男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）A、乙肝合并出血B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
题目
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。最可能的诊断为（）
- A、乙肝合并出血
- B、肝炎后肝硬化并发上消化道出血
- C、肝炎后肝硬化并发下消化道出血
- D、肝炎后肝硬化并发消化性溃疡
- E、肝炎后肝硬化并发急性胃黏膜病变
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参考答案和解析
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第1题：
男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者最可能的诊断是（）。
- A、冠心病
- B、溃疡穿孔
- C、多发性溃疡
- D、溃疡出血
- E、溃疡并发幽门梗阻
正确答案:D -
第2题：
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。若患者反复大量出血，应该考虑手术治疗，下列关于手术适应证的说法不正确的是（）
- A、无黄疸
- B、无腹水
- C、APTT时间不超过正常值10秒
- D、无并发症
- E、急诊手术效果较好
正确答案:E -
第3题：
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。在积极治疗上述症状的同时应该采取（）
- A、预防高热
- B、预防感染
- C、预防肝性脑病
- D、预防出血量进一步增大
- E、预防肾脏衰竭
正确答案:C -
第4题：
单选题男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者不会出现的并发症是（）。A穿孔
B出血
C癌变
D胃多发息肉
E幽门梗阻
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第5题：
男性患者，51岁。乙肝病史19年，大量饮酒史30年，1年来出现乏力、腹胀、尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血，含有血块，共约1000ml。查体：BP85/40mmHg，P130次／分，神志淡漠。该患者不会出现的并发症是（）。
- A、穿孔
- B、出血
- C、癌变
- D、胃多发息肉
- E、幽门梗阻
正确答案:D -
第6题：
男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次／分，神志淡漠。为明确诊断应采取下列哪项检查（）
- A、胃镜
- B、钡餐透视
- C、血管造影
- D、上腹部超声
- E、上腹部增强CT
正确答案:A -
第7题：
单选题男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。为明确诊断应采取下列检查中的（）A胃镜
B钡餐透视
C血管造影
D上腹部超声
E上腹部增强CT
正确答案： B解析： 暂无解析