关于Heberden结节，下列说法正确的是（）A、手指任何部位出现的类风湿结节B、类风湿关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺C、类风湿关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺D、骨性关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺E、骨性关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺

题目

关于Heberden结节，下列说法正确的是（）

  • A、手指任何部位出现的类风湿结节
  • B、类风湿关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺
  • C、类风湿关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺
  • D、骨性关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺
  • E、骨性关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺
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1.患者女，45岁，因“双腕关节及双手指关节肿痛10余年，晨僵1小时，对症用药效果不佳”来诊。查体：双手指近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲。近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲提示A、类风湿关节炎B、骨关节炎C、反应性关节炎D、痛风性关节炎E、多中心网状细胞增生症桡腕关节组成不包括A、桡骨远端关节盘B、舟状骨C、头状骨D、月状骨E、三角骨该患者除上述改变外还可出现A、手指短缩B、尺侧偏移C、望远镜手D、槌状指E、腊肠指

2.手指近端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生A．Heberden结节B．Bouchard结节C．类风湿结节D．结节性红斑E．痛风石

3.手指远端指间关节的背侧及内面形成的骨性增生A．Heberden结节B．Bouchard结节C．类风湿结节D．结节性红斑E．痛风石

4.关于Heberden结节，下列说法正确的是A．手指任何部位出现的类风湿结节B．类风湿关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺C．类风湿关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺D．骨性关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺E．骨性关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺

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  • 第1题：

    患者女性，50岁。近1年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约1小时。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线摄片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节间隙狭窄。RF阳性，ESR、CRP轻度升高。该患者最可能的诊断为

    A.类风湿关节炎
    B.骨性关节炎
    C.强直性脊柱炎
    D.系统性红斑狼疮
    E.反应性关节炎

    答案：A
    解析：
    患者有指间关节疼痛，但X线显示无骨质硬化及囊性变，且类风湿因子阳性，不符合骨性关节炎的诊断，可排除选项B;患者无腰痛，无腰椎活动受限，无骶髂关节炎，不符合强直性脊柱炎的诊断，故排除选项C；患者有关节肿痛，但无蝶形红斑、盘状红斑，无特异性抗体阳性，不符合系统性红斑狼疮的诊断，故排除选项D；患者无腹泻等炎性表现，且类风湿因子阳性，不符合反应性关节炎的诊断，故排除选项E。患者为中年女性，有小关节肿痛，有晨僵，有皮下结节，双手X线摄片显示关节间隙狭窄，RF阳性，均符合类风湿关节炎的临床表现。故应选A。

  • 第2题：

    关于Heberden结节，下列说法正确的是（）

    • A、手指任何部位出现的类风湿结节
    • B、类风湿关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺
    • C、类风湿关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺
    • D、骨性关节炎患者近端指间关节背侧的骨刺
    • E、骨性关节炎患者远端指间关节背侧的骨刺

    正确答案:E

  • 第3题：

    类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（）

    • A、掌指关节半脱位
    • B、手指向尺侧偏斜
    • C、近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形
    • D、近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形
    • E、远端指间关节畸形及“方形”手

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题：

    配伍题
    远端指间关节（　）|前臂伸侧（　）|近端指间关节（　）|近端指间关节过屈，远端指间关节过伸（　）|近端指间关节过伸，远端指间关节过屈（　）
    A

    Bouchard结节

    B

    鹅颈样畸形

    C

    类风湿结节

    D

    纽扣花样畸形

    E

    Heberden结节


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第5题：

    类风湿关节炎的常见关节畸形有

    A.近端指间关节梭形肿胀，尺侧腕伸肌萎缩，手腕向桡侧旋转、偏移，手指向尺侧代偿性移位，形成指掌尺侧偏移
    B.掌指关节强直畸形
    C.肘、膝、踝关节脱位
    D.远端指间关节严重屈曲，近端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形
    E.远端指间关节过伸，近端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形

    答案：A
    解析：
    掌指关节脱位；肘、膝、踝关节强直畸形；近端指间关节严重屈曲，远端指间关节过伸呈"钮孔花"样畸形；近端指间关节过伸，远端指关节屈曲畸形，形成"鹅颈样"畸形。

  • 第6题：

    患者，女性，50岁，近一年来双手小关节反复肿痛，早晨起床时有僵硬感约10分钟。查体：双手近端指间关节、远端指间关节伸侧可见皮下结节，有轻度压痛，无红肿。双手X线片：第Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ近端指间关节、远端指间关节边缘骨赘形成。RF阴性，ESR、CRP均正常。诊断可能为（）

    • A、类风湿关节炎
    • B、骨性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、反应性关节炎

    正确答案:B

  • 第7题：

    多选题
    类风湿关节炎晚期最常见的关节畸形是（）
    A

    掌指关节半脱位

    B

    手指向尺侧偏斜

    C

    近端指间关节过伸，远端指间关节屈曲呈“天鹅颈样”畸形

    D

    近端指间关节屈曲，远端指间关节过伸呈“钮扣花样”畸形

    E

    远端指间关节畸形及“方形”手


    正确答案： A,C
    解析： 远端指间关节畸形及“方形”手为骨关节炎常见畸形，其他几种关节畸形均可见于类风湿关节炎。

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