男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）A、腰椎间盘突出症B、慢性腰肌劳损C、腰椎骶化D、类风湿脊柱炎E、骶椎裂

题目

男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）

  • A、腰椎间盘突出症
  • B、慢性腰肌劳损
  • C、腰椎骶化
  • D、类风湿脊柱炎
  • E、骶椎裂
相似考题

1.区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是A、健腿抬高试验B、仰卧挺腹试验C、股神经牵拉试验D、直腿抬高加强试验E、直腿抬高试验

2.有一患者伤后表现单侧坐骨神经及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为A．腰椎间盘突出症B．慢性腰肌劳损C．腰椎骶化D．类风湿脊柱炎E．骶椎裂

3.腰椎间盘突出症可表现为A．腰痛、坐骨神经痛B．腰椎活动受限、腰椎深压痛C．马尾神经损害D．直腿抬高试验及加强试验阳性

4.腰骶部及骨盆特殊检查中，"被检查下肢出现坐骨神经痛为阳性。此试验等同于卧位直腿抬高试验"的是A.直腿抬高背屈踝试验B.健腿抬高试验C.直腿抬高试验D.床边试验E.屈颈试验

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    鉴别干性与根性坐骨神经痛首先考虑的试验是

    A、“4”字试验

    B、梨状肌紧张试验

    C、床边试验

    D、直腿抬高加强试验

    E、直腿抬高试验


    参考答案：B

  • 第2题：

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验就加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断是

    A.1间盘突出

    B.L间盘突出

    C.L间盘突出

    D.L间盘突出

    E.L-S间盘突出


    正确答案：E
    腰5骶1间突出（骶1神经根受压）时，小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  • 第3题：

    有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验就加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断是
    A.L1-2间盘突出
    B. L2-3间盘突出
    C.L3-4间盘突出
    D. L4-5间盘突出
    E. L5-S1间盘突出


    答案：E
    解析：
    腰5骶1间突出(骶1神经根受压)时,小腿外后及足外侧感觉减退，第3、4、5趾肌力减退，跟腱反射减退或消失。神经压迫症状严重者患肢可有肌肉萎缩。

  • 第4题：

    男，25岁，腰腿痛1年，查体脊柱侧凸，直腿抬高试验及加强试验阳性，右大足趾背伸力减弱，诊断是（　）


      正确答案:E

    • 第5题：

      常规做坐骨神经特殊检查方法有（）。

      • A、直腿抬高试验及加强试验
      • B、健腿直腿抬高试验
      • C、坐位屈颈试验
      • D、屈膝试验

      正确答案:A,B,C

    • 第6题：

      男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）

      • A、腰椎间盘突出症
      • B、慢性腰肌劳损
      • C、腰椎骶化
      • D、类风湿脊柱炎
      • E、骶椎裂

      正确答案:A

    • 第7题：

      区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是（）。

      • A、"4"字试验
      • B、梨状肌紧张试验
      • C、床边试验
      • D、直腿抬高加强试验
      • E、直腿抬高试验

      正确答案:D

    • 第8题：

      多选题
      常规做坐骨神经特殊检查方法有（）。
      A

      直腿抬高试验及加强试验

      B

      健腿直腿抬高试验

      C

      坐位屈颈试验

      D

      屈膝试验


      正确答案： B,D
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      男，45岁。搬运重物时突感腰痛，弯腰活动受限。左侧髂嵴后部及骶骨后部明显压痛，直腿抬高试验阳性，加强试验阴性。本患者诊断何种损伤。（　　）
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾哲屈力减弱，此时最肯能的诊断（）
      A

      腰间盘突出症

      B

      慢性腰肌劳损

      C

      腰椎骶化

      D

      类风湿性脊柱炎

      E

      骶椎裂


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      问答题
      什么是直腿抬高试验及加强试验阳性?

