一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟E、以上均不正确

题目

一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）

  • A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
  • B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
  • C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
  • D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
  • E、以上均不正确
相似考题

1.患者,男性,32岁。因受木棒打击左上臂后局部出现畸形与反常活动,同时出现左腕下垂,考虑为左肱骨闭合性骨折。行X线排片显示:肱骨中下1／3交界处横行骨折,明显移位。考虑所发生的并发症最可能是()A、臂丛神经损伤B、肱动脉损伤C、正中神经损伤D、桡神经损伤E、尺神经损伤

2.患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂，首先考虑的诊断是A．肱骨骨折伴腋神经损伤B．肱骨干骨折伴桡神经损伤C．肱骨骨折伴尺神经损伤D．肱骨骨折伴肌皮神经损伤E．肱骨骨折伴正中神经损伤

3.患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12 cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。 患者的诊断为A、 右肱骨干闭合性骨折B、 右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤C、 右肱骨干骨折伴桡神经损伤D、 右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤E、 右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤正确的治疗方案是A、 清创缝合，手法复位，内固定B、 清创缝合，手法复位，石膏固定C、 清创缝合，牵引治疗D、 清创后，复位内固定，探查桡神经并修复加外固定E、 清创后，手法复位，内固定，观察2个月，桡神经功能不恢复，再次手术治疗

4.男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。首先考虑的诊断是 ( )A、神经损伤B、肌肉损伤C、骨不连接D、功能锻炼不够E、肌无力上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤肌电图检查提示伸指总肌、伸拇长肌失神经支配，该病人的诊断应是 ( )A、尺神经损伤B、桡神经损伤C、正中神经损伤D、前臂伸肌损伤E、肱动脉损伤若手术探查发现确为神经损伤，且损伤神经为瘢痕所包裹，张力较大，此时神经处理原则是哪一项 ( )A、无需特殊处理B、将神经和瘢痕同时切除，然后行神经吻合术C、将神经和瘢痕同时切除，行自体神经移植术D、切除瘢痕松解神经E、缩短骨骼，缓解神经张力

参考答案和解析
正确答案:D
更多“一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压”相关问题

  • 第1题：

    患者，男性，车祸伤造成上臂中下段成角畸形，体检：腕关节不能主动背伸，拇指不能外展，掌指关节不能伸直，手背桡侧感觉迟钝，临床诊断应考虑为

    A.肱骨干骨折并发肌皮神经损伤

    B.肱骨干骨折并发正中神经损伤

    C.肱骨干骨折并发尺神经损伤

    D.肱骨干骨折并发桡神经损伤

    E.肱骨干骨折并发桡神经及正中神经损伤


    正确答案：D

  • 第2题：

    患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。患者的诊断为（）

    • A、右肱骨干闭合性骨折
    • B、右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤
    • C、右肱骨干骨折伴桡神经损伤
    • D、右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
    • E、右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤

    正确答案:D

  • 第3题：

    肱骨闭合性骨折出现桡神经损伤症状的处理原则是（）

    • A、给予大剂量神经营养药物
    • B、立即手术探查
    • C、处理骨折后观察2～3个月
    • D、先手术吻合神经再处理骨折
    • E、物理疗法

    正确答案:C

  • 第4题：

    肩胛区和臂后区的腋神经、桡神经与什么动脉相伴行？局部位置有何特点？当肱骨外科颈或肱骨中部骨折时可能损伤哪些神经和血管？病人会出现哪些临床症状？


    正确答案:（1）腋神经从腋部向后走行，与旋肱后动脉一起通过四边孔，在三角肌后缘中点紧靠肱骨外科颈后面走行。腋神经的分支有肌支、皮支和关节支。旋肱后动脉发自腋动脉第三段，与腋神经伴行，经四边孔桡过肱骨外科颈的后面，向前与旋肱前动脉吻合。
    （2）在肱骨外科颈骨折或肩关节脱位等情况下，都有可能损伤旋肱前、后动脉和腋神经；腋神经损伤可导致三角肌麻痹和三角肌区域的皮肤感觉消失，如损伤时间过长，则会引起三角肌萎缩，形成临床上的“方形肩”。
    （3）桡神经与肱深动脉及其两条伴行静脉一起进入肱骨肌管，桡神经从内上斜向外下走行在桡神经沟内，在臂中、下1/3交界处，穿过外侧肌间隔，进入肱肌与肱桡肌之间。桡神经和肱深动脉在桡神经管内紧贴肱骨干，所以在肱骨中段骨折时，容易引起桡神经和肱深动脉损伤，损伤后导致前臂伸肌麻痹，引起腕下垂及其支配的皮肤区域出现感觉障碍。

