男，28岁，预激综合征病史3年，1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项（）。A、延长房室结不应期B、缩短旁路不应期C、延长旁路不应期D、缩短房室结不应期E、抑制心肌的兴奋性

题目

男，28岁，预激综合征病史3年，1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项（）。

  • A、延长房室结不应期
  • B、缩短旁路不应期
  • C、延长旁路不应期
  • D、缩短房室结不应期
  • E、抑制心肌的兴奋性
相似考题

1.男，28岁。预激综合征病史3年。一小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项 ( )A.延长房室结不应期B.缩短旁路不应期C.延长旁路不应期D.缩短房室结不应期E.抑制心肌的兴奋性

2.男，22岁，入学体检时做ECG检查，诊断预激综合征，因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊，ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)对该患者处理应首选下列哪一项A、延长房室结不应期药物B、缩短房室结不应期药物C、延长旁路不应期药物D、缩短旁路不应期药物E、导管直流电消融术1年后患者突然心悸，冷汗，头晕半小时，直接抬入病房。BP10．7／6．67kPa(80／50mmHg)。ECG示预激综合征并发心房颤动。治疗方案最好选择下列哪项A、延长房室结不应期药物B、缩短房室结不应期药物C、延长旁路不应期药物D、缩短旁路不应期药物E、同步直流电复律

3.患者男,26岁。因心情不好喝了250ml烈酒,突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P 波直立,aVR导联P波倒立,频率120次／分,PR 间期016秒,P－P间隔A、室性心动过速B、窦性心动过速C、预激综合征D、心房颤动E、心室颤动

4.患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )A、滑脉B、弦脉C、结代D、沉缓E、沉涩

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  • 第1题：

    某40岁患者，心动过速病史5年，半小时前突感心悸。查体：心率182/min，心尖部闻及双期杂音。肝肋下3.0cm，双下肢水肿。ECG示一系列快速规则的QRS波群，形态正常，无明确P波可见。根据上述情况，首选用药是

    A．维拉帕米静注

    B．普罗帕酮静注

    C．利多卡因静注

    D．毛花苷C静注

    E．胺碘酮静注


    正确答案：A

  • 第2题：

    男，25岁。突发心悸2小时来诊。查体： 心率200次/分，心电图显示：可见逆行p波，QRS波宽大畸形“预激综合征”病史。治疗应选择
    A.静脉注射西地兰
    B.静脉推注维拉帕米
    C.静脉推注普罗帕酮
    D.按净颈动脉窦
    E. Valsalva 动作


    答案：C
    解析：

  • 第3题：


    男，20岁，入学体检时作ECG检查，诊断预激综合征，因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊，ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。

    对该患者处理应首选下列哪一项
    A.延长房室结不应期药物
    B.缩短房室结不应期药物
    C.延长旁路不应期药物
    D.缩短旁路不应期药物
    E.导管直流电消融术

    答案：C
    解析：

  • 第4题：


    男，20岁，入学体检时作ECG检查，诊断预激综合征，因无症状未作处理。次年某日因突感心悸来我院门诊，ECG检查示预激综合征并发室上速(逆传型)。

    一年后患者突然心悸，冷汗，头晕半小时，直接抬入病房。BP10.6/6.6kPa(80/50mmHg)。ECG示预激综合征并发心房颤动。治疗方案最好选择下列哪项
    A.延长房室结不应期药物
    B.缩短房室结不应期药物
    C.延长旁路不应期药物
    D.缩短旁路不应期药物
    E.同步直流电复律

    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，20岁，打篮球时突感左侧胸痛，气促，出冷汗。为明确病情，下列哪项评估最重要

    A.胸部X线
    B.血常规
    C.胸部CT
    D.动脉血气分析
    E.ECG

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史进一步处理不应为（）。

    • A、抗生素治疗
    • B、强心、利尿、扩血管
    • C、心包切除
    • D、卧床休息、对症处理
    • E、继续降压治疗

    正确答案:E

  • 第7题：

    患者男，60岁。咳嗽、咳痰、喘息20余年，间断加重3年，伴有双下肢水肿，1周来咳嗽加重。今日晨起突感左上胸针刺样疼痛，伴有呼吸困难、大汗、不能平卧，来院就诊。询问病史的重点应是（）

    • A、冠心病、心绞痛病史
    • B、胸痛的性质、部位及伴随症状
    • C、吸烟史
    • D、近期心电图检查情况
    • E、近期胸部X线检查情况

    正确答案:A

  • 第8题：

    男，42岁，高血压病史5年，近2周自感头痛头晕加重，伴心悸明显。查体：血压180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项（）。

    • A、卡托普利
    • B、依那普利
    • C、美托洛尔
    • D、吲哒帕胺
    • E、硝苯地平

    正确答案:C

  • 第9题：

    单选题
    患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。在该患者的鉴别诊断中，不需要考虑的心律失常为（）
    A

