男，48岁。胃溃疡病史12年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白。查Hb：70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF://10pg／L，SI：5．6μmol／L，TIBC://100pmol／L。在下一步诊断措施中哪一项最重要（）。A、骨髓造血细胞形态学检查B、大便潜血试验C、铁剂试验治疗D、胃液分析及脱落细胞学检查E、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查

题目

男，48岁。胃溃疡病史12年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力、面色苍白。查Hb：70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF://10pg／L，SI：5．6μmol／L，TIBC://100pmol／L。在下一步诊断措施中哪一项最重要（）。

  • A、骨髓造血细胞形态学检查
  • B、大便潜血试验
  • C、铁剂试验治疗
  • D、胃液分析及脱落细胞学检查
  • E、胃镜下可疑病变部位病理活组织检查
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1.患者，男，58岁。60kg，喜吃成食，有吸烟习惯，胃溃疡病史多年。近2个月上腹疼痛加剧且不规律，嗳气，反酸，伴消瘦、乏力。X线检查胃窦部有一直径约1cm大小龛影，周围黏膜中断、紊乱。评估时与该患者发病关系最密切的因素可能是A．年龄B．体重C．吸烟史D．饮食习惯E．胃溃疡病史

2.简要病史：患者，男，48岁，上腹隐痛伴消瘦6个月，既往有"胃溃疡"病史。初步诊断：胃癌

3.男，51岁，近3个月来出现中上腹隐痛，餐后加重，伴早饱、厌食，乏力，无发热、黄疸，体重减轻6kg，粪便隐血阳性，该患者最可能的诊断是A、十二指肠球后溃疡B、消化性溃疡C、胃溃疡出血D、胃癌E、食管癌

4.简要病史：男性，68岁，头晕、心悸12年，加重3个月。

更多“男，48岁。胃溃疡病史12年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力、面”相关问题

  • 第1题：

    男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb∶70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF∶8μg/L，SI∶30μg%，TIBC∶600μg%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（ ）。

    A．骨髓造血细胞形态学检查

    B．大便潜血试验

    C．铁剂试验治疗

    D．胃液分析及脱落细胞学检查

    E．胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男，56岁，既往多年胃溃疡病史，近3个月明显消瘦，上腹痛加重，无规律，首先考虑的诊断是

    A．溃疡恶变

    B．溃疡复发

    C．溃疡出血

    D．溃疡面扩大

    E．合并胃泌素瘤


    正确答案：A

  • 第3题：

    男，51岁，胃溃疡病史10年。近2个月上腹疼痛无规律，腹胀、食欲减退加重，X线钡餐造影检查胃窦部可见3.5cm×3

    A．胃溃疡合并出血

    B．幽门梗阻

    C．胃溃疡合并穿孔

    D．胃溃疡合并恶变

    E．胃溃疡合并胃炎


    正确答案：D

  • 第4题：

    男性，60岁，2年前无诱因出现柏油样便，伴头晕，乏力，但无腹痛，给予奥美拉唑治疗，而且每次发作有上腹胀痛，多数在进餐后半小时疼痛，近2个月来厌食，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛渐重，不易缓解，可考虑

    A．胃溃疡出血

    B．十二指肠溃疡伴出血

    C．胃溃疡癌变

    D．幽门梗阻

    E．胃窦炎


    正确答案：C
    解析：可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第5题：

    55岁中年男性。溃疡病史15年，近3个月疼痛逐渐加重，无节律性，药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及包块。

    目前考虑可能性最大的诊断为

    A、胃溃疡并瘢痕形成
    B、胃泌素瘤
    C、胃溃疡伴幽门梗阻
    D、胃溃疡穿孔
    E、胃溃疡癌变

    答案：E
    解析：
    患者既往溃疡病史，近期症状加重且药物控制无效，初步考虑溃疡癌变。

  • 第6题：

    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。如果上述诊断成立，首选的处理方法是（）

    • A、继续药物治疗
    • B、定期随访
    • C、手术治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第7题：

    男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。 就已有资料考虑，最可能的诊断是（）。

    • A、伴穿透性溃疡
    • B、伴幽门梗阻
    • C、伴上消化道出血
    • D、复合性溃疡
    • E、胃溃疡癌变

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为（）

    • A、胃癌
    • B、胃溃疡
    • C、反流性食管炎
    • D、慢性胃炎
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大
    A

    胃良性溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    复合性溃疡


    正确答案： E
    解析：

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： E
    解析： 可考虑胃溃疡癌变。癌变时体重下降，疼痛无规律，不易缓解。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查Hb70g／L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，SF8ug／L，SI30ug／L，TIBC600ug／L，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（）
    A

    骨髓造血细胞形态学检查

    B

    大便潜血试验

    C

    铁剂试验治疗

    D

    胃液分析及脱落细胞学检查

    E

    胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，45岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，换用多种抑酸药无效。查体：颈部浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及块状物。根据上述资料，初步诊断（）。
    A

