如果高度危险的患者,其临床表现和影像学征象提示侵袭性肺真菌病时, 在未获得病原学结果之前,可考虑进行()A、先发治疗B、预防性治疗C、经验性治疗D、不进行治疗E、靶向治疗

题目

如果高度危险的患者,其临床表现和影像学征象提示侵袭性肺真菌病时, 在未获得病原学结果之前,可考虑进行()

  • A、先发治疗
  • B、预防性治疗
  • C、经验性治疗
  • D、不进行治疗
  • E、靶向治疗

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  • 第1题:

    侵袭性真菌病常起源于(),可以播散到全身许多器官。

    A、胃

    B、小肠

    C、肺

    D、肝脏


    答案C

  • 第2题:

    关于侵袭性真菌病诊断原则叙述错误的是()

    A.临床上对侵袭性真菌病采用分层诊断的原则

    B.根据宿主因素、临床表现、微生物学检验结果和组织病理学四项基本条件进行诊断

    C.将侵袭性真菌病分为拟诊、临床诊断和确诊三个诊断

    D.如果符合临床表现即可诊断拟诊

    E.再加上任何一种真菌微生物检查阳性结果则可做出临床诊断


    答案:D

  • 第3题:

    我国《血液病/恶性肿瘤患者侵袭性真菌病诊断和治疗指南》规定,对于无发热感染,临床、影像学、实验室检查阴性的患者给予()

    A.预防治疗

    B.经验性治疗

    C.诊断驱动治疗

    D.目标治疗

    E.无需治疗


    答案:A

  • 第4题:

    以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是()

    • A、肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影,伴有低氧血症
    • B、持续发热>96h,经积极抗生素治疗无效
    • C、具有肺部感染的症状体征
    • D、影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影

    正确答案:A

  • 第5题:

    肺真菌病影像学表现中较具特征的征象是()。

    • A、散在性小结节
    • B、晕轮征
    • C、肺段与肺叶实变
    • D、曲菌球
    • E、脓胸及心包炎

    正确答案:B,D

  • 第6题:

    侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括()

    • A、微生物学检查
    • B、胸部CT示双肺大片实变阴影
    • C、组织病理学
    • D、临床特征
    • E、危险因素

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者女性,49岁。因“脑外伤10小时,头痛、呕吐3次,伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏。 最主要的确诊依据是()

    • A、临床表现
    • B、临床表现与各项体征
    • C、病史、临床表现和影像学依据
    • D、影像学依据
    • E、既往史、影像学依据

    正确答案:C

  • 第8题:

    单选题
    如果高度危险的患者,其临床表现和影像学征象提示侵袭性肺真菌病时, 在未获得病原学结果之前,可考虑进行()
    A

    先发治疗

    B

    预防性治疗

    C

    经验性治疗

    D

    不进行治疗

    E

    靶向治疗


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    填空题
    肺真菌病影像学表现的病理基础有__________、___________、_____________、_______________、_______________和_____________。

    正确答案: 急性炎症 、过敏反应、 化脓性病变、 慢性肉芽肿形成 、空洞形式 、纤维化和钙化
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    患者男性,7岁。因“发作性剧烈头痛,伴恶心、呕吐3个月,于体位改变时出现,近期出现吞咽困难、声音嘶哑”来诊。影像学提示小脑蚓部占位,髓母细胞瘤可能性大。行手术治疗,病理为髓母细胞瘤。 提示:肿瘤近全切,未发现播散病灶。患者根据髓母细胞瘤的分期属于()。
    A

    标准危险组

    B

    高度危险组

    C

    T1

    D

    M0

    E

    M1

    F

    M2

    G

    M3


    正确答案: D,G
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,49岁。因“脑外伤10小时,头痛、呕吐3次,伤后昏迷1小时”来诊。颅脑CT示左额颞脑挫伤,中线无移位,但出现脑脊液鼻漏。 最主要的确诊依据是()
    A

    临床表现

    B

    临床表现与各项体征

    C

    病史、临床表现和影像学依据

    D

    影像学依据

    E

    既往史、影像学依据


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    下列肺真菌病的影像学表现中哪项最少见或不见()。
    A

    肿块及空洞

    B

    散在性小结节

    C

    肺段或肺叶实变

    D

    钙化病灶

    E

    真菌球


    正确答案: D
    解析: 肺真菌病的影像学表现多种多样,其形成的病理基础包括:过敏反应、急性炎症、化脓性病变、慢性肉芽肿形成、空洞形成、纤维化和钙化等。导致的影像学表现包括以下几方面:
    ①散在性小结节:大小不一,密度均匀、边界较清;
    ②斑片状影:多在两肺中下部,形态大小不一,边缘清楚或模糊;
    ③肺段或肺叶实变;
    ④肿块及空洞:肿块周围可出现晕轮征,为曲菌感染的早期表现;
    ⑤真菌球:多见于曲菌病,曲菌球与洞壁或腔壁之间可见新月状空隙,称空气半月征;
    ⑥其他表现:肺门淋巴结增大,侵犯胸膜引起积液与胸膜肥厚等,只有在少数病程很长者,可出现纤维化或钙化灶。

