叙述颅内压增高病人的护理措施。

题目

叙述颅内压增高病人的护理措施。

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1.关于颅内压增高下列哪项叙述正确A.舒张期颅内压略有增高B.收缩期颅内压略有增高C.吸气时颅内压略有增高D.呼气时颅内压略有增高E.B+D

2.护士护理急性颅内压增高的病人时，应注意病人每日液体的入量不宜超出A.800ml B.1200ml C.2000ml D.2300ml E.3000ml

3.有利于降低颅内压的护理措施不包括A.心理护理 B.半卧位 C.控制高热 D.使用降低颅内压的药物 E.鼓励病人饮水

4.颅内压增高性头痛最佳的护理措施是什么?

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  • 第1题：

    护理颅内压增高的重点（）。

    • A、采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解
    • B、防止颅内压骤然升高
    • C、严密观察病情变化
    • D、早期发现脑疝征兆
    • E、只有CD正确

    正确答案:A,B,C,D

  • 第2题：

    颅内压增高时错误的护理措施是（）

    • A、保持室内安静
    • B、抬高头肩部侧卧位
    • C、护理操作集中进行
    • D、严密观察生命体征
    • E、静脉用降颅内压药应先慢后快

    正确答案:E

  • 第3题：

    有利于降低颅内压的护理措施不包括（）。

    • A、心理护理
    • B、半卧位
    • C、控制高热
    • D、使用降低颅内压的药物
    • E、鼓励病人饮水

    正确答案:E

  • 第4题：

    下列叙述哪项正确（）。

    • A、收缩期颅内压略有增高
    • B、舒张期颅内压略有增高
    • C、吸气时颅内压略有增高
    • D、呼气时颅内压略有增高
    • E、A+D

    正确答案:E

  • 第5题：

    多选题
    护理颅内压增高的重点（）。
    A

    采用一切措施使颅内高压状态得以部分缓解

    B

    防止颅内压骤然升高

    C

    严密观察病情变化

    D

    早期发现脑疝征兆

    E

    只有CD正确


    正确答案： A,B,C,D
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    问答题
    预防颅内压骤然增高的护理措施有哪些？

    正确答案： （1）休息：提供适宜的病室环境，减少探视人员，避免患者情绪激动。
    （2）保持呼吸道通畅：及时清除呼吸道分泌物和呕吐物；舌根后坠者，可托起下颌或放置口咽通气道；防止颈部过曲、过伸或扭曲；对意识不清或排痰困难者，应配合医生尽早行气管切开术；重视基础护理，定时翻身拍背，防止肺部并发症。
    （3）避免剧烈咳嗽和便秘：及时治疗感冒、咳嗽；鼓励患者多吃蔬菜和水果，并给予缓泻剂以防止便秘对已有便秘者，可给予开塞露；严谨高位灌肠。
    （4）及时控制癫痫发作：遵医嘱定时定量给予患者抗癫痫药物；一旦发作时协助医生及时给予抗癫痫药物及降颅内压处理。
    （5）躁动的处理：寻找并解除引起躁动的原因，不能盲目地使用镇静剂或强制性约束，以免患者反抗而是颅内压进一步增高。适当加以保护以防意外发生。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    下列叙述哪项正确（）。
    A

    收缩期颅内压略有增高

    B

    舒张期颅内压略有增高

    C

    吸气时颅内压略有增高

    D

    呼气时颅内压略有增高

    E

    A+D


    正确答案： B
    解析： 颅内压可有小范围的波动，它与血压和呼吸关系密切，血压的收缩期和呼气时颅内压略有升高。

  • 第8题：

    单选题
    颅内压增高时错误的护理措施是（）
    A

    保持室内安静

    B

    抬高头肩部侧卧位

    C

    护理操作集中进行

    D

    严密观察生命体征

    E

    静脉用降颅内压药应先慢后快


    正确答案： E
    解析： 颅内压增高时静脉用降颅内压药应先快后慢。

  • 第9题：

    问答题
    叙述对颅内压增高的病人预防和及时发现脑疝的要点。

    正确答案： ①预防：避免脑疝形成的危险因素，如做腰穿、用力大便、烦躁、剧烈咳嗽、快速输液、脱水剂输注滴速过慢等。
    ②及时发现：频繁呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏慢而宏大、呼吸慢而深、意识障碍加重等为脑疝形成的早期表现；出现一侧瞳孔进行性扩大或两侧瞳孔散大、光反射迟钝或消失、去大脑强直等为脑疝形成的表现。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    简述颅内压增高的后果及一般护理。


