系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别（）A、关节肿胀B、类风湿因子阳性C、抗核抗体阳性D、狼疮细胞阳性E、X线检查示骨质破坏

题目

系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别（）

  • A、关节肿胀
  • B、类风湿因子阳性
  • C、抗核抗体阳性
  • D、狼疮细胞阳性
  • E、X线检查示骨质破坏
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1.与抗乙酰胆碱受体抗体有关的疾病是A、系统性红斑狼疮B、类风湿关节炎C、恶性贫血D、重症肌无力E、皮肌炎

2.系统性红斑狼疮的鉴别诊断

3.类风湿关节炎的鉴别诊断

4.类风湿关节炎鉴别诊断

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  • 第1题：

    试述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别点。


    正确答案：类风湿关节炎与内湿性关节炎鉴别如下：(1)类风湿关节炎：发病年龄是20~40岁，营养状态表现为显著消瘦，主要累及中小关节尤其是手关节，可有关节畸形强直，有杵状指、肌肉萎缩;X线片示关节间隙变窄、关节面模糊、骨质疏松等;70%~80%类风湿因子阳性;水杨酸制剂疗效轻微;病程呈进行性。(2)风湿性关节炎：发病年龄常在20岁以前，营养状态正常，主要累及大关节，无关节畸形、杵状指等;X线片仅急性期有关节阴影;类风湿因子常阴性;水杨酸制剂疗效显著;病程有再发倾向。

  • 第2题：

    与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是A.系统性红斑狼疮B.类风湿关节炎C.恶性贫血S

    与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是

    A.系统性红斑狼疮

    B.类风湿关节炎

    C.恶性贫血

    D.重症肌无力

    E.皮肌炎


    正确答案：C
    抗胃壁细胞抗体引发萎缩性胃炎，继发恶性贫血。

  • 第3题：

    简述类风湿关节炎的鉴别诊断


    正确答案: 1.骨关节炎：其特点包括：①中、老年人多发，起病缓慢；②膝、髋、手及脊柱关节易受累，而掌指、腕和其他关节较少受累；③活动后疼痛加重；④晨僵小于半小时。⑤无皮下结节及血管炎等关节外表现；⑥RF阴性。
    2.反应性关节炎：其特点为：①青年男性多见；②起病急，发病前常有肠道或泌尿道感染史；③以外周大关节（尤其下肢关节）非对称性受累为主；④关节外表现为眼炎、尿道炎、龟头炎、溢脓性皮肤角化病及发热等；⑤HLA-B27多阳性；⑥RF阴性。
    3.强直性脊柱炎：主要特点为：①青年男性多发，起病缓慢；②以骶髂及脊柱关节受累为主；③常伴有肌腱病的表现；④关节外表现多为虹膜睫状体炎、心脏传导阻滞及主动脉瓣关闭不全等；⑤X线可见骶髂关节侵蚀、破坏或融合；⑥HLA-B27阳性；⑦RF阴性；⑧有家族发病倾向。
    4.银屑病关节炎：本病患者RF阴性，关节受累比类风湿关节炎少，有特征性银屑疹和指甲病变。
    5.系统性红斑狼疮：SLE关节外的系统性表现如蝶形红斑、脱发、蛋白尿等较突出。血清抗核抗体、抗双链DNA抗体多阳性，补体降低。

  • 第4题：

    类风湿关节炎须与哪些疾病相鉴别？


    正确答案:强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热的关节炎、感染性关节炎等。

  • 第5题：

    与抗胃壁细胞抗体有关的疾病是（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、恶性贫血
    • D、重症肌无力
    • E、皮肌炎

    正确答案:C

  • 第6题：

    系统性红斑狼疮的关节症状与类风湿关节炎相似，大多有关节毁损。


    正确答案:错误

  • 第7题：

    系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别要点是（）

    • A、发热
    • B、关节炎
    • C、血沉增快
    • D、间质性肺炎
    • E、蝶形红斑

    正确答案:E

  • 第8题：

    问答题
    类风湿关节炎须与哪些疾病相鉴别？

    正确答案： 强直性脊柱炎、银屑病关节炎、骨关节炎、系统性红斑狼疮、风湿热的关节炎、感染性关节炎等。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    系统性红斑狼疮与类风湿关节炎的鉴别（）
    A

