患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）A、试验性抗肿瘤化疗B、非小细胞肺癌靶向治疗C、CT引导下经皮肺活检D、超声引导下肺活检E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检

题目

患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）

  • A、试验性抗肿瘤化疗
  • B、非小细胞肺癌靶向治疗
  • C、CT引导下经皮肺活检
  • D、超声引导下肺活检
  • E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检
  • F、胸腔镜肺活检
相似考题

1.患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血l个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。x线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是A.反复留痰找瘤细胞B.开胸肺活检C.CT引导下经皮肺穿刺D.经纤维支气管镜活检E.血液检查肿瘤标志物

2.男性，65岁，因咳嗽、咯血2个月就诊，既往慢性支气管炎病史10年，否认其他病史。吸烟40年，每日1包。X线胸片示右下肺中央型肺癌为明确病理诊断应首先考虑的检查是 A.血液检查肺癌的肿瘤标志物 B.CT引导下经皮肺穿刺 C.B超引导下经皮肺穿刺 D.经纤维支气管镜活检 E.痰找瘤细胞

3.患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是（）A、反复留痰找瘤细胞B、开胸肺活检C、CT引导下经皮肺穿刺D、经纤维支气管镜活检E、血液检查肿瘤标志物

4.患者女，68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中心性肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选A、经皮穿刺肺活检B、磁共振检查C、纤维支气管镜检查D、CT扫描E、核素扫描

参考答案和解析
正确答案:C,D,E,F
更多“患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）A、试验性抗肿瘤化疗B、非小细胞肺癌靶向治疗C、CT引导下经皮肺活检D、超声引导下肺活检E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检”相关问题

  • 第1题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑（）。（提示纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。）

    • A、变应性肺炎
    • B、隐原性机化性肺炎
    • C、肺泡细胞癌
    • D、肺淋巴瘤
    • E、肺结核病
    • F、支气管肺炎
    • G、军团菌肺炎
    • H、变应性支气管肺曲霉病

    正确答案:A,B,E,H

  • 第2题：

    患者，女，46岁，因“反复咳嗽、咳痰5个月余，加重伴左胸痛1个月”来诊。体格检查无特殊发现。CT检查结果提示：左下肺近胸膜处见团块影，边界毛刺征明显，局部胸膜牵拉，左肺门淋巴结长大。血清CEA和CA125浓度明显升高。为尽快明确诊断，结合该患者的CT检查结果，以下检查应首选的是（）。

    • A、PET–CT检查
    • B、纵隔镜下活检
    • C、纤维支气管镜活检
    • D、影像引导下经皮肺穿刺活检
    • E、痰脱落细胞学检查

    正确答案:D

  • 第3题：

    患者女，68岁。因咯血、咳嗽1周余就诊。X线检查发现肺门增大，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）

    • A、经皮穿刺肺活检
    • B、磁共振检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、胸部CT
    • E、核素扫描

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是（）（提示：CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。）

    • A、胸部磁共振显影（MRI）
    • B、痰找病理细胞
    • C、血嗜酸性粒细胞绝对计数
    • D、经支气管肺活检
    • E、腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大
    • F、PET扫描

    正确答案:B,D

  • 第5题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。 重复CT检查，左下叶后基底段病灶有明显吸收，而左上叶出现新的浸润灶。其诊断考虑（）（提示：纤维支气管镜检查支气管通畅。血管超声检查肺活检病理显示：肺泡腔内炎性细胞浸润，单核细胞为主部分成簇团样分布，肺间质增厚伴少量纤维化。诊断肉芽肿性炎症可能，因组织太少，难以肯定。）

    • A、变应性肺炎
    • B、隐原性机化性肺炎
    • C、肺泡细胞癌
    • D、肺淋巴瘤
    • E、肺结核病
    • F、变应性支气管肺曲霉病

    正确答案:A,B,E,F

  • 第6题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）。（提示此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）

    • A、试验性抗肿瘤化疗
    • B、非小细胞肺癌靶向治疗
    • C、CT引导下经皮肺活检
    • D、超声引导下肺活检
    • E、重复纤维支气管镜经支气管肺活检
    • F、胸腔镜肺活检
    • G、剖胸肺活检
    • H、医学观察

    正确答案:C,D,E,F,G

  • 第7题：

    单选题
    患者，男性，68岁，因咳嗽咳痰、胸痛、咯血1个月就诊，既往慢性支气管炎病史16年，否认其他病史。吸烟30年，每日2包。X线胸片示：右下肺中央型肺癌并右下肺不张。为明确诊断应首先考虑的检查是（）
    A