  • 第13题:

    侵袭性真菌病分层诊断中,()可诊断临床诊断

    A.宿主因素

    B.临床表现

    C.微生物学

    D.A+B+C

    E.组织病理学


    答案:D

  • 第14题:

    侵袭性真菌病分层诊断中,()可诊断拟诊

    A.宿主因素

    B.临床表现

    C.微生物学

    D.A+B

    E.组织病理学


    答案:D

  • 第15题:

    患者农民,在晾晒受潮的谷物后出现发热,刺激性咳嗽症状,诊断考虑肺曲霉病,以下影像学表现哪项不支持诊断

    A.侵袭性肺曲霉病——胸部CT早期可表现为新月体征

    B.肺曲霉肿——慢性空洞内有一团球影,随体位改变而在空腔内移动

    C.侵袭性肺曲霉病——胸部CT可表现为晕轮征

    D.变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“戒指征”

    E.变应性支气管肺曲霉病——中央支气管扩张及壁增厚征象如“轨道征”


    正确答案:A

  • 第16题:

    从影像学角度分析,哪些征象提示卵巢囊性肿块为恶性肿瘤?


    正确答案: ①以实质成分为主;
    ②囊壁较厚,不规则,壁结节存在;
    ③分割较厚,不规则;
    ④囊壁、分隔或实质成分明显强化;
    ⑤肿块直径超过4cm。

  • 第17题:

    下列肺真菌病的影像学表现中哪项最少见或不见()。

    • A、肿块及空洞
    • B、散在性小结节
    • C、肺段或肺叶实变
    • D、钙化病灶
    • E、真菌球

    正确答案:D

  • 第18题:

    关于肺真菌病的论述,错误的是()

    • A、诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别:确诊、临床诊断及拟诊
    • B、侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染
    • C、原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病
    • D、痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病
    • E、引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见,其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等

    正确答案:D

  • 第19题:

    多选题
    肺真菌病影像学表现中较具特征的征象是()。
    A

    散在性小结节

    B

    晕轮征

    C

    肺段与肺叶实变

    D

    曲菌球

    E

    脓胸及心包炎


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    关于肺真菌病的论述,错误的是()
    A

    诊断侵袭性肺真菌病分成3个级别:确诊、临床诊断及拟诊

    B

    侵袭性肺真菌病一般不包括真菌寄生和变态反应所致的支气管肺部真菌感染

    C

    原发性肺真菌病是指免疫功能正常、有或无临床症状的肺部真菌病

    D

    痰真菌培养阳性即可诊断肺真菌病

    E

    引起肺真菌病的真菌种类以念珠菌、曲霉、组织胞浆菌为最常见,其次为新型隐球菌、球孢子菌、毛霉菌等


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    侵袭性肺真菌病的分级诊断标准不包括()。
    A

    微生物学检查

    B

    胸部CT示双肺大片实变阴影

    C

    组织病理学

    D

    临床特征

    E

    危险因素


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    以下属于侵袭性肺真菌病的主要临床特征的是()
    A

    肺孢子菌肺炎胸部CT片呈磨玻璃样肺间质浸润影,伴有低氧血症

    B

    持续发热>96h,经积极抗生素治疗无效

    C

    具有肺部感染的症状体征

    D

    影像学显示除主要临床特征之外的新的非特异性肺部浸润影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    肺真菌病主要有哪些影像学表现?

    正确答案: ①散在性小结节:大小不一,小者如粟粒,大者如蚕豆,呈密度均匀、边缘较清楚的圆形阴影;②斑片状影:多在两肺中下部,形态大小不一,边缘清楚或模糊,病灶可融合;③肺段或肺叶实变:斑片状影可发展融合为密度高、范围大的实变影;侵犯一个肺段或肺叶;④肿块及空洞:肿块常为多发,密度较高,其内可发生多处透亮区,部分病菌尚可见晕轮征;⑤真菌病:表现为空洞或空腔内边缘光整的球形致密影。曲菌球与洞壁或腔壁之间可见新月状空隙,称空气半月征;⑥其他表现:纵隔或肺门淋巴结肿大、病变侵犯胸膜,引起胸腔积液。
    解析: 暂无解析