下列哪项有助于Crohn病的诊断（）A、环形溃疡B、连续型病变C、全层性炎症，瘘管形成D、病理发现隐窝脓肿E、病理发现干酪性肉芽肿

第1题：

下列哪项检查阳性有助于Graves病的诊断

A.T、T
B.TSH
C.TRH
D.TgAb
E.TSAB

第2题：

第3题：

Crohn病的诊断与治疗
1.诊断对青壮年患者有慢性反复发作性右下腹痛与腹泻、腹块或压痛、发热等表现，X线或(和)结肠镜检查发现肠道炎性病变主要在回肠末段与邻近结肠且呈节段性分布者，应考虑本病的诊断。Crohn病目前尚无统一的诊断标准，主要根据临床表现和X线检查或(和)结肠镜检查进行综合分析，表现典型者可作出临床诊断。但必须排除各种肠道感染性或非感染性炎症疾病及肠道肿瘤。急性发作时与阑尾炎；慢性发作时与肠结核及肠道淋巴瘤；病变单纯累及结肠者与溃疡性结肠炎进行鉴别。鉴别有困难时，需手术探查。
2.治疗目的：控制病情活动、缓解症状及防止并发症
①一般治疗：强调饮食调理和营养补充，一般给高营养低渣饮食，可选用完全胃肠内营养或完全胃肠外营养。腹痛、腹泻必要时可酌情使用抗胆碱药或止泻药，合并感染者静脉途径给予广谱抗生素。
②药物治疗
①糖皮质激素：是目前控制病情活动最有效的药物，适用于本病活动期。剂量为泼尼松30～40mg/d，重者可达60mg/d，病情缓解后一般以每周递减5mg的速度将剂量逐渐减少至停用。目前多不主张应用糖皮质激素作长期维持治疗。对于活动性强的患者可试加用氨基水杨酸制剂或免疫抑制剂，然后逐步过渡到用上述药物作维持治疗。严重者可用氢化可的松或地塞米松静脉给药，病变局限在左半结肠者可用糖皮质激素保留灌肠。
②氨基水杨酸制剂：柳氮磺胺吡啶、艾迪沙对控制轻、中型患者的活动性有一定的疗效，主要适用于病变局限在结肠者。
③免疫抑制剂：硫唑嘌呤适用于对糖皮质激素治疗效果不佳或对糖皮质激素依赖的慢性活动性病例，维持用药一般l～2年，一般较安全，其严重不良反应主要是白细胞减少等骨髓抑制表现。
④其他：某些抗菌药物如甲硝唑、环丙沙星等应用于本病有一定疗效，某些抑炎细胞因子如IL-10用于本病活动期有显著疗效。
3.手术治疗：手术后复发率高，故手术适应证主要是针对并发症，包括：完全性肠梗阻，瘘管与脓肿形成、急性穿孔或不能控制的大量出血。术后复发的预防至今仍是难题。
略

第4题：

下列有关Crohn病的叙述正确的是（　）

• A、Crohn病的临床表现多种多样，早期表现不典型，因此早期诊断不容易
• B、Crohn病的起病多很急，但起病后多发展缓慢
• C、Crohn病虽然可累及全消化道，但是口腔和肛门不受累
• D、Crohn病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难，但是同肠结核之间的鉴别很容易
• E、Crohn病不需维持治疗

第5题：

关于Crohn病哪项是错误的（　）

• A、Crohn病又称节段性肠炎，病变只发生在回肠和结肠
• B、Crohn病常出现肠外损害
• C、Crohn病国外报道1/3有家族史
• D、Crohn病有50%出现抗结肠上皮抗体
• E、Crohn病的感染学说需进一步研究才能作出结论

第6题：

36岁男性Crohn病患者，发生肛周脓肿，选用下列哪种药物既可以控制感染又有助于缓解Crohn病的病情（）

• A、青霉素
• B、泰能
• C、甲硝唑
• D、红霉素
• E、5-ASA

第7题：

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病（　）

A患者有无发热

B患者有无右下腹包块

CPPD试验

DESR是否增快

E有无肛周脓肿

第14题：

下列哪项最有助于鉴别肠结核和Crohn病（　）

• A、患者有无发热
• B、患者有无右下腹包块
• C、PPD试验
• D、ESR是否增快
• E、有无肛周脓肿

第15题：

克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎的鉴别要点中错误的是（）。

• A、克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可侵及盲肠
• B、阿米巴肠炎慢性期病变为连续性
• C、克罗恩（Crohn）病与阿米巴肠炎均可引起肠管短缩
• D、阿米巴肠炎形成阿米巴瘤
• E、粪块内阿米巴滋养体的检查有助于鉴别诊断

第16题：

男性，29岁，反复右下腹疼痛3年。在肠结核和Crohn病的鉴别诊断中，哪项更有助于Crohn病的诊断（）

• A、间歇性低热
• B、腹泻
• C、右下腹包块
• