患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑（）A、胃肠穿孔B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、出血坏死性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

题目

患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑（）

  • A、胃肠穿孔
  • B、继发性腹膜炎
  • C、原发性腹膜炎
  • D、出血坏死性胰腺炎
  • E、阑尾炎穿孔
相似考题

1.女，38岁。肝硬化腹水患者。一周来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/d.下列体征应特别注意( )A.蜘蛛痣及肝掌B.腹壁静脉曲张C.脾肿大D.全腹压痛及反跳痛E.腹部移动性浊音

2.患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑A、腹腔淋巴结炎B、继发性腹膜炎C、原发性腹膜炎D、急性胰腺炎E、阑尾炎穿孔

3.女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml/日。下列体征应特别注意A．血压升高B．腹壁静脉曲张C．脾肿大D．腹部移动性浊音E．全腹压痛及反跳痛

4.男性，18岁。腹痛、腹泻2d，大便日7～8次，有粘冻，量少，伴里急后重感。化验：大便光镜检WBC20～30／HP，RBC5～10／HP，巨噬细胞0～2／HP。A.左下腹压痛，体温38℃B.右下腹压痛，体温37．5℃C.右上腹压痛，体温38．5℃D.中上腹压痛，体温37．8℃E.全腹无压痛，体温36．2℃

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  • 第1题：

    某患者，女，38岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／d。 下列体征应特别注意 ( )

    A．蜘蛛痣及肝掌

    B．腹壁静脉曲张

    C．脾肿大

    D．腹部移动性浊音

    E．全腹压痛及反跳痛


    正确答案：E
    肝硬化腹水患者出现发热、腹痛、腹水量在短期内增加，应高度怀疑并发自发性腹膜炎，此时应注意有无腹膜刺激征的出现，可腹穿抽取腹水送检以明确诊断。

  • 第2题：

    患儿，女，9岁，上感1周，腹痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。腹穿抽出3ml稀薄无臭味的脓液。诊断首先考虑

    A.胃肠穿孔

    B.继发性腹膜炎

    C.原发性腹膜炎

    D.出血坏死性胰腺炎

    E.阑尾炎穿孔


    正确答案：C
    原发性腹膜炎有上呼吸道感染史，腹腔穿刺液浑浊，无臭味。

  • 第3题：

    男，56岁，右上腹隐痛，伴低热3月余，1小时前突感右上腹剧痛，继而全腹痛。体检：体温38℃，巩膜微黄，全腹有抵抗感、压痛及反跳痛，肝、脾肿大，肝表面有结节感，质硬，移动性浊音可疑，诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。下列检查对确诊意义不大的是（）

    • A、B超检查
    • B、血清AFP检测
    • C、血氨水平测定
    • D、CT检查
    • E、肝动脉造影检查

    正确答案:C

  • 第4题：

    女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠鸣音消失，穿刺腹腔抽出5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑（）

    • A、胆囊穿孔
    • B、消化性溃疡穿孔
    • C、原发性腹膜炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、阑尾炎穿孔

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。最适宜的处理是（）。

    • A、急行胃镜检查
    • B、急诊手术
    • C、继续观察
    • D、经皮肝穿刺胆管造影
    • E、CT检查

    正确答案:B

  • 第6题：

    单选题
    女，25岁，饱餐后出现上腹痛伴恶心呕吐15小时，吐后疼痛不减轻，腰部有束带感，查体：体温38℃，腹软上腹部压痛无反跳痛，为明确诊断首选的辅助检查为（）。
    A

    血常规

    B

    血/尿淀粉酶检查

    C

    腹腔诊断性穿刺

    D

    腹部影像学检査


    正确答案： C
    解析： 患者餐后出现腹痛且呕吐后疼痛不缓解，考虑为急性胰腺炎，辅助检查主要检査淀粉酶，包括血清淀粉酶和尿淀粉酶。

  • 第7题：

    单选题
    女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。查体最可能的发现是（）。
    A

    右下腹固定压痛

    B

    肠鸣音亢进

    C

    腹穿可见血性液

    D

    移动性浊音阳性

    E

    全腹肌紧张呈板状


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    男性，18岁。腹痛、腹泻2天，大便日7～8次，有粘冻，量少，伴里急后重感。化验：大便光镜检WBC20～30／HP，RBC5～10／HP，巨噬细胞0～2／HP

    A.全腹无压痛，体温36.2℃

    B.右上腹压痛，体温38.5℃

    C.右下腹压痛，体温37.5℃

    D.中上腹压痛，体温37.8℃

    E.左下腹压痛，体温38℃ 下列肠道传染病病人的腹部体征是：


    正确答案：E

  • 第9题：

    女，36岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。下列体征应特别注意（）。

    • A、全腹压痛及反跳痛
    • B、蜘蛛痣及肝掌
    • C、腹壁静脉曲张
    • D、脾大

    正确答案:A

  • 第10题：

    女，24岁，因上腹痛4小时入院，现除上腹痛右下腹部亦感疼痛，伴有恶心呕吐。1年前曾有类似表现。WBC12×109／L。查体最可能的发现是（）。

    • A、右下腹固定压痛
    • B、肠鸣音亢进
    • C、腹穿可见血性液
    • D、移动性浊音阳性
    • E、全腹肌紧张呈板状

    正确答案:A

  • 第11题：

    男性，38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。初步诊断为（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、溃疡病穿孔
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胆管炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:B

  • 第12题：

    单选题
    男性，38岁。饱餐后突发上腹刀割样疼痛2小时，腹痛初为剑下，迅速波及全腹。查体：体温38.5℃，板状腹。初步诊断为（）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    溃疡病穿孔

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胆管炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    患儿，女，10岁。全腹疼痛12小时。查体：体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张和反跳痛，肠鸣音消失。1周前曾有上呼吸道感染病史。腹腔穿刺抽出5ml稀薄无臭味的脓液。首先应考虑（）
    A

    腹腔淋巴结炎

    B

    继发性腹膜炎

    C

    原发性腹膜炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    阑尾炎穿孔


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女，36岁，肝硬化腹水患者。1周来畏寒发热，体温在38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量500ml／日。下列体征应特别注意（）。
    A

    全腹压痛及反跳痛

    B

    蜘蛛痣及肝掌

    C

    腹壁静脉曲张

    D

    脾大


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

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