  • 第5题：

    单选题
    患者，男，26岁，外伤致右肱骨干骨折，骨折端外露，查体有垂腕、垂指畸形，虎口感觉障碍。符合该患者的诊断是（　　）。
    A

    右肱骨干闭合性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干开放性骨折

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案： B
    解析：
    骨折端外露可诊为右肱骨干开放性骨折；桡神经损伤主要表现为伸腕、伸拇、伸指、前臂旋后障碍及手背桡侧3个半手指背面皮肤，主要是手背虎口处皮肤麻木区，典型的畸形是垂腕。

  • 第6题：

    单选题
    患者男性，32岁，因“车祸致右肱骨干骨折”来诊。查体：伤口约12cm，骨折端外露，有垂腕垂指畸形，虎口区感觉障碍。患者的诊断为（）
    A

    右肱骨干闭合性骨折

    B

    右肱骨干开放性骨折伴尺神经损伤

    C

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    D

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    该患者的正确诊断是（　　）。
    A

    右肱骨干骨折伴桡神经损伤

    B

    右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤

    C

    右肱骨干开放性骨折

    D

    右肱骨干闭合性骨折

    E

    右肱骨干闭合性骨折伴桡神经损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    首先考虑的诊断是

    A．肱骨干骨折伴腋神经损伤

    B．肱骨骨折伴肌皮神经损伤

    C．肱骨骨折伴桡神经损伤

    D．肱骨骨折伴正中神经损伤

    E．肱骨骨折伴尺神经损伤


    正确答案：C

  • 第9题：

    男性，32岁。因受木棒打击左上臂后，局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂。考虑为左肱骨闭合性骨折，行X线排片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是（）

    • A、臂丛神经损伤
    • B、肱动脉损伤
    • C、正中神经损伤
    • D、桡神经损伤
    • E、尺神经损伤

    正确答案:D

  • 第10题：

    男性，24岁。肱骨中段骨折2天。检查患肢垂指垂腕。可能合并的损伤是（）

    • A、肱骨外上髁骨折
    • B、正中神经损伤
    • C、桡神经损伤
    • D、尺神经损伤
    • E、局部肿胀所致骨间背侧神经压迫

    正确答案:C

  • 第11题：

    一患者肱骨骨折术后2个月出现桡神经损伤症状，考虑为局部瘢痕形成压迫，欲行神经松解术，关于止血带的应用，正确的是（）

    • A、因神经受压后已存在血运不良，禁用止血带
    • B、神经受压已有一段时间，对缺血有一定的耐受能力，止血带时间可较平时延长20～30分钟
    • C、为获得清晰视野可使用止血带，但因神经受压后已存在血运不良，止血带的时间需减半
    • D、正常应用止血带，首次不超过1小时，松10分钟，再用每次不超过40分钟
    • E、以上均不正确

    正确答案:D

  • 第12题：

    单选题
    男性，32岁。因受木棒打击左上臂后，局部出现畸形与反常活动，同时出现左腕下垂。考虑为左肱骨闭合性骨折，行X线排片显示：肱骨中下1/3交界处横行骨折，明显移位。考虑所发生的并发症最大可能是（）
    A

    臂丛神经损伤

    B

    肱动脉损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    桡神经损伤

    E

    尺神经损伤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿，男，8岁，车祸伤致左上臂疼痛、畸形，出现腕下垂。首先考虑的诊断是（）
    A

    肱骨干骨折伴腋神经损伤

    B

    肱骨骨折伴肌皮神经损伤

    C

    肱骨骨折伴桡神经损伤

    D

    肱骨骨折伴正中神经损伤

    E

    肱骨骨折伴尺神经损伤


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    男，49岁，右肱骨中段骨折内固定术后出现腕、手指下垂2个月。 上肢检查：右上臂中外侧伤口愈合良好，局部无压痛。肘关节伸展力弱，腕、手指背伸不能，虎口感觉差。X线片示肱骨中段骨折钢板螺钉固定，骨折对合好。下列诊断可能性最大的是（　）
    A

    尺神经损伤

    B

    桡神经损伤

    C

    正中神经损伤

    D

    前臂伸肌损伤

    E

    肱动脉损伤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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