    心房颤动伴差异性传导

    B

    不规则的心房扑动伴差异性传导

    C

    室上性心动过速伴差异性传导

    D

    室性心动过速

    E

    预激综合征伴心房颤动


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者男，75岁，因“突发心悸伴头晕、乏力、出汗2h”来诊。既往有发作性心悸病史。查体：BP90/60mmHg；心脏无扩大，HR190次/min，节律不规则，第一心音强弱不等，各瓣膜听诊区未闻及杂音。ECG://P波消失，QRS波宽大畸形，节律不规则。为明确诊断，需要进行的检查是（）
    A

    心电图信号平均技术

    B

    心脏电生理

    C

    心电图监测

    D

    动态心电图（Holter）

    E

    心电图平板运动试验


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者女，45岁，因“进行性加重性心悸、气短、不能平卧2周”来诊。患者左侧乳腺癌病史3年。胸部X线片：心脏扩大。ECG://频发房性期前收缩。为明确诊断，下一步应检查（）。
    A

    血常规

    B

    肝功能

    C

    腹部超声

    D

    超声心动图

    E

    胸部CT


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史下一步将最有可能出现的为（）。
    A

    疼痛逐渐加剧

    B

    显著性呼吸困难

    C

    心律失常

    D

    脓毒血症

    E

    心包积液


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者，男，26岁，因心情不好喝了250ml烈酒，突感心悸。门诊急查心电图示“Ⅰ、Ⅱ、aVF导联P波直立，aVR导联P波倒立，频率120次/分，PR间期0.16秒，P-P间隔<0.6秒”。该患者最可能发生了

    A.室性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.预激综合征
    D.心房颤动
    E.心室颤动

    答案：B
    解析：
    该患者的心电图特点符合窦性心动过速。

  • 第14题：

    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见( )

    A.滑脉
    B.弦脉
    C.结代
    D.沉缓
    E.沉涩

    答案：C
    解析：

  • 第15题：

    A.Ewart征
    B.de Musset征
    C.与发热程度不平行的心动过速
    D.与体温程度相关的心动过速
    E.心率随呼吸改变

    男，25岁。2周前患感冒，近3天又心悸，气短，心前区疼痛来门诊。第一心音弱，心尖部有Ⅱ级SM。ECG示：二度Ⅱ型AVB。

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    男性，28岁，预激综合征病史3年。1小时前突感心悸来急诊室。ECG示预激综合征并阵发室上速，静注维拉帕米，终止发作。该药的作用机制最可能的是下列哪一项

    A.延长房室结不应期
    B.延长旁路不应期
    C.缩短旁路不应期
    D.缩短房室结不应期
    E.抑制心肌的兴奋性

    答案：A
    解析：

  • 第17题：

    男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史此时应考虑最可能的诊断为（）。

    • A、结核性心包炎
    • B、急性非特异性心包炎
    • C、风湿性心包炎
    • D、急性化脓性心包炎
    • E、急性心肌梗死

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者男，40岁，阵发性心房颤动，显性旁路，因再发心悸、胸闷1h至急诊室就医，ECG示宽QRS心动过速，R-R间期绝对不齐，心率194次/min，测血压75/40mmHg。在急诊室应采取的治疗措施是（）

    • A、电复律
    • B、静脉注射西地兰
    • C、静脉注射硫氮䓬酮控制心率
    • D、多巴胺升压
    • E、食管调搏

    正确答案:A

  • 第19题：

    男，32岁，就诊主诉为突感心前区刀割样疼痛，咳嗽，呼吸时加重，体检：体温38．7℃，可闻及心包摩擦音。ECG示多数导联ST、段抬高，追问病史，2周前有上呼吸道感染史下一步将最有可能出现的为（）。

    • A、疼痛逐渐加剧
    • B、显著性呼吸困难
    • C、心律失常
    • D、脓毒血症
    • E、心包积液

    正确答案:E

  • 第20题：

    患者，男，20岁，打篮球时突感左侧胸痛，气促，出冷汗。为明确病情，下列哪项评估最重要（）。

    • A、血常规
    • B、胸部X线
    • C、胸部CT
    • D、动脉血气分析
    • E、ECG

    正确答案:B

  • 第21题：

    单选题
    患者男，40岁，阵发性心房颤动，显性旁路，因再发心悸、胸闷1h至急诊室就医，ECG示宽QRS心动过速，R-R间期绝对不齐，心率194次/min，测血压75/40mmHg。在急诊室应采取的治疗措施是（）
    A

    电复律

    B

    静脉注射西地兰

    C

    静脉注射硫氮䓬酮控制心率

    D

    多巴胺升压

    E

    食管调搏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，51岁。冠心病史5年余，近3天来，自觉心前区憋闷疼痛，心悸不已，短气，舌暗红有瘀斑。其脉象可见（）
    A

    滑脉

    B

    弦脉

    C

    结代

    D

    沉缓

    E

    沉涩


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男，42岁，高血压病史5年，近2周自感头痛头晕加重，伴心悸明显。查体：血压180／100mmHg。ECG示：二度Ⅱ型房室传导阻滞。控制血压不宜选择下列哪项（）。
    A

    卡托普利

    B

    依那普利

    C

    美托洛尔

    D

    吲哒帕胺

    E

    硝苯地平


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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