患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。 首先应进行的检查是( )A、血常规B、血生化八项C、血气分析D、胸片E、尿糖及酮体

题目

患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。 首先应进行的检查是( )

  • A、血常规
  • B、血生化八项
  • C、血气分析
  • D、胸片
  • E、尿糖及酮体

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  • 第1题:

    患者,女,58岁,因敌敌畏中毒急诊入院。患者神志不清,口吐白沫,为减少毒物吸收,需立即洗胃。护士应为患者安置

    A.半坐卧位

    B.中凹位

    C.右侧卧位

    D.左侧卧位

    E.去枕仰卧位


    正确答案:D
    左侧卧位是指患者左侧卧,两臂屈肘,一手放于枕旁,一手放于胸前,下腿伸直,上腿弯曲,必要时放软枕。一般适用于灌肠、肛门检查、臀部肌内注射;配合胃镜检查;侧卧位与平卧位交替,使患者舒适,并变换受压部位,预防压疮发生。洗胃时采取左侧卧位可减慢胃排空,延缓毒物进入十二指肠的速度。

  • 第2题:

    男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。

    该患者的术后处理是
    A.鼓励呼吸和咳嗽
    B.解除术后疼痛
    C.清除呼吸道的分泌物
    D.氧治疗
    E.以上都是

    答案:E
    解析:

  • 第3题:

    李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()

    • A、心动过速
    • B、皮肤干燥
    • C、中度昏迷
    • D、呼气有烂苹果味
    • E、BP160/100mmHg

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者的术后处理是()

    • A、鼓励呼吸和咳嗽
    • B、解除术后疼痛
    • C、清除呼吸道的分泌物
    • D、氧治疗
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第5题:

    秦先生,32岁。因咳嗽、咳痰3天入院与病人交谈时,应重点注意()

    • A、病人用药史
    • B、病人有无发热
    • C、病人咳嗽咳痰的性质
    • D、病人生育史
    • E、病人有无胸痛

    正确答案:C

  • 第6题:

    患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。 下列检查中最可能异常的是( )

    • A、血二氧化碳结合力
    • B、血pH值
    • C、血糖
    • D、血清钾、钠、氯、钙
    • E、血乳酸

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()

    • A、白色浆液样痰
    • B、偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰
    • C、痰中带血丝
    • D、偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰
    • E、频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者女,55岁。因咳嗽、咳痰、尿少、呼吸困难加重入院,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄、心力衰竭。医生考虑患者有急性左心衰,其咳嗽、咳痰的性质是()
    A

    白色浆液样痰

    B

    偶尔咳嗽,咳粉红色泡沫样痰

    C

    痰中带血丝

    D

    偶尔咳嗽,咳白色泡沫状痰

    E

    频频咳嗽,咳大量粉红色泡沫样痰


    正确答案: C
    解析: 急性左心衰症状:突发严重呼吸困难,强迫坐位、面色灰白、发绀、大汗、烦躁、频繁咳嗽,咳粉红色泡沫状痰。左心衰有肺水肿,肺静脉高压,因为肺静脉血回左心房,然后到左心室。左心室血排不出去,肺静脉就压力升高,同时肺动脉也会压力增高。造成肺部的小血管毛细血管等水肿、充血。所以咳痰中带着血等成分,就出现了粉红色泡沫痰。故选E。解题关键:急性左心衰、肺水肿、频繁咳嗽、咳粉红色泡沫状痰。 【考点】:急性左心衰

  • 第9题:

    单选题
    患者,男,72岁,发热、咳嗽、咳痰10d,神志不清1d,急诊入院。发病以来食欲缺乏,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T 37.5℃,BP 120∕80mmHg,R 24/min。昏迷,皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。WBC 12×1010/L,分叶核76%,首选的检查是(  )。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者的术后处理是()。
    A

    鼓励呼吸和咳嗽

    B

    解除术后疼痛

    C

    清除呼吸道的分泌物

    D

    氧治疗

    E

    以上都是


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:患者,男,27岁,咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院 。初步诊断:肺结核

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,72岁,发热、咳嗽、咳痰10d,神志不清1d,急诊入院。发病以来食欲缺乏,尿量不少。有高血压、糖尿病史。查体:T37.5℃,BP120/80mmHg,R24/min。昏迷,皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。WBC12×1010/L,分叶核76%,首选的检查是(  )。
    A

