C

    泌尿系统B型超声

    D

    尿脱落细胞学检查

    E

    全身骨核素扫描

    F

    盆腔MRI

    G

    盆腔CT

    H

    淋巴管造影

    I

    胸部X线片、肝B型超声


    正确答案： E,G
    解析： 暂无解析

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