    正确答案: 后果：脑血流量下降、脑疝、脑水肿、肺水肿、胃肠功能紊乱、皮层死亡与脑死亡。
    一般护理：
    （1）定时观察并记录（病人的意识、瞳孔、血压、脉搏、呼吸及体温的变化）。
    （2）抬高床头15°～30°。
    （3）吸氧。
    （4）控制液体摄入量，（不能进食者，成人每日补液量不超过2000ml）。
    （5）适当减少盐摄入量，注意防止水、电解质紊乱。
    （6）躁动不安者，应寻找原因及时处理，切忌强制约束。

  • 第11题：

    简述颅内压增高的护理措施。


    正确答案: ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。

  • 第12题：

    关于颅内压增高下列哪项叙述正确（）

    • A、舒张期颅内压略有增高
    • B、收缩期颅内压略有增高
    • C、吸气时颅内压略有增高
    • D、呼气时颅内压略有增高
    • E、B+D

    正确答案:E

  • 第13题：

    叙述对颅内压增高的病人预防和及时发现脑疝的要点。


    正确答案:①预防：避免脑疝形成的危险因素，如做腰穿、用力大便、烦躁、剧烈咳嗽、快速输液、脱水剂输注滴速过慢等。
    ②及时发现：频繁呕吐、烦躁不安、血压升高、脉搏慢而宏大、呼吸慢而深、意识障碍加重等为脑疝形成的早期表现；出现一侧瞳孔进行性扩大或两侧瞳孔散大、光反射迟钝或消失、去大脑强直等为脑疝形成的表现。

  • 第14题：

    问答题
    叙述颅内压增高病人的护理措施。

    正确答案： 绝对卧床休息；将床头抬高15°～30°，以减轻脑水肿；呕吐时头偏向一侧，以防误吸呕吐物而窒息；遵医嘱快速静滴脱水剂，以降低颅内压；密切观察有无脑疝先兆表现，发现异常立即与医生联系，并给予相应的护理。
    解析： 暂无解析

  • 第15题：

    单选题
    颅内压增高性头痛最佳护理措施是（　　）。
    A

    病人取头高15°～30°卧位，必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压

    B

    心理疏导

    C

    分散注意力

    D

    给病人口服麦角胺制剂

    E

    按摩头部


    正确答案： C
    解析：
    当病人有颅内压增高性头痛时，最佳的护理措施是帮助病人取头高15°～30°卧位，必要时快速静滴20%的甘露醇以降低颅内压。

  • 第16题：

    问答题
    简述颅内压增高的护理措施。

    正确答案： ⑴一般护理床头抬高15~30°的斜坡位，昏迷者去侧卧位。吸氧。建立静脉通路，补充能量，控制输液速度。加强生活护理，注意保护，避免意外。
    ⑵防止颅内压骤然升高的护理。
    ⑶脱水治疗的护理。
    ⑷应用肾上腺皮质激素。
    ⑸冬眠低温疗法的护理。
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    有利于降低颅内压的护理措施不包括（）。
    A

    心理护理

    B

    半卧位

    C

    控制高热

    D

    使用降低颅内压的药物

    E

    鼓励病人饮水


    正确答案： B
    解析： 颅内压增高病人应适当限水，以避免容量过多，加重脑水肿。

  • 第18题：

    单选题
    关于颅内压增高下列哪项叙述正确（）
    A

    舒张期颅内压略有增高

    B

    收缩期颅内压略有增高

    C

    吸气时颅内压略有增高

    D

    呼气时颅内压略有增高

    E

    B+D


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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