    反复留痰找瘤细胞

    B

    开胸肺活检

    C

    CT引导下经皮肺穿刺

    D

    经纤维支气管镜活检

    E

    血液检查肿瘤标志物


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    多选题
    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）（提示：此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）
    A

    试验性抗肿瘤化疗

    B

    非小细胞肺癌靶向治疗

    C

    CT引导下经皮肺活检

    D

    超声引导下肺活检

    E

    重复纤维支气管镜经支气管肺活检

    F

    胸腔镜肺活检


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。下一步检查应是（）。（提示此时患者体温自行下降已平稳3d，痰病理细胞检查，其中一次见可疑癌细胞。）
    A

    试验性抗肿瘤化疗

    B

    非小细胞肺癌靶向治疗

    C

    CT引导下经皮肺活检

    D

    超声引导下肺活检

    E

    重复纤维支气管镜经支气管肺活检

    F

    胸腔镜肺活检

    G

    剖胸肺活检

    H

    医学观察


    正确答案： H,G
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    女性，25岁。反复发热2个月，体温在37.4～37.9℃，午后为主，疲乏无力，消瘦，伴咳嗽，咯白痰，无胸痛、气短。肺CT检查见右肺上叶斑片状阴影。 为明确诊断首先做下列哪些检查（）

    • A、经皮肺活检
    • B、痰培养
    • C、痰结核菌涂片及培养
    • D、痰脱落细胞检查
    • E、肺增强CT
    • F、纤维支气管镜
    • G、心电图

    正确答案:B,C,D

  • 第11题：

    女性，68岁。因咳嗽咯血1个月余就诊。X线检查拟诊右下叶中央型肺癌，痰病理细胞检查阴性。进一步检查首选（）

    • A、经皮穿刺肺活检
    • B、磁共振检查
    • C、纤维支气管镜检查
    • D、CT扫描
    • E、反复痰细胞学检查

    正确答案:C

  • 第12题：

    患者男性，65岁，肠癌手术后化疗，3天前出现咳嗽，咳少量黄痰伴发热，最高体温38.7℃，血白细胞计数3.1×109／L，胸部X线示右中下肺野大片模糊阴影，并见不规则透亮区，伴右侧胸腔少量积液，为明确病原学诊断，标本采集最好选择（）

    • A、支气管肺泡灌洗
    • B、经皮针刺肺活检
    • C、痰培养
    • D、诊断性胸腔穿刺抽液
    • E、开胸肺活检

    正确答案:C

  • 第13题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）

    • A、hsCRP
    • B、血沉
    • C、C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
    • D、抗核抗体
    • E、结核菌素皮肤试验
    • F、胸部CT

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第14题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）。

    • A、hsCRP
    • B、血沉
    • C、C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC
    • D、抗核抗体
    • E、结核菌素皮肤试验
    • F、胸部CT
    • G、骨髓穿刺
    • H、妇科检查

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第15题：

    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步检查重点是（）。（提示CT显示两肺后基底段斑片状浸润并见支气管充气征。）

    • A、胸部磁共振显影（MRI）
    • B、痰找病理细胞
    • C、血嗜酸性粒细胞绝对计数
    • D、经支气管肺活检
    • E、腹部CT了解有无腹腔淋巴结肿大
    • F、PET扫描
    • G、血清肿瘤标志物
    • H、血管超声检查

    正确答案:B,D

  • 第16题：

    多选题
    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109/L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）。
    A

    hsCRP

    B

    血沉

    C

    C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC

    D

    抗核抗体

    E

    结核菌素皮肤试验

    F

    胸部CT

    G

    骨髓穿刺

    H

    妇科检查


    正确答案： B,G
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    多选题
    患者女，36岁，因反复发热1个月伴咳嗽入院。病初有流涕、咽痛，继之发热38℃，伴全身不适。咳嗽无痰，无咯血，呈不规则热型。血白细胞计数9.1×109／L，中性0.75。X线显示两下肺段片状浸润。既往体健。曾应用过β-内酰胺类、大环内酯、喹诺酮类、氨基糖苷类，病情无改善。入院体检无阳性发现。进一步完善检查项目应包括（）
    A

    hsCRP

    B

    血沉

    C

    C.抗中性粒细胞胞浆抗体（ANC

    D

    抗核抗体

    E

    结核菌素皮肤试验

    F

    胸部CT


    正确答案： C,F
    解析： 暂无解析

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