关于内瘘的护理不正确的有（）A、术后4周内瘘成熟后使用B、穿刺部位距离吻合口至少3cmC、同一条血管穿刺要相距3cm以上D、不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E、压迫止血部位是皮肤的进针部位

题目

关于内瘘的护理不正确的有（）

  • A、术后4周内瘘成熟后使用
  • B、穿刺部位距离吻合口至少3cm
  • C、同一条血管穿刺要相距3cm以上
  • D、不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压
  • E、压迫止血部位是皮肤的进针部位
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1.关于内瘘的护理不正确的有A、术后4周内瘘成熟后使用B、穿刺部位距离吻合口至少3cmC、同一条血管穿刺要相距3cm以上D、不在内瘘侧血管抽血、输液及测血压E、压迫止血部位是皮肤的进针部位

2.尿瘘的护理要点有( )A、做好心理护理B、控制饮水量，减少尿液，促进瘘孔的愈合C、出现咳嗽、便秘积极治疗D、采取瘘孔高于尿液液面位置的体位E、保持会阴部清洁干燥

3.关于急性乳腺炎的护理错误的是A、适当休息，注意营养及个人卫生B、消除乳汁淤积C、托起乳房D、有乳瘘的不要断乳E、局部热敷

4.关于动静脉内瘘下列说法哪项不正确:()A.浅静脉血流速度慢，血流量难以达到透析的要求B.动脉：位置深、穿刺难度大、不容易反复使用C.临床多采用端端吻合的手术方式D.常用的动静脉内瘘手术分为自体动静脉内瘘和移植血管动静脉内瘘

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  • 第1题：

    尿瘘术后的护理措施中，不正确的是（ ）。

    A.术后做好心理护理
    B.以瘘孔位置选择体位
    C.术后要保持盆底肌肉放松
    D.防止尿管脱落保持通畅
    E.保留尿管至10～14天

    答案：C
    解析：
    术后要加强盆底肌肉的锻炼，同时积极预防咳嗽、便秘等使腹压增加的因素及避免增加腹压的动作。

  • 第2题：

    怎样护理内瘘血管？


    正确答案: （1）慢性肾衰竭的病人在保守治疗期间应注意保护一侧上肢的静脉，避免静脉穿刺和输液，以备日后用作动静脉内瘘.
    （2）内瘘术后观察血管是否通畅，手术部位有无出血或血肿；
    （3）避免术肢受压，禁止用内瘘血管穿刺和输液；
    （4）早期功能锻炼，促进瘘管成熟；
    （5）术后保持术侧肢体清洁，干燥，以防伤口感染.；

  • 第3题：

    试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。


    正确答案: （1）术后应保持伤口无菌，观察有无渗血，定期更换敷料。
    （2）避免包扎过紧，防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
    （3）抬高肢体，促进静脉回流，以防肿胀。
    （4）注意瘘管震颤及杂音，应每1～2小时听瘘管杂音一次

  • 第4题：

    防止动静脉内瘘血栓形成的护理措施有哪些？


    正确答案:①不要过早使用内瘘，一般内瘘成熟至少需要1个月，最好在内瘘成形术后3-4个月后再使用。
    ②根据患者情况，指导患者以拇指及中指压迫穿刺点，止血时要注意按压的力度，弹力绷带包扎不宜过紧。
    ③切忌定点穿刺。
    ④提高穿刺成功率，力争一次成功，避免反复穿刺导致血肿形成。
    ⑤避免超滤过多引起血容量不足、低血压。
    ⑥做好患者宣教工作，告之内瘘侧手臂不能受压，夜间睡眠时由要其注意。
    ⑦高凝状态的患者可根据应用抗凝药物治疗。

  • 第5题：

    患者，女，48岁，慢性肾炎，CKD5期，行血液透析治疗十年，近日左前臂内瘘血栓形成，今日行左上臂高位内瘘术，请问术后护理有哪些？


    正确答案: 1.内瘘术后将术侧肢体抬高30°左右，促进静脉回流
    2.术后24小时密切观察内瘘通畅与否及全身情况
    3.定期更换敷料，敷料包扎不宜过紧
    4.禁止在内瘘侧手臂进行测血压、输液、抽血等操作
    5.指导患者内瘘的自我护理：保持内瘘肢体的清洁；防止内瘘肢体受压；判断内瘘是否通畅
    6.内瘘术后锻炼：术后24小时可做手指运动，3天后进行握拳运动，术后1-2周伤口愈合良好进行内瘘强化锻炼

