急性心包炎（）A、7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音B、2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音C、9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远D、15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚E、10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音

题目

急性心包炎（）

  • A、7岁男孩，平素体健，近有链球菌感染史，游走性关节肿痛，体检发现心尖部Ⅱ级收缩期杂音
  • B、2岁男孩，反复肺炎，于胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音
  • C、9岁女孩，发热5天，心浊音界向两侧扩大，听诊心音遥远
  • D、15岁男孩，活动量小，常诉胸闷、气短，心电图示两心室肥厚
  • E、10岁女孩，1周前患上呼吸道感染，近有心悸。心率每分钟110次，早搏，每分钟8～10次，第一心音低钝，未闻及杂音及心包摩擦音
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1.急性心肌梗死和急性心包炎鉴别。

2.患者，男性，40岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为A、急性心包炎B、缩窄性心包炎C、亚急性心包炎D、渗出性心包炎E、纤维蛋白性心包炎

3.慢性缩窄性心包炎最常见的病因是A、急性特异性心包炎B、急性非特异性心包炎C、化脓性心包炎D、放射性心包炎E、结核性心包炎

4.缩窄性心包炎常继发于A.急性心包炎B.化脓性心包炎C.急性心肌梗死D.心包积液穿刺E.风湿病

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    最可能的诊断为

    A．缩窄性心包炎

    B．急性心内膜炎

    C．急性心肌梗死

    D．急性心肌炎

    E．急性心包炎


    正确答案：E

  • 第2题：

    患者，男，47岁。患急性心包炎、心包积液2月余，近几日出现咳嗽、活动后气促，有心绞痛样胸痛。体检：有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmanl征。考虑诊断为

    A．急性心包炎

    B．缩窄性心包炎

    C．亚急性心包炎

    D．渗出性心包炎

    E．纤维蛋白性心包炎


    正确答案：B
    常见症状为劳力性呼吸困难、疲乏、食欲缺乏、上腹胀满或疼痛。可因肺静脉压高而导致症状如咳嗽、活动后气促，可有心绞痛样胸痛。体征有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快，可见Kussmaul征。患者可能患了缩窄性心包炎。

  • 第3题：

    关于急性心包炎病因叙述不正确的是

    A.急性心包炎可见于系统性红斑狼疮患者

    B.急性心肌梗死亦可导致急性心包炎

    C.目前肿瘤性心包炎成为最常见的病因

    D.病毒感染可导致急性心包炎

    E.急性心包炎亦可见于尿毒症的患者


    正确答案：C

  • 第4题：

    急性心包炎可见（　）


      正确答案:B

    • 第5题：

      多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于（）

      • A、急性非特异性心包炎
      • B、结核性心包炎
      • C、肿瘤性心包炎
      • D、化脓性心包炎
      • E、急性特异性心包炎

      正确答案:B

    • 第6题：

      简述急性心肌梗死和急性心包炎鉴别。


      正确答案: 急性心包炎可有较剧烈而持久的心前区疼痛。但心包炎的疼痛与发热同时出现，呼吸和咳嗽时加重，早期即有心包摩擦音，摩擦音和疼痛在心包腔出现渗液时均消失，心电图广泛导联均有ST段弓背向下型抬高，T波倒置，无病理性Q波出现。

    • 第7题：

      高热、脓性心包积液（）

      • A、风湿性心包炎
      • B、结核性心包炎
      • C、化脓性心包炎
      • D、急性非特异性心包炎
      • E、肿瘤性心包炎

      正确答案:C

    • 第8题：

      按病情的发展过程，心包疾病可能为（）

      • A、粘连性心包炎
      • B、慢性心包炎
      • C、亚急性渗出性缩窄性心包炎
      • D、慢性缩窄性心包炎
      • E、急性心包炎

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第9题：

      多选题
      按病情的发展过程，心包疾病可能为（）
      A

      粘连性心包炎

      B

      慢性心包炎

      C

      亚急性渗出性缩窄性心包炎

      D

      慢性缩窄性心包炎

      E

      急性心包炎


      正确答案： A,B,C,D,E
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      单选题
      慢性缩窄性心包炎最常见的病因是（）
      A

      急性特异性心包炎

      B

      急性非特异性心包炎

      C

      化脓性心包炎

      D

      放射性心包炎

      E

      结核性心包炎


      正确答案： A
      解析： 慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核性，其次是化脓或者创伤性。

    • 第11题：

      多数起病缓，常见发热及胸痛，可闻及心包摩擦音，见于

      A.急性非特异性心包炎

      B.结核性心包炎

      C.肿瘤性心包炎

      D.化脓性心包炎

      E.急性特异性心包炎


      参考答案：B

    • 第12题：

      此时考虑最有可能的诊断为

      A．结核性心包炎

      B．急性非特异性心包炎

      C．风湿性心包炎

      D．急性化脓性心包炎

      E．急性心肌梗死


      正确答案：D

    • 第13题：

      慢性缩窄性心包炎最常见的病因是

      A.急性特异性心包炎
      B.急性非特异性心包炎
      C.化脓性心包炎
      D.放射性心包炎
      E.结核性心包炎

      答案：E
      解析：
      慢性缩窄性心包炎最常见的病因是结核性，其次是化脓或者创伤性。

    • 第14题：

      急性心包炎（　）


        正确答案:B

      • 第15题：

        常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于（）

        • A、急性非特异性心包炎
        • B、结核性心包炎
        • C、肿瘤性心包炎
        • D、化脓性心包炎
        • E、急性特异性心包炎

        正确答案:A

      • 第16题：

        下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）

        • A、心包炎可以单独存在
        • B、心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症
        • C、心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖
        • D、急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症
        • E、细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎

        正确答案:B

      • 第17题：

        心脏常有杂音（）

        • A、风湿性心包炎
        • B、结核性心包炎
        • C、化脓性心包炎
        • D、急性非特异性心包炎
        • E、肿瘤性心包炎

        正确答案:A

      • 第18题：

        单选题
        关于急性心包炎病因叙述不正确的是（）。
        A

        急性心包炎可见于系统性红斑狼疮患者

        B

        急性心肌梗死亦可导致急性心包炎

        C

        目前肿瘤性心包炎成为最常见的病因

        D

        病毒感染可导致急性心包炎

        E

        急性心包炎亦可见于尿毒症的患者


        正确答案： E
        解析： 暂无解析

      • 第19题：

        单选题
        下面哪种说法对于急性心包炎是错误的（）
        A

        心包炎可以单独存在

        B

        心肌梗死是急性心包炎最难处理的并发症

        C

        心包炎不能单独存在本是某种疾病表现的一部分或为其并发症，常被原发病灶掩盖

        D

        急性心包炎为心包脏层和壁层的急性炎症

        E

        细菌、病毒、自身免疫、物理、化学性因素均可引起急性心包炎


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第20题：

        单选题
        常胸痛剧烈，持续发热，多数患者可闻及心包摩擦音，见于（）
        A

        急性非特异性心包炎

        B

        结核性心包炎

        C

        肿瘤性心包炎

        D

        化脓性心包炎

        E

        急性特异性心包炎


        正确答案： A
        解析： 急性非特异性心包炎在临床上常以剧烈胸痛、发热为特点，多数患者可闻及心包摩擦音；而起病缓慢，伴发热、胸痛、心包摩擦音等为主的临床表现多见于结核性心包炎；化脓性心包炎常为全身败血症的表现之一，病情较凶险、高热、胸痛等；而肿瘤性心包炎常无胸痛表现，心包摩擦音少见。

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