    尿糖及酮体

    B

    血电解质

    C

    ECG

    D

    血气

    E

    胸片


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:患者,男,27岁,咳嗽、咳痰1周,发热2天门诊入院。初步诊断:肺结核


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无受凉、劳累、上呼吸道感染。(2)咳嗽的性质、音色、程度及昼夜变化规律。(3)咳痰的性状、痰量及气味。(4)发热的程度和热型,有无畏寒、寒战。(5)伴随症状:有无咯血、胸痛、呼吸困难,有无乏力、盗汗。(6)近期饮食、睡眠、大小便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否到医院就诊,做过哪些检查:如血常规、胸部X线片,痰病原学检查。(2)治疗情况:有无使用抗生素、祛痰、止咳治疗,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。2.与该病有关的其他病史 有无慢性肺部疾病、心脏病、肝病、肾病及糖尿病病史。工作性质及环境,有无烟酒嗜好。

  • 第14题:

    患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()


      正确答案:E

    • 第15题:

      卫生部确定具有()症状的患者应做肺结核病检查。

      • A、咳嗽、咳痰、发热超过2周
      • B、咳嗽、咳痰超过2周或有胸闷
      • C、咳嗽、咳痰超过2周或有胸痛
      • D、咳嗽、咳痰超过2周或有咯血

      正确答案:D

    • 第16题:

      李先生,男67岁。因咳嗽、咳痰3天入院。交谈时,应重点注意()

      • A、用药史
      • B、有无发热
      • C、咳嗽、咳痰的性质
      • D、生育史
      • E、有无胸痛

      正确答案:C

    • 第17题:

      患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气急明显,又出现神志不清、紫绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH731,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,患者目前最可能出现的是()。

      • A、肺心病
      • B、肺炎
      • C、左心衰
      • D、呼吸衰竭
      • E、肺癌

      正确答案:D

    • 第18题:

      患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。 昏迷最可能的原因是( )

      • A、脑细胞脱水、缺氧
      • B、中毒性脑病
      • C、脑水肿
      • D、乳酸酸中毒
      • E、低血糖

      正确答案:A

    • 第19题:

      男性,72岁,反复咳嗽咳痰20年。因发热腹痛一天入院,诊断化脓性胆管炎,行急诊手术。该患者肺功能检查的报告结果中下列哪项最有可能()

      • A、最大通气量增加
      • B、肺活量增加
      • C、FRC(功能残气量)增加
      • D、一秒率增加
      • E、有效呼吸面积增加

      正确答案:C

    • 第20题:

      配伍题
      患者,女,65岁,因"反复咳嗽、咳痰10年,气喘2年,再发加重伴发热2天"入院,多次因上述症状住院治疗,诊断为AECOPD,痰培养示铜绿假单胞菌,可以选用()|患者,女,十二指肠溃疡,幽门螺杆菌(+),可选用()|患者,男,22岁,诊断为风湿热,可选用()|患者,男,45岁,因"咳嗽、咳痰1周,发热2天"入院,诊断为社区获得性肺炎,两次痰培养为金黄色葡萄球菌(MSRA),适合选用的是()
      A

      双氯西林

      B

      苄星青霉素

      C

      万古霉素

      D

      阿莫西林

      E

      羧苄西林


      正确答案: E,D
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      患者,女,63岁,发热、咳嗽、咳痰10天,神志不清1天,急诊入院。有高血压、糖尿病史。体检:T39℃,R25次/分,BP130/70mmHg。皮肤干燥,双下肺较多湿啰音。昏迷最可能的原因是()。
      A

      脑细胞脱水、缺氧

      B

      中毒性脑病

      C

      脑水肿

      D

      乳酸酸中毒

      E

      低血糖


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      李某,女,65岁。因咳嗽,咳痰伴发热3天,意识不清4小时急诊入院。否认糖尿病病史,高血压史12年。以下哪项体征对诊断糖尿病有特殊意义()
      A

      心动过速

      B

      皮肤干燥

      C

      中度昏迷

      D

      呼气有烂苹果味

      E

      BP160/100mmHg


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      单选题
      卫生部确定具有()症状的患者应做肺结核病检查。
      A

      咳嗽、咳痰、发热超过2周

      B

      咳嗽、咳痰超过2周或有胸闷

      C

      咳嗽、咳痰超过2周或有胸痛

      D

      咳嗽、咳痰超过2周或有咯血


      正确答案: C
      解析: 暂无解析