患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180／80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）A、肾上腺囊肿B、肾上腺转移瘤C、肾上腺髓样脂肪瘤D、肾上腺腺瘤E、嗜铬细胞瘤

题目

患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180／80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）

  • A、肾上腺囊肿
  • B、肾上腺转移瘤
  • C、肾上腺髓样脂肪瘤
  • D、肾上腺腺瘤
  • E、嗜铬细胞瘤
相似考题

1.患者，男，28岁，发作性右上腹痛3天伴恶心。要求：根据主诉，按照标准住院病历要求，口述采集病史所要询问的现病史及相关病史。按照试题要求，回答问题。

2.【题干】主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

3.患者，男性，32岁，发作性高血压，最高达200／125mmHg，伴头痛、面色苍白、冷汗、心动过速，持续约30分钟，平时测血压正常。根据患者情况初步诊断是A.嗜铬细胞瘤B.急进性高血压C.高血压危象D.原发性醛固酮增多症E.肾动脉狭窄

4.患者男性，77岁，血压增高7年，最高达200/85mmHG，伴头痛、头晕，无恶心、呕吐，应诊断为（ ）

更多“患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，30岁，发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHG，伴面色苍白，出汗（ ）


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男性，46岁，一天来乏力，头晕，面色苍白，上腹部疼痛，恶心，出冷汗，无腹泻。即往有高血压病史。

    最有助于诊断的检查是:

    A. 心电图
    B. 血清心肌酶测定
    C. 放射性同位素
    D. 血细胞检查
    E. 血沉

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。
    答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。


    答案：
    解析：

    (一)现病史
    1．根据主诉及相关鉴别询问
    了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
    (1)询问发作时间、诱因及发作频率。
    (2)询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
    (3)询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
    (4)结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
    2．诊疗经过
    (1)是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。
    (2)曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
    (二)相关病史
    (1)了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
    (2)了解家族史、过敏史。

  • 第4题：

    患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）


      正确答案:A

    • 第5题：

      患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达220／120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，每次发作持续半个小时左右，平时血压正常。初步诊断为（）

      • A、嗜铬细胞瘤
      • B、恶性高血压
      • C、高血压脑病
      • D、肾动脉狭窄
      • E、原发性醛固酮增多症

      正确答案:A

    • 第6题：

      患者头晕目眩，如坐舟船，旋转不定，不能站立，伴恶心呕吐，汗出，面色苍白。应诊为：（）。

      • A、中风
      • B、眩晕
      • C、痫病
      • D、厥证
      • E、都不是

      正确答案:B

    • 第7题：

      病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现（）。

      • A、阵发性高血压
      • B、持续性高血压
      • C、排便时诱发高血压
      • D、腹部触诊时诱发高血压
      • E、低血压
      • F、烦躁、焦虑
      • G、消瘦
      • H、急性腹痛

      正确答案:A,B,C,D,E,F,G,H

    • 第8题：

      问答题
      主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

      正确答案： （一）现病史
      1.根据主诉及相关鉴别询问了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。（1）询问发作时间、诱因及发作频率。（2）询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。（3）询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。（4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
      2.诊疗经过（1）是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。（2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
      （二）相关病史（1）了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。（2）了解家族史、过敏史。
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      问答题
      【题干】 主诉：患者，男，60岁。发作性头晕1年。答题要求：请围绕以上主诉，口述该患者现病史及相关病史应询问的内容。

      正确答案： （一）现病史
      1.根据主诉及相关鉴别询问
      了解从发病到就诊前，疾病的发生、发展、变化及相关的鉴别诊断情况。
      （1）询问发作时间、诱因及发作频率。
      （2）询问有无血压变化，有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐等伴随症状。
      （3）询问有无眼花、眼球震颤、共济失调等。
      （4）结合中医十问，了解与疾病有关的其他情况。
      2.诊疗经过
      （1）是否到医院诊治过。是否做过血常规、肝肾功能、心电图、颅脑CT、颈椎X线片、脑电图等相关检查，结果如何。
      （2）曾用何种方法及药物治疗，效果如何。
      （二）相关病史
      （1）了解有无高血压、低血压、心律失常、血液病、肝病、头颈部外伤、美尼尔病、颅内疾病、癫痫等病史。
      （2）了解家族史、过敏史。
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      配伍题
      患者女性，40岁。发作性血压增高，发作时血压达200/120mmHg，伴头痛，头晕，面色苍白，出汗，持续半个小时，平时血压正常。有助于诊断的试验是（）|患者女性，40岁。高血压2年，最高达200/120mmHg，伴头痛、头晕。检验血K2.4mmol/L，有助于诊断的试验是（）
      A

      酚妥拉明试验

      B

      螺内酯（安体舒通）试验

      C

      地塞米松抑制试验

      D

      肾动脉造影

      E

      OGTT试验


      正确答案： B,D
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      单选题
      患者男性，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180／80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，病灶侵及肝尾叶。最可能诊断为（）
      A

      肾上腺囊肿

      B

      肾上腺转移瘤

      C

      肾上腺髓样脂肪瘤

      D

      肾上腺腺瘤

      E

      嗜铬细胞瘤


      正确答案： C
      解析： 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等，病灶常为圆形或者椭圆形，一般较大，直径常大于3cm，边缘光滑完整。

    • 第12题：

      单选题
      患者，男，71岁，主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均，最可能的诊断为（）
      A