    胃溃疡癌变

    B

    胃溃疡伴上消化道出血

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    胃溃疡伴穿孔

    E

    复合性溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    某男，46岁，胃溃疡病史20年，近3个月疼痛加重，伴头晕、乏力，面色苍白。查血红蛋白：70g/L，红细胞形态具备小细胞低色素特点，血清铁蛋白：8μg/L，血清铁：30μg%，血清总铁结合力：600μg%，在下一步诊断措施中，哪一项最重要（ ）

    A．骨髓造血细胞形态学检查

    B．大便潜血试验

    C．铁剂试验治疗

    D．胃液分析及脱落细胞学检查

    E．胃镜下可疑病变部位病理活组织检查


    正确答案：E

  • 第14题：

    患者,男性,60 岁,胃溃疡 10 年,持续上腹痛 3 个月 。 服用西咪替丁、奥美拉唑、制酸药等效果不显著,近 3 个月来疼痛逐渐加重,不易缓解 。 根据病情首先考虑的情况是()

    A、胃溃疡伴上消化道出血

    B、胃溃疡癌变

    C、出凝血异常

    D、幽门梗阻

    E、溃疡活动期伴下消化道出血


    参考答案：B

  • 第15题：

    吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血(++)。该病人最可能的诊断是( )

    A、胃溃疡复发

    B、胃溃疡癌变

    C、胃溃疡并发十二指肠溃疡

    D、胃溃疡并发穿孔

    E、胃溃疡并发幽门梗阻


    参考答案：B

  • 第16题：

    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。

    就目前考虑，以下哪项诊断可能性最大

    A．胃良性溃疡复发
    B．胃溃疡癌变
    C．并发幽门梗阻
    D．穿透性溃疡
    E．复合性溃疡

    答案：B
    解析：

  • 第17题：

    男性，45岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，换用多种抑酸药无效。查体：颈部浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及块状物。根据上述资料，初步诊断（）。

    • A、胃溃疡癌变
    • B、胃溃疡伴上消化道出血
    • C、胃溃疡伴幽门梗阻
    • D、胃溃疡伴穿孔
    • E、复合性溃疡

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男性，60岁，2年前无明显诱因出现柏油样便，伴头晕、乏力，给予奥美拉唑治疗，每次发作时伴有上腹胀痛，多在餐后半小时发生，近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，可考虑（）。

    • A、胃溃疡出血
    • B、十二指肠溃疡伴出血
    • C、胃溃疡癌变
    • D、胰腺癌
    • E、胃穿孔

    正确答案:C

  • 第19题：

    女，40岁，近3个月以来诉胸骨后烧灼感伴疼痛，进食或活动后加重，首先应考虑为（）

    • A、胃溃疡
    • B、胃癌
    • C、反流性食管炎
    • D、慢性胃炎
    • E、食管裂孔疝

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    男，45岁，胃溃疡病史8年，近3个月疼痛加重，失去节律，用多种药物治疗无效。查体：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可扪及肿块。应首选下列哪项检查
    A

    便潜血试验

    B

    血清胃泌素测定

    C

    B超

    D

    胃镜检查

    E

    钡餐造影


    正确答案： A
    解析：

  • 第21题：

    单选题
    男，43岁，有胃溃疡病史10年，近3个月疼痛加剧并失去节律性，伴嗳气，无呕吐，换用多种制酸药无效。查体：颈浅淋巴结无肿大，腹平软，上腹轻压痛，可扪及肿块，质硬。 就已有资料考虑，最可能的诊断是（）。
    A

    伴穿透性溃疡

    B

    伴幽门梗阻

    C

    伴上消化道出血

    D

    复合性溃疡

    E

    胃溃疡癌变


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    田某，男，48岁。胃溃疡病史10年，近2个月疼痛加重，且疼痛无规律，用多种药物治疗无效。身体评估：浅表淋巴结无肿大，腹平软，上腹部压痛，可触及肿块。就目前资料考虑，以下哪项诊断可能性最大（）
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    复合性溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    患者，男，60岁，胃溃疡病史20年，常于餐后半小时出现上腹疼痛。近3个月来食欲较差，体重下降，上腹痛时轻时重，疼痛逐渐加重，不易缓解，粪便检查示大便隐血阳性。可考虑（    ）
    A

    胃溃疡出血

    B

    十二指肠溃疡伴出血

    C

    胃溃疡癌变

    D

    胰腺癌

    E

    胃穿孔


    正确答案： A
    解析：

  • 第24题：

    单选题
    吴某，男，48岁。胃溃疡病史7年，腹痛加重，纳差乏力，体重下降，黑便3个月。身体评估：重度贫血貌，消瘦。实验室检查：血红蛋白60g/L，粪便隐血（++）。该病人最可能的诊断是（）
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    胃溃疡并发十二指肠溃疡

    D

    胃溃疡并发穿孔

    E

    胃溃疡并发幽门梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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