女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例X线胸片的典型特征性改变是()A、肺血增多B、肺动脉段突出C、右心扩大D、左心扩大E、纵隔增宽与心影共呈"8"字征

题目

女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例X线胸片的典型特征性改变是()

  • A、肺血增多
  • B、肺动脉段突出
  • C、右心扩大
  • D、左心扩大
  • E、纵隔增宽与心影共呈"8"字征

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  • 第1题:

    女性患者,20岁,因失恋口服敌敌畏中毒后30min来诊。查体:浅昏迷状态,呼吸急促,双侧瞳孔缩小,大汗,双肺水泡音,肌震颤。来诊后采取的首要抢救措施是

    A.解磷定静注

    B.阿托品静注

    C.彻底洗胃

    D.强心药静注

    E.甘露醇快速静点


    正确答案:B

  • 第2题:

    3岁男孩,因患上呼吸道感染来诊,查体发现胸骨左缘第三、四肋间有Ⅲ~Ⅳ级粗糙全收缩期杂音,患儿可表现()

    • A、生长发育落后明显
    • B、差异性青紫
    • C、晕厥
    • D、杵状指(趾)
    • E、蹲踞现象

    正确答案:A

  • 第3题:

    女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此例的初步印象是()

    • A、完全性心内膜垫缺损
    • B、部分性心内膜垫缺损
    • C、完全性肺静脉畸形引流
    • D、部分性肺静脉畸形引流
    • E、房间隔缺损

    正确答案:C

  • 第4题:

    足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是()

    • A、先天性膈疝
    • B、气胸
    • C、肺发育不良
    • D、膈膨升
    • E、右位心

    正确答案:A

  • 第5题:

    单选题
    男性,出生5天,因生后即有青紫来诊。查体:新生儿貌,中度紫绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,心室右袢,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通此症最适宜的手术时机是()
    A

    立即

    B

    1个月龄

    C

    半岁

    D

    1岁

    E

    3岁


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    男,胎龄38周,生后5小时因出生窒息复苏后呼吸急促2小时入院,曾用复苏气囊加压给氧。查体:呼吸急促,全身皮肤青紫,左侧胸廓饱满,呼吸音减低,右侧呼吸音粗,心尖波动在右侧胸部,听诊心音在右胸部,腹部膨隆,上腹部明显。该病儿最可能的诊断是()
    A

    吸入综合征

    B

    新生儿呼吸窘迫综合征

    C

    新生儿湿肺

    D

    气胸

    E

    新生儿先天性膈疝


    正确答案: A
    解析: 复苏气囊使用不当,特别是压力过高很容易造成肺泡破裂,气漏,引起气胸或纵隔气肿。该病儿有使用气囊复苏史,查体左侧胸廓饱满,呼吸音减低,纵隔移位,而且上腹部饱满,不支持先天性膈疝的诊断。

  • 第7题:

    新生儿肺炎

    • A、有宫内窘迫史,出生后青紫,呼吸暂停,肌张力增强,抽搐
    • B、无窒息史,生后17天咳嗽,气促,口吐泡沫,肺部有粗湿啰音
    • C、出生时有窒息史,羊水有胎粪污染,复苏后呼吸增快,青紫,肺部有粗湿啰音
    • D、早产儿生后6小时出现青紫,呼吸困难进行性加重,伴呼气性呻吟
    • E、足月剖宫产儿,生后2小时出现呼吸急促,一般情况好,双肺散在湿啰音,生后24小时啰音消失

    正确答案:B

  • 第8题:

    诊断呼吸急促的标准是()

    • A、≤2个月龄,呼吸≥70次/分
    • B、≤2个月龄,呼吸≥165次/分
    • C、2~12个月龄,呼吸≥60次/分
    • D、2~12个月龄,呼吸≥55次/分
    • E、1~5岁,呼吸≥40次/分

    正确答案:E

  • 第9题:

    女性,2月龄,因生后即有青紫,呼吸急促来诊。查体:发育营养差,紫绀明显,呼吸浅促,胸骨左缘2~3肋间可闻Ⅱ级SM,P2亢进。心电图示右室肥厚,超声心动图示右心房室增大,左心房室内径小,房间隔中部回声脱失6mm,可探及右向左分流,肺动脉内径增宽,于左房后侧壁可探及4条肺静脉汇成一共同管道,引流至垂直静脉,垂直静脉、无名静脉及上腔静脉均明显增宽此病例属于该诊断的哪一型()

    • A、Ⅰ孔型
    • B、Ⅱ孔型
    • C、心上型
    • D、心内型
    • E、心下型

    正确答案:C

  • 第10题:

    男性,出生5天,因生后即有青紫来诊。查体:新生儿貌,中度紫绀,呼吸促,心脏杂音不明显。超声心动图检查示心房正位,心室右袢,主动脉位于右前方,起自右室,肺动脉位于左后方,起自左室,房间隔中部回声脱失5mm,室间隔完整,于主动脉弓降部可见一管道与肺动脉相通此症最适宜的手术时机是()

    • A、立即
    • B、1个月龄
    • C、半岁
    • D、1岁
    • E、3岁

    正确答案:A

  • 第11题:

    单选题
    足月新生儿,生后即有呼吸困难,青紫明显。查体:面部及全身皮肤发绀,呼吸音减低,心音在右侧胸部明显,上腹部凹陷呈舟状。最可能的诊断是()
    A

    先天性膈疝

    B

    气胸

    C

    肺发育不良

    D

    膈膨升

    E

    右位心


    正确答案: B
    解析: 病儿肺部呼吸音低,腹部凹陷,而且心音在右侧,说明腹腔脏器疝入胸腔并引起纵隔移位的可能性极大。确诊需胸腹部X线摄片,可见充气的肠管及胃泡在胸腔内。