  • 第6题：

    内瘘穿刺处护理不当可引起内瘘感染，下列哪些因素易引起感染（）

    • A、勤更换干净衣物，勤洗手、洗澡
    • B、避免抓挠内瘘侧手臂皮肤以免引起破损
    • C、透析结束后待不出血就可清洗内瘘侧手臂，蒋覆盖的敷料揭下
    • D、透析前清洗内瘘侧肢体
    • E、透析结束后隔天搽喜疗妥

    正确答案:C

  • 第7题：

    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）

    • A、独立性护理措施
    • B、依赖性护理措施
    • C、合作性护理措施
    • D、包括对患者进行健康教育
    • E、有医嘱才能实施护理措施

    正确答案:E

  • 第8题：

    简述为肠瘘病人采用外堵法和内堵法护理时的注意事项。


    正确答案: 在感染控制后，通过堵塞瘘管，使肠液不再外流，直至瘘口自行愈合。
    （1）外堵法：适用于已形成完整、管径直的瘘管。
    （2）内堵法：适用于瘘管短且口径大的瘘管。

  • 第9题：

    问答题
    怎样护理内瘘血管？

    正确答案： （1）慢性肾衰竭的病人在保守治疗期间应注意保护一侧上肢的静脉，避免静脉穿刺和输液，以备日后用作动静脉内瘘.
    （2）内瘘术后观察血管是否通畅，手术部位有无出血或血肿；
    （3）避免术肢受压，禁止用内瘘血管穿刺和输液；
    （4）早期功能锻炼，促进瘘管成熟；
    （5）术后保持术侧肢体清洁，干燥，以防伤口感染.；
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    汪某，男，35岁。慢性肾衰竭病史3年，自体动静脉内瘘成形术后2个月，拟使用内瘘进行血液透析。护士指导病人对内瘘的自我护理，下列哪项是错误的（）
    A

    如扪及内瘘吻合口处有震颤，应立即回医院治疗

    B

    每次透析前清洁手臂

    C

    勿穿紧袖衣服

    D

    避免内瘘侧肢体暴露于过热环境

    E

    避免内瘘侧肢体受压


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    简述为肠瘘病人采用外堵法和内堵法护理时的注意事项。

    正确答案： 在感染控制后，通过堵塞瘘管，使肠液不再外流，直至瘘口自行愈合。
    （1）外堵法：适用于已形成完整、管径直的瘘管。
    （2）内堵法：适用于瘘管短且口径大的瘘管。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于护理措施的描述，哪项是不正确的（　）
    A

    独立性护理措施

    B

    依赖性护理措施

    C

    合作性护理措施

    D

    包括对患者进行健康教育

    E

    有医嘱才能实施护理措施


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    内瘘手术后的观察和护理 


    正确答案:1.内瘘手术后观察伤口是否渗血，如有少量渗血可轻压止血，压迫时注意保持血管震颤的存在，如渗血较多需打开伤口寻找出血点并结扎止血。
    2、做功能检查：在静脉处能触及震颤，听到血管杂音。
    3、适当抬高内瘘侧肢体，可减少肢体水肿。
    4、10-14 天拆线，注意包扎敷料时不加压力。
    5、注意身体姿势及衣服袖口的松紧，避免内瘘侧肢体受压。
    6、术后避免在内瘘侧肢体输液、输血和抽血化验
    7、手术后禁止在内瘘侧肢体测血压，术后两周内手术侧上肢禁止缠止血带。
    8、术后24 小时术侧手部可适当做握拳及腕关节运动，以促进血液循环，防止血栓形成。

  • 第14题：

    关于动静脉人工内瘘的日常维护说法正确的是（）

    • A、内瘘侧衣袖可使用拉链.纽扣等，便于穿刺
    • B、出现内瘘血管瘤时，扎紧血管瘤上端，紧急送医院就诊
    • C、局部疼痛.无猫喘.无震颤.沿内瘘血管方向有硬块.血管塌陷，提示内瘘闭塞
    • D、禁止在内瘘侧肢体测血压.输液及长时间压迫和屈曲
    • E、局部红肿.热.痛，有脓性分泌物，提示感染，及时就诊