      正确答案：
      解析：

    • 第12题：

      有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断是

      A.L1—2椎间盘突出

      B.L2-3椎问盘突出

      C.L3—4椎问盘突出

      D.L4-5椎问盘突出

      E.L5-S1椎间盘突出


      正确答案：E
      踝反射异常直接定位L5-S1，膝反射异常直接定位L3-4。

    • 第13题：

      有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性,脊柱侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为

      A、慢性腰肌劳损
      B、腰椎骶化
      C、类风湿性脊柱炎
      D、骶椎裂
      E、腰椎间盘突出症

      答案：E
      解析：
      腰椎间盘突出症,感觉减退出现在外踝部及足背外侧,踝反射异常。
      腰椎间盘突出症是因椎间盘变形和纤维环破裂，骶核突出压迫神经根及马尾所导致的一种综合症。好发于L4～5，L5～S1间隙，即L5，S1神经。此病的临床表现主要有：腰痛，坐骨神经痛，马尾神经受压，腰椎侧突，腰部活动受限，压痛及骶棘肌痉挛，直腿抬高试验及加强实验阳性。

    • 第14题：

      腰骶部及骨盆特殊检查中，"被检查下肢出现坐骨神经痛为阳性。此试验等同于卧位直腿抬高试验"的是（）。

      • A、直腿抬高背屈踝试验
      • B、健腿抬高试验
      • C、直腿抬高试验
      • D、床边试验
      • E、屈颈试验

      正确答案:D

    • 第15题：

      腰椎间盘突出症的临床体征中，最有意义的是（　）

      • A、腰椎侧突
      • B、直腿抬高试验及加强试验阳性
      • C、压痛及骶棘肌痉挛
      • D、直腿抬高试验阳性
      • E、腰部活动受限

      正确答案:B

    • 第16题：

      直腿抬高试验及加强试验


      正确答案:正常人腰骶神经根有4 mm的活动范围，单腿在伸直状态下抬高60°～70°才会感到不适。当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态，此时若病人仰卧，被动直腿抬高在60°以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。此时，若缓慢降低患肢至放射痛消失，再被动背屈踝关节，如又出现坐骨神经痛，称为加强试验阳性。

    • 第17题：

      一患者上后发现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高实验及加强实验阳性，脊柱侧弯，踝反射异常，足趾哲屈力减弱，此时最肯能的诊断（）

      • A、腰间盘突出症
      • B、慢性腰肌劳损
      • C、腰椎骶化
      • D、类风湿性脊柱炎
      • E、骶椎裂

      正确答案:A

    • 第18题：

      名词解释题
      直腿抬高试验及加强试验

      正确答案： 正常人腰骶神经根有4 mm的活动范围，单腿在伸直状态下抬高60°～70°才会感到不适。当椎间盘突出时神经根处于固定或半固定状态，此时若病人仰卧，被动直腿抬高在60°以内即出现坐骨神经痛，称直腿抬高试验阳性。此时，若缓慢降低患肢至放射痛消失，再被动背屈踝关节，如又出现坐骨神经痛，称为加强试验阳性。
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      男，26岁，腰腿痛1年，查体：脊柱侧凸畸形，直腿抬高试验及加强试验阳性，左小腿外侧感觉减弱，诊断是（　　）。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      男，40岁。表现单侧坐骨神经痛及腰痛。查体：直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，最可能的诊断是（）
      A

      腰椎间盘突出症

      B

      慢性腰肌劳损

      C

      腰椎骶化

      D

      类风湿脊柱炎

      E

      骶椎裂


      正确答案： E
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      有一患者伤后表现单侧坐骨神经痛及腰痛，直腿抬高试验及加强试验阳性，脊性侧弯，踝反射异常，足趾跖屈力减退，此时最可能的诊断为（）
      A

      腰椎间盘突出症

      B

      慢性腰肌劳损

      C

      腰椎骶化

      D

      类风湿性脊柱炎

      E

      骶椎裂


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是（）。
      A

      4字试验

      B

      梨状肌紧张试验

      C

      床边试验

      D

      直腿抬高加强试验

      E

      直腿抬高试验


      正确答案： A
      解析： 区分干性与根性坐骨神经痛首选的试验是直腿抬高加强试验。

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