患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈"靴形"，右心室增大，肺血少，最可能为（）A、房间隔缺损B、室间隔缺损C、动脉导管未闭D、法洛四联症E、先天性肺动脉狭窄
题目
患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈"靴形"，右心室增大，肺血少，最可能为（）
- A、房间隔缺损
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、法洛四联症
- E、先天性肺动脉狭窄
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第1题：
患儿，2岁。生后4个月出现发绀，哭吵甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损答案：A解析：动脉导管未闭、肺动脉狭窄、室间隔缺损和房间隔缺损属于潜伏发绀型先天性心脏病，患儿不应出现明显的发绀，且患儿有阵发性缺氧发作史，是法洛四联症的特异性临床表现，故选A。 -
第2题：
5岁男孩，自出生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是（）
- A、肺动脉狭窄
- B、室间隔缺损
- C、动脉导管未闭
- D、法洛四联症
- E、艾森曼格综合征
正确答案:D -
第3题：
单选题患儿生后4个月出现发绀，杵状指，气急，X线平片示心影呈“靴形”，右心室增大，肺血少，最可能为（ ）。A法洛四联症
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D室间隔缺损
E先天性肺动脉狭窄
正确答案： B解析：
患儿具有典型的法洛四联症的体征及影像征象，不难诊断。 -
第4题：
单选题3岁男孩，生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示："靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是（）A肺动脉狭窄
B室间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E艾森曼格综合征
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第5题：
5岁男孩，自生后6个月开始出现发绀，有杵状指。胸部X线检查示"靴形"心影，肺血减少。最可能的诊断是A.艾森门格综合征
B.室间隔缺损
C.法洛四联症
D.动脉导管未闭
E.肺动脉狭窄答案：C解析： -
第6题：
单选题男性患儿，2岁。出生后不久发绀，胸部X线示“靴形心”，肺血减少。最可能的诊断是（ ）。A室间隔缺损
B房间隔缺损
C动脉导管未闭
D法洛四联症
E肺动脉狭窄
正确答案： D解析：
法洛四联症X线检查可见：心脏大小正常或稍增大，典型者心影呈“靴形”，系由右心室肥大使心尖上翘和漏斗部狭窄使心腰凹陷所致。肺门血管影缩小，肺纹理减少，透亮度增加。 -
第7题：
单选题2岁小儿，生后4个月出现发绀、哭吵，甚时有抽搐史。查体：发育差，发绀明显，心前区可闻及Ⅲ级收缩期的喷射音，胸片示：肺血少，右心室增大，心腰凹陷，呈靴形心。此患儿的诊断应是（ ）。A法洛四联症
B动脉导管未闭
C肺动脉狭窄
D室间隔缺损
E房间隔缺损
正确答案： A解析：
法洛四联症临床表现为稍活动，如哭闹、情绪激动、体力活动及寒冷刺激等，均可出现气急和青紫加重。体检：心前区隆起，胸骨左缘第2～4肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，一般以第3肋间最响，其响度决定于肺动脉狭窄程度，狭窄严重者，杂音反而轻。漏斗部痉挛时，杂音还可暂时消失。肺动脉第二音减弱或消失。