男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形,胞质极少,密集成群排列;免疫组化染色CgA阳性;电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为()A、肺小细胞癌B、肺鳞状细胞癌C、大细胞癌D、典型的类癌E、肺腺癌

题目

男性,50岁。咳嗽、痰中带血半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于黏膜的肿物。肿物活检显微镜下见瘤细胞短梭形或多角形,胞质极少,密集成群排列;免疫组化染色CgA阳性;电镜下瘤细胞胞质内见神经内分泌颗粒。该肿瘤可能为()

  • A、肺小细胞癌
  • B、肺鳞状细胞癌
  • C、大细胞癌
  • D、典型的类癌
  • E、肺腺癌

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  • 第1题:

    单选题
    男,65岁。咳嗽,痰中带血伴喘息3个月,头面部及双上肢肿胀2周。胸部X线片示右肺门影增大。右肺可见不规则分叶状团块影,右上纵隔明显增宽。最可能的诊断是(  )。
    A

    纵隔肿瘤

    B

    肺结核

    C

    中央型肺癌

    D

    周围型肺癌

    E

    肺炎


    正确答案: B
    解析:
    老年人,痰中带血伴呼吸困难,X线片显示肺门增大,分叶状团块影,为典型的肺癌表现。头面部及双上肢肿胀是因为癌肿晚期压迫上腔静脉引起,以及右上纵隔明显增宽,故本例考虑中央型肺癌可能性较大。A项,纵隔肿瘤难以和肺癌鉴别的是纵隔淋巴肉瘤,X线片上表现为两侧气管旁和肺门淋巴结肿大,纵膈活检可明确诊断。B项,肺门淋巴结结核易与中央型肺癌相混淆。多见于儿童、青年,多有发热、盗汗等结核中毒症状,抗结核治疗有效。D项,周围型肺癌X线片显示肺野周围孤立性圆形或椭圆形块影,块影轮廓不规则,常呈现小的分叶或切迹,边缘模糊毛糙,常显示细短的毛刺影。E项,支气管肺炎发病较急,感染症状比较明显。X线检查显示为边界模糊的片状或斑点状阴影,密度不均匀,且不局限于一个肺段或肺叶。

  • 第2题:

    单选题
    男性,50岁。咳嗽、痰中带血、气急半年。X线片示右肺门肿大不规则致密阴影,经重复拍片检查见肿块生长较快,纤维支气管镜活检发现于右支气管主干内有隆起于粘膜的肿物;镜检见瘤细胞短梭形或多角形,胞浆极少,密集成群排列。请判断该肿瘤可能为(  )。
    A

    肺小细胞癌

    B

    肺鳞状细胞癌

    C

    大细胞癌

    D

    瘢痕癌

    E

    肺腺癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析