张某,男性,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为()A、瓜蒌薤白半夏汤B、参附汤合右归饮C、血府逐瘀汤D、乌头赤石脂丸E、瓜蒌薤白白酒汤

题目

张某,男性,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为()

  • A、瓜蒌薤白半夏汤
  • B、参附汤合右归饮
  • C、血府逐瘀汤
  • D、乌头赤石脂丸
  • E、瓜蒌薤白白酒汤

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  • 第1题:

    患者,女,55岁。胸部闷痛反复发作半年,加剧2天。半年前劳累后出现阵发性胸部闷痛,每次持续2〜3分钟,范围如拳头大小,胸痛夜间发作较甚,疼痛位置固定不移,时有心悸不宁,可经休息或舌下含服硝酸甘油后缓解。2天前劳累后胸部闷痛再发,较前严重,遂来就诊。现前胸刺痛,唇暗,舌质紫暗,脉沉涩。神志清,精神不振。中医辨证之后开方血府逐瘀胶囊。该方剂的使用禁忌是()。

    A.阴虚血瘀之胸痹忌用

    B.胃阴不足者慎用

    C.孕妇忌用

    D.服药期间,不忌食生冷、油腻食物

    E.脾胃虚寒者慎用


    正确答案:C

  • 第2题:

    男,65岁,胸痛反复发作2周,昨天出现胸部刺痛,夜间尤甚,持续15分钟左右,病处固定不移,生气或受寒后加重,偶有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩。首选

    A、血府逐瘀汤

    B、瓜蒌薤白白酒汤

    C、参附汤合右归饮

    D、乌头赤石脂丸

    E、瓜蒌薤白半夏汤


    参考答案:A

  • 第3题:

    患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,痛处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为

    A、瓜蒌薤白半夏汤

    B、参附汤合右归饮

    C、血府逐瘀汤

    D、乌头赤石脂丸

    E、瓜蒌薤白白酒汤


    参考答案:C

  • 第4题:

    胸痹气阴两虚证,其临床特点是( )A.胸部刺痛,入夜尤甚 B.胸闷隐痛,时作时止 S

    胸痹气阴两虚证,其临床特点是( )

    A.胸部刺痛,入夜尤甚

    B.胸闷隐痛,时作时止

    C.胸闷如窒,气短喘促

    D.胸闷气短,畏寒肢冷

    E.胸痛彻背,感寒痛甚


    正确答案:B

  • 第5题:

    女性,55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。父有冠心病史。
    该患者发作性胸痛最可能的病因是
    A.心绞痛 B.胆囊炎 C.主动脉夹层 D.胃食管反流病


    答案:D
    解析:
    ①心绞痛可表现为胸骨下段刺痛,但持续时间一般不超过30分钟,口含硝酸甘油可 缓解,与本例不符合。胆囊炎一般于脂肪餐后发病,常为右上腹持续性疼痛,30分钟内不会自行缓解。主 动脉夹层常急性起病,撕裂样胸痛一开始即达髙峰,不可能自行缓解,两上肢血压和脉搏可有明显差别。 也与本例不符。本例最可能的诊断为胃食管反流病。胃食管反流病的非典型症状为胸骨后疼痛,硝酸甘 油无效,可放射到后背、胸部、肩部,酷似心绞痛,症状常于餐后1小时发生,坐起可减轻,平卧可加重。② 胸痛的原因包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈疾病及其他(食管炎、食管癌等),胃食管反流 病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因,按7版诊断学P29观点,应属于“其他“类,与原答案不符。

  • 第6题:

    患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 其中医治法是()

    • A、通阳泄浊,豁痰开痹
    • B、活血化瘀,通脉止痛
    • C、益气活血,通脉止痛
    • D、滋阴益肾,养心安神
    • E、益气壮阳,温络止痛

    正确答案:B

  • 第7题:

    患者男性,55岁。胸痛反复发作二月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为()

    • A、瓜蒌薤白半夏汤
    • B、参附汤合右归饮
    • C、血府逐瘀汤
    • D、乌头赤石脂丸
    • E、瓜蒌薤白白酒汤

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 其最可能的诊断是()

    • A、肺癌
    • B、支气管扩张
    • C、心肌梗死
    • D、不稳定型心绞痛
    • E、肺结核

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    张某,男性,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重。时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为(  )。
    A

    瓜蒌薤白半夏汤

    B

    参附汤合右归饮

    C

    血府逐瘀汤

    D

    乌头赤石脂丸

    E

    瓜蒌薤白白酒汤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男,65岁,胸痛反复发作2周,昨天出现胸部刺痛,夜间尤甚,持续15分钟左右,病处固定不移,生气或受寒后加重,偶有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩。首选()
    A

    血府逐瘀汤

    B

    瓜蒌薤白白酒汤

    C

    参附汤合右归饮

    D

    乌头赤石脂丸

    E

    瓜蒌薤白半夏汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    某患者反复发作胸痛2年,近日胸痛发作频繁,痛剧,心痛彻背,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧,其治疗方剂首选(  )。
    A

    真武汤

    B

    参附龙牡汤

    C

    乌头赤石脂丸合苏合香丸

    D

    瓜蒌薤白桂枝汤

    E

    瓜蒌薤白白酒汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    胸痹之心血瘀阻证的临床主要特征是(  )。
    A

