一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()A、急性肝坏死B、急性重症胆管炎C、阿米巴性肝脓肿D、细菌性肝脓肿E、肝癌

题目

一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()

  • A、急性肝坏死
  • B、急性重症胆管炎
  • C、阿米巴性肝脓肿
  • D、细菌性肝脓肿
  • E、肝癌

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    男性,45岁,突然寒战,高热,右上腹痛,体温39~40°C,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑

    A.肝癌
    B.急性肝炎
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.细菌性肝脓肿
    E.胆道感染

    答案:D
    解析:
    [考点]细菌性肝脓肿的诊断
    [分析]本例病人起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿。

  • 第2题:

    一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()

    • A、急性肝坏死
    • B、急性重症胆管炎
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、肝癌

    正确答案:D

  • 第3题:

    男,45岁。突起寒战,高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热。体检发现肝脏肿大,右上腹触痛伴肌紧张。白细胞增高,核左移;B超示肝右叶巨大液平。该患者诊断首先考虑为()

    • A、肝癌
    • B、急性肝炎
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、胆道感染

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,45岁,突然寒战,高热,右上腹痛,体温39—40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,同位素扫描见肝占位病变,应先考虑()
    A.肝癌
    B.急性肝炎
    C.阿米巴性肝脓肿
    D.细菌性肝脓肿
    E.胆道感染


    答案:D
    解析:
    [考点]细菌性肝脓肿的诊断
    [分析]本例病人起病急,寒战、高热,白细胞升高,核左移,肝区疼痛、肝肿大,为细菌性肝脓肿的典型临床表现,结合超声及同位素扫描结果,应首先考虑细菌性肝脓肿

  • 第5题:

    男性,45岁,突起寒战、高热,右上腹痛,体温39~40℃,为弛张热,肝大,右上腹触痛伴肌紧张,白细胞增高,核左移,胸腹部透视见右膈升高,运动受限,超声示液平,放射性核素扫描见肝占位病变,应先考虑()

    • A、急性肝炎
    • B、肝癌
    • C、阿米巴性肝脓肿
    • D、细菌性肝脓肿
    • E、胆道感染

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    一老年男性突发寒战、高热、右上腹疼痛。查体:肝大,右上腹触痛,胸片示右膈肌抬高,B超示右肝直径8cm无回声及低回声区,血白细胞升高并核左移,应首先考虑()
    A

    急性肝坏死

    B

    急性重症胆管炎

    C

    阿米巴性肝脓肿

    D

    细菌性肝脓肿

    E

    肝癌


    正确答案: C
    解析: 暂无解析