      肾上腺囊肿

      B

      肾上腺转移瘤

      C

      肾上腺髓样脂肪瘤

      D

      肾上腺腺瘤

      E

      嗜铬细胞瘤


      正确答案： A
      解析： 嗜铬细胞瘤临床上表现为阵发性高血压、头痛、焦虑、心悸等，病灶常为圆形或者椭圆形，一般较大，直径常大于3cm，边缘光滑完整。

    • 第13题：

      患者，男，71岁。主诉：发作性头晕、恶心、面色苍白伴高血压半年，于去年入院观察，当时测量血压180/80mmHg，上腹部 CT示：双侧少量胸腔积液，右侧肾上腺区有直径5cm大小圆形稍高密度影，边缘清晰，内部密度不均。最可能的诊断为

      A、肾上腺囊肿

      B、肾上腺转移瘤

      C、肾上腺髓样脂肪瘤

      D、肾上腺腺瘤

      E、嗜铬细胞瘤


      参考答案：E

    • 第14题：

      主诉：男性，18岁，恶心、呕吐、尿黄10日余，伴发热2天。
      答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。


      答案：
      解析：

      (一)现病史
      1．根据主诉及相关鉴别询问
      (1)发病诱因：不洁饮食，有无上呼吸道感染、饮酒及服药史。
      (2)尿的颜色，是否伴尿痛、尿急、尿频。
      (3)热型。
      (4)伴随症状：有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状，有无皮肤瘙痒，大便颜色改变，食欲情况，有无腰痛、颜面及下肢水肿。
      (5)一般情况：发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。
      2．诊疗经过
      (1)曾否到医院就诊。做过哪些检查。
      (2)治疗用药情况。
      (二)相关病史
      (1)与该疾病有关的其他病史：有无肝病、胆系及胰腺疾病史，是否有肾病史及流行病区长期居住史，有无与肝炎患者接触，输血史。
      (2)了解家族史、过敏史。

    • 第15题：

      患者男性，35岁。近半年来血压升高较快，伴心悸、多汗、头痛、烦躁等，今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体：血压190/115mmHg。该患者的

      A、高血压1级
      B、高血压2级
      C、高血压3级
      D、高血压危象
      E、高血压脑病

      答案：D
      解析：
      高血压危象是一种极其危急的症候，常在不良诱因影响下，血压骤然升到26.6/16千帕（200/120毫米汞柱）以上，出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明；恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红；两手抖动、烦躁不安；严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊；更重的则抽搐、昏迷。

    • 第16题：

      病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。关于嗜铬细胞瘤，可能出现下列哪一种（或哪几种）临床表现？（）

      • A、阵发性高血压
      • B、持续性高血压
      • C、排便时诱发高血压
      • D、腹部触诊时诱发高血压
      • E、低血压
      • F、烦躁、焦虑；消瘦；急性腹痛

      正确答案:A,B,C,D,E,F

    • 第17题：

      患者，男性，50岁，习惯性头痛、头晕，症状加重1天，伴恶心、呕吐。查体：血压220/130mmHg，意识模糊。尿常规：尿糖（+），尿蛋白（+++）。该患者诊断考虑为（）

      • A、恶性高血压
      • B、高血压危象
      • C、高血压脑病
      • D、肾性高血压
      • E、脑出血

      正确答案:C

    • 第18题：

      一患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达200／120mmHg，伴头痛，面色苍白，出汗，心动过速，持续半个小时，平时血压正常。初步诊断为（）

      • A、嗜铬细胞瘤
      • B、恶性高血压
      • C、高血压脑病
      • D、原发性醛固酮增多症
      • E、肾动脉狭窄

      正确答案:A

    • 第19题：

      患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）

      • A、1级高血压
      • B、2级高血压
      • C、3级高血压
      • D、临界高血压
      • E、高血压危象

      正确答案:C

    • 第20题：

      单选题
      患者王某，男性，60岁，头晕、头痛、乏力18年，加重伴恶心、呕吐、烦躁不安1天，查体：血压180／130mmHg，意识模糊，左侧肢体活动受限，心界扩大。该患者最可能的诊断是（）
      A

      1级高血压

      B

      2级高血压

      C

      3级高血压

      D

      临界高血压

      E

      高血压危象


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      单选题
      病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种（或哪几种）疾病？（）
      A

      慢性肾功能衰竭

      B

      颅内肿瘤

      C

      颅内动静脉畸性

      D

      原发性高血压

      E

      原发性醛固酮增多症

      F

      嗜铬细胞瘤


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      病历摘要：患者，男性，40岁，因“反复发作头痛，伴恶心、呕吐20年”来诊。20年来患者常无明显诱因出现剧烈头痛，发作时伴恶心，呕吐胃内容物，非喷射状，无头晕、耳鸣、视力下降。持续数秒后自行缓解。曾在发作时测量血压为260/120mmHg，平素血压130/80mmHg。近来发作较以往频繁，且持续时间增长，余性质同前。下列哪一项（或哪几项）因素可以诱发嗜铬细胞瘤患者发生高血压危象？（）
      A

      情绪激动

      B

      灌肠

      C

      使用组胺

      D

      排便

      E

      排尿

      F

      麻醉；分娩；手术


      正确答案： C,B
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      单选题
      患者男性，30岁，发作性血压增高，最高达220／120mmHg，伴头痛、面色苍白、出汗、心动过速，每次发作持续半个小时左右，平时血压正常。初步诊断为（）
      A

      嗜铬细胞瘤

      B

      恶性高血压

      C

      高血压脑病

      D

      肾动脉狭窄

      E

      原发性醛固酮增多症


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

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