男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）A、二尖瓣狭窄合并关闭不全B、二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全C、二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄E、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

题目

男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）

  • A、二尖瓣狭窄合并关闭不全
  • B、二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
  • C、二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
  • D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
  • E、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全
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1.在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A、心率达120次/分B、心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C、心律失常，有期前收缩D、心尖部有舒张期雷鸣样杂音E、心界稍向左扩大

2.风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到A.舒张期雷鸣样杂音B.收缩期吹风样杂音C.舒张期叹气样杂音D.收缩期喷射性杂音E.收缩期与舒张期拉锯样杂音

3.男性，36岁，有风心病史多年。查体：颈静脉怒张，肝大、压痛，心尖部舒张期杂音；胸骨左缘4、5肋间2/6级收缩期杂音，P2亢进分裂；X线示左心房、右心室扩大。最可能的诊断为（ ）。

4.在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是A.心率达120次/minB.心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音C.心律失常，有期前收缩D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音E.心界稍向左扩大

更多“男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力。查体：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100/ min，心律规整，肺(－)，肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb 88g/L，WBC 13×109/L，尿中RBC(＋＋)，最可能的诊断是

    A．风心病、呼吸道感染

    B．风心病、活动风湿

    C．风心病，亚急性感染性心内膜炎

    D．风心病，肝炎

    E．风心病，贫血


    正确答案：C
    解析：此病人依据心脏杂音为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，近2周发热伴脾大，血白细胞增高，轻至中度贫血，尿中有较多红细胞，因此最可能的诊断是风心病，亚急性感染性心内膜炎。

  • 第2题：

    在妊娠期间可以诊断器质性心脏病的体征主要是

    A.心率达120次／分
    B.心尖有Ⅱ级收缩期吹风样杂音
    C.心律失常，有期前收缩
    D.心尖部有舒张期雷鸣样杂音
    E.心界稍向左扩大

    答案：D
    解析：
    这道题考查学生对妊娠合并心脏病诊断的理解应用。常见错误为选A或B或C。选A者没注意到心动过速可继发于多种情况，如运动、发热、紧张、焦虑、甲状腺功能亢进、电解质紊乱、低氧血症等。非室性心动过速的发生与有无心脏病无关。选B者忽略了收缩期杂音有很多是功能性的，舒张期及连续性的杂音则属病理性杂音。选C者忽略了部分心律失常属良性，如房性早搏见于60％以上的正常成人。妊娠晚期子宫增大，膈肌上升使心脏向左向上移位，所以心界稍向左扩大并不能诊断器质性心脏病。

  • 第3题：

    男性，36岁，有风心病多年，体检：心尖部有舒张期雷鸣样杂音与Ⅱ级收缩期吹风样杂音，颈静脉怒张，肝肋下2cm，胸片示左房、左室大，最可能的诊断是（）

    • A、二尖瓣狭窄合并关闭不全
    • B、二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
    • C、二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
    • D、二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
    • E、主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

    正确答案:A

  • 第4题：

    单选题
    25岁，初孕妇，35周妊娠。诉孕期常感心悸、气促，下肢水肿。出现下列哪个体征可诊断为器质性心脏病（　）
    A

    心率110次/分

    B

    心尖部有舒张期雷鸣样杂音

    C

    时可闻及期前收缩

    D

    心尖部有Ⅱ级收缩期吹风样杂音

    E

    心界稍向左扩大


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    单选题
    男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）
    A

    风心病，活动风湿

    B

    风心病，呼吸道感染

    C

    风心病，亚急性感染性心内膜炎

    D

    凤心病，肝炎

    E

    风心病，贫血


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    男性，35岁，2周来发热、干咳、纳差、乏力。检査：心尖部有3/6级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次/分，心律规整，肺（一），肝肋下未触及，脾侧位肋下可触及，Hb88g/L，WBC13×109/L，尿中RBC（++），最可能的诊断是

    A.风心病，活动风湿
    B.风心病，呼吸道感染
    C.风心病，亚急性感染性心内膜炎
    D.风心病，肝炎
    E.风心病，贫血

    答案：C
    解析：
    [考点]亚急性感染性心内膜炎的诊断
    [分析]此病人依据心脏杂音为风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全，近2周发热伴脾大，血白细胞增高，轻至中度贫血，尿中有较多红细胞，因此最可能的诊断是风心病，亚急性感染性心内膜炎。其余四种诊断中，风心病均正确，但其余均不正确，虽然此病人有贫血，但贫血本身不算诊断。

  • 第7题：

    风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到（）

    • A、舒张期雷鸣样杂音
    • B、收缩期吹风样杂音
    • C、舒张期叹气样杂音
    • D、收缩期喷射性杂音
    • E、收缩期与舒张期拉锯样杂音

    正确答案:A

  • 第8题：

    男性，35岁，两周来发热，干咳，纳差，乏力，检查：肺（-），心尖部有Ⅲ级收缩期吹风样杂音与舒张期雷鸣样杂音，心率100次／分，心律规整，肝未及，脾侧位可及，Hb88g/L，WBC13×10/L，尿中红细胞（++），最可能的诊断是（）。

    • A、风心病，活动风湿
    • B、风心病，呼吸道感染
    • C、风心病，亚急性感染性心内膜炎
    • D、凤心病，肝炎
    • E、风心病，贫血

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    风湿性心脏病的诊断依据是在心尖部听到（）
    A

    舒张期雷鸣样杂音

    B

    收缩期吹风样杂音

    C

    舒张期叹气样杂音

    D

    收缩期喷射性杂音

    E

    收缩期与舒张期拉锯样杂音


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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