患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()A、延长吸气时间B、降低吸气流量C、增加潮气量D、降低呼吸频率E、以上均不能

题目

患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()

  • A、延长吸气时间
  • B、降低吸气流量
  • C、增加潮气量
  • D、降低呼吸频率
  • E、以上均不能

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()

    • A、延长吸气时间
    • B、降低吸气流量
    • C、增加潮气量
    • D、降低呼吸频率
    • E、以上均不能

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是()

    • A、压力-时间波形
    • B、流速-时间波形
    • C、容量-时间波形
    • D、容量-压力波形
    • E、以上均可以

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 COPD患者确定是否存在内源性PEEP的常用波形图是()
    A

    压力-时间波形

    B

    流速-时间波形

    C

    容量-时间波形

    D

    容量-压力波形

    E

    以上均可以


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天,拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85∕55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,30mmo1∕1,BE-5.5mmo1∕1。经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()。
    A

    延长吸气时间

    B

    降低吸气流量

    C

    增加潮气量

    D

    降低呼吸频率

    E

    以上均不能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 值班医师欲置入漂浮导管明确休克原因,但患者有设定PEEP5cmHO可能影响病情的评估,关于PEEP、LVpre-load和PAWP的叙述,你认为下列何者最正确()

    • A、使用PEEP时,PAWP也会正确评估左心房之压力
    • B、使用PEEP会降低LVpreload
    • C、在脱离PEEP-分钟后测PAWP可提供临床上估计LVpreload的数值
    • D、使用PEEP会增加跨左室压
    • E、COPD患者有肺动脉高压,PAWP会低估LVpreload

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO-330mmol/L,BE-5.5mmol/L。经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()。
    A

    延长吸气时间

    B

    降低吸气流量

    C

    增加潮气量

    D

    降低呼吸频率

    E

    以上均不能


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者男性,60岁,因反复咳嗽、咳痰30年,加重伴发热、呼吸费力1天拟COPD、Ⅱ型呼吸衰竭入院,2小时前出现神志不清而气管插管后接呼吸机辅助通气,患者血压85/55mmHg,查血气分析示pH7.22,PaCO286mmHg,PaO250mmHg,HCO3-30mmol/L,BE-5.5mmol/L。 经呼气末屏气测定,患者确实存在内源性PEEP,以下哪项治疗最可能降低内源性PEEP()
    A

    延长吸气时间

    B

    降低吸气流量

    C

    增加潮气量

    D

    降低呼吸频率

    E

    以上均不能


    正确答案: A
    解析: 暂无解析