    关节肿胀

    B

    类风湿因子阳性

    C

    抗核抗体阳性

    D

    狼疮细胞阳性

    E

    X线检查示骨质破坏


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎，最可靠的方法是（）
    A

    病因学方法

    B

    病理学方法

    C

    临床症状特点

    D

    身体检查及肌电图

    E

    特异性抗体检测


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别。

    正确答案： 类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。60%～70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，以四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形。关节外症状明显，包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性，但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    鉴别多发性肌炎与类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、硬皮病及干燥综合征等引起的肌炎，最可靠的方法是 ( )

    A．病因学方法

    B．病理学方法

    C．临床症状特点

    D．身体检查及肌电图

    E．特异性抗体检测


    正确答案：E
    因为这几种疾病都有特异性的抗体，所以特异性抗体检测是最可靠的方法。

  • 第13题：

    系统性红斑狼疮鉴别诊断


    答案：
    解析：
    1．SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别}血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。
    2．SLE尚须与其他结缔组织病和系统性血管炎等鉴别SLE的关节累及常与类风湿关节炎类似，甚至可出现小关节畸形，但通常不会引起关节骨质的破坏。混合性结缔组织病(MCTD)的临床表现常与SLE相似，但是该病有高效价的抗u1RNP抗体，而无SLE特异的抗ds-DNA抗体或抗Sm抗体，肾脏累及较少见，肺动脉高压相对多见。皮肌炎的皮疹可以类似SLE的“蝶形红斑”，但常有其特征性的Gottron皮疹和肌炎表现。系统性血管炎亦存在多系统累及，但ANA通常阴性，部分患者抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)阳性，并有相应的血管炎组织病理学改变以资鉴别。

  • 第14题：

    简述系统性红斑狼疮的鉴别诊断


    正确答案: 1.SLE存在多系统累及，每种临床表现均须与相应的各系统疾病相鉴别：如狼疮肾炎须与原发性肾小球肾炎鉴别；血液系统累及须与自身免疫性溶血性贫血、特发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等鉴别。
    2.SLE尚须与其他风湿性疾病鉴别①类风湿关节炎（RA.：多表现为关节持续性、对称性疼痛、压痛，伴关节肿胀和晨僵，RF可阳性，但抗ds-DNA、抗Sm抗体一般阴性，影像学检查可见骨质疏松，关节破坏。②系统性血管炎：常有多系统受累表现，但以血管的炎症与破坏为主要表现，一般ANA阴性，部分类型ANCA阳性。③多发性皮肌炎：以对称性肌无力为主要表现，血清肌酶谱增高，肌电图有肌源性损害，肌活检有助于诊断。④混合性结缔组织病：血清中有很高滴度的斑点型抗核抗体和抗ulRNP抗体，肾脏受累相对少见。

  • 第15题：

    简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别


    正确答案: 类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。60%～70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，以四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形。关节外症状明显，包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性，但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。

  • 第16题：

    类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别。


    正确答案: 类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。60%～70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，以四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形。关节外症状明显，包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性，但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。

  • 第17题：

    类风湿关节炎主要的鉴别诊断有（　）

    • A、强直性脊柱炎
    • B、银屑病关节炎
    • C、骨性关节炎
    • D、系统性红斑狼疮
    • E、风湿热的关节炎，肠道感染后或结核感染后反应性关节炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第18题：

    风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）

    • A、系统性红斑狼疮
    • B、类风湿关节炎
    • C、结核性关节炎
    • D、小儿舞蹈症
    • E、亚急性感染性心内膜炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第19题：

    判断题
    系统性红斑狼疮的关节症状与类风湿关节炎相似，大多有关节毁损。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    简述类风湿关节炎与风湿性关节炎的鉴别

    正确答案： 类风湿关节炎多见于中年女性，是一种慢性、进行性、以对称性地累及周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫病。病理变化为慢性滑膜炎，并侵及下层的软骨和骨，造成关节破坏。临床表现主要为受累关节疼痛、肿胀、功能下降，病变呈持续、反复发作过程。60%～70%的患者在病变活动期血清中出现类风湿因子。风湿性关节炎是风湿热的临床表现之一，多见于青少年，以四肢大关节游走性肿痛为特点，少有关节畸形。关节外症状明显，包括发热、咽痛、心肌炎、皮下结节、环形红斑等。RF阴性，但血清抗链球菌溶血素O(ASO)滴度升高。
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    风湿热的诊断需与下列哪些疾病鉴别（）
    A

    系统性红斑狼疮

    B

    类风湿关节炎

    C

    结核性关节炎

    D

    小儿舞蹈症

    E

    亚急性感染性心内膜炎


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

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