    胸部刺痛,固定不移,人夜尤甚

    B

    胸痛如窒,痛引肩背,痰多,肢体沉重

    C

    胸闷隐痛,时作时止,心悸气短

    D

    胸痛如绞,感寒尤甚,时作时止,胸闷气短

    E

    以上均不是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    女性,55岁。2个月来反复发作夜间入睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病病史。父有冠心病史。该患者发作性胸痛最可能的病因是A、心绞痛

    B、胆囊炎

    C、主动脉夹层

    D、胃食管反流病

    E、急性心包炎

    该患者胸痛的类型属于A、胸膜性胸痛

    B、纵隔性胸病

    C、胸壁性胸痛

    D、心因性胸痛

    E、中枢性胸痛


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第14题:

    瓜蒌薤白半夏汤所治心痛的临床特点是( )

    A.胸部刺痛,固定不移,夜间疼痛加重

    B.胸部隐隐作痛,心烦少寐,夜间盗汗

    C.胸痛剧烈,心痛彻背,感寒尤甚

    D.胸部隐隐作痛,动则加重,气短乏力

    E.胸部闷痛如窒,气短痰多,肢体沉重


    正确答案:C

  • 第15题:

    患者,男,57岁。胸痛反复发作2月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,选方为

    A.血府逐瘀汤

    B.乌头赤石脂丸

    C.瓜蒌薤白半夏汤

    D.参附汤合右归饮

    E.瓜蒌薤白白酒汤


    正确答案:A

  • 第16题:

    女性,55岁。2个月来反复发作夜间人睡时胸骨下段疼痛,性质呈刺痛、烧灼样,向后背、胸部、颈部放射,持续30分钟以上,坐起后症状可有减轻,偶在饱餐后1小时左右发生,口含硝酸甘油无效。既往有高血压、胃病史,否认糖尿病史。父有冠心病史。
    该患者胸痛的类型属于
    A.胸膜性胸痛 B.纵隔性胸痛
    C.胸壁性胸痛 D.心因性胸痛


    答案:B
    解析:
    ①心绞痛可表现为胸骨下段刺痛,但持续时间一般不超过30分钟,口含硝酸甘油可 缓解,与本例不符合。胆囊炎一般于脂肪餐后发病,常为右上腹持续性疼痛,30分钟内不会自行缓解。主 动脉夹层常急性起病,撕裂样胸痛一开始即达髙峰,不可能自行缓解,两上肢血压和脉搏可有明显差别。 也与本例不符。本例最可能的诊断为胃食管反流病。胃食管反流病的非典型症状为胸骨后疼痛,硝酸甘 油无效,可放射到后背、胸部、肩部,酷似心绞痛,症状常于餐后1小时发生,坐起可减轻,平卧可加重。② 胸痛的原因包括胸壁疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、纵膈疾病及其他(食管炎、食管癌等),胃食管反流 病引起的胸痛是非心源性胸痛的常见病因,按7版诊断学P29观点,应属于“其他“类,与原答案不符。

  • 第17题:

    患者,男,55岁。其胸痛反复发作3年。现症见胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫暗,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。其中医治法是()

    • A、通阳泄浊,豁痰开痹
    • B、活血化瘀,通脉止痛
    • C、益气活血,通脉止痛
    • D、滋阴益肾,养心安神
    • E、益气壮阳,温络止痛

    正确答案:B

  • 第18题:

    某患者反复发作胸痛2年,近日胸痛发作频繁,痛剧,心痛彻背,感寒尤甚,伴身寒肢冷,喘息不得卧,舌苔白,脉沉紧,其治疗方剂首选()

    • A、真武汤
    • B、参附龙牡汤
    • C、乌头赤石脂丸合苏合香丸
    • D、瓜蒌薤白桂枝汤
    • E、瓜蒌薤白白酒汤

    正确答案:C

  • 第19题:

    患者男性,60岁。胸痹反复发作3个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,每次发作持续时间大约10分钟,能够自行缓解,多因生气或者劳累后诱发,平时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为:()

    • A、栝蒌薤白半夏汤
    • B、参附汤合右归饮
    • C、血府逐瘀汤
    • D、乌头赤石脂丸
    • E、栝蒌薤白白酒汤

    正确答案:C

  • 第20题:

    问答题
    患者,男,54岁,发作性胸部刺痛、伴气短半个月 。要求:请围绕以上主诉,口述该患者现病史及相关病史应询问的内容 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 治疗应首选的方剂是()
    A

    补阳还五汤

    B

    真武汤

    C

    左归丸

    D

    血府逐瘀汤

    E

    右归丸


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    张某,男,55岁。胸痛反复发作2个月,现胸部刺痛,夜间尤甚,持续10分钟左右,病处固定,多因生气及受寒后加重,时有心慌,舌质紫暗,脉象沉涩,首选方为(  )。
    A

    瓜蒌薤白半夏汤

    B

    参附汤合右归饮

    C

    血府逐瘀汤

    D

    乌头赤石脂丸

    E

    瓜蒌薤白白酒汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,55岁。胸痛反复发作3年,现胸部刺痛,痛无定时,夜间尤甚,持续3分钟左右,病处固定,情绪波动后加重,时有心悸,舌质紫黯,脉象沉涩,心电图见ST段水平下降≥0.05mV,T波低平。 其最可能的诊断是()
    A

    肺癌

    B

    支气管扩张

    C

    心肌梗死

    D

    不稳定型心绞痛

    E

    肺结核


    正确答案: E
    解析: 暂无解析