    正确答案:A,C,D,E

  • 第15题：

    何谓血液透析？试述内瘘护理。


    正确答案: 血液透析：借助于透析器（半透膜），使血液在纤维束内，透析液在纤维束外反向流动，血液中高浓度的代谢产物，从高到低弥散到透析液中；透析液中有益的碱基，碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
    内瘘护理：
    1）术后2~3周后内瘘成熟后方可使用，除非紧急情况。
    2）动脉穿刺点距离吻合口至少3cm，静脉点最好另选一条外周血管；否则两点最好相距7~8cm以上，减少血液重复循环；并要求穿刺点交替、定点使用；
    3）要求一次穿刺成功率高，避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞；
    4）内瘘及其手臂最好不要输液抽血；避免加压（包括量血压、侧睡、紧衣等）；
    5）教会病人自我监测内瘘杂音（震颤），一旦消失，立即报告医生或护士；
    6）正确穿刺点压迫止血法，分别为血管和皮肤的进针处；

  • 第16题：

    下列哪项不是人工血管动静脉内瘘术前的护理（）

    • A、术前评估
    • B、穿刺
    • C、皮肤准备
    • D、知情沟通
    • E、心理护理

    正确答案:B

  • 第17题：

    人工血管动静脉内瘘术后护理（）

    • A、病情观察
    • B、内瘘功能的检测
    • C、早期并发症的预防
    • D、肢体活动
    • E、做完内瘘就可以穿刺

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？


    正确答案: 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
    护理措施：
    （1）遵医嘱立即禁食。
    （2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
    （3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
    （4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
    （5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。

  • 第19题：

    简述急腹症并发症中的腹腔内残余脓肿和瘘的护理


    正确答案: 1体位
    2有效引流
    3加强观察
    4有效控制感染
    5处理发热

  • 第20题：

    问答题
    简述急腹症并发症中的腹腔内残余脓肿和瘘的护理

    正确答案： 1体位
    2有效引流
    3加强观察
    4有效控制感染
    5处理发热
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    试述血液透析病人内瘘手术后的早期护理要点。。

    正确答案： （1）术后应保持伤口无菌，观察有无渗血，定期更换敷料。
    （2）避免包扎过紧，防止受压。造瘘肢体不能过度弯曲。严禁在造瘘侧肢体抽血、输液输血或测量血压。
    （3）抬高肢体，促进静脉回流，以防肿胀。
    （4）注意瘘管震颤及杂音，应每1～2小时听瘘管杂音一次
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    问答题
    何谓血液透析？试述内瘘护理。

    正确答案： 血液透析：借助于透析器（半透膜），使血液在纤维束内，透析液在纤维束外反向流动，血液中高浓度的代谢产物，从高到低弥散到透析液中；透析液中有益的碱基，碳酸氢根或醋酸根等则弥散到血液中。
    内瘘护理：
    1）术后2~3周后内瘘成熟后方可使用，除非紧急情况。
    2）动脉穿刺点距离吻合口至少3cm，静脉点最好另选一条外周血管；否则两点最好相距7~8cm以上，减少血液重复循环；并要求穿刺点交替、定点使用；
    3）要求一次穿刺成功率高，避免血肿压迫和机化以引起内瘘阻塞；
    4）内瘘及其手臂最好不要输液抽血；避免加压（包括量血压、侧睡、紧衣等）；
    5）教会病人自我监测内瘘杂音（震颤），一旦消失，立即报告医生或护士；
    6）正确穿刺点压迫止血法，分别为血管和皮肤的进针处；
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    食管癌术后吻合口瘘的观察要点有哪些？护理措施有哪些？

    正确答案： 观察要点：吻合口瘘多发生在术后5~10日，应注意观察患者有无吻合口瘘的临床表现：呼吸困难、胸腔积液和全身中毒症状，如高热、寒战，甚至休克等。
    护理措施：
    （1）遵医嘱立即禁食。
    （2）协助医师行胸腔闭式引流并予常规护理。
    （3）遵医嘱予以抗感染治疗及营养支持。
    （4）严密观察生命体征，若出现休克症状，应积极抗休克治疗。
    （5）需再次手术者，应积极配合医生完善术前准备。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于心理护理与其它护理方法的联系，不正确的说法是（）
    A

    有相同的实施对象

    B

    可与其它护理操作同步

    C

    可脱离整体护理目标孤立存在

    D

    贯穿于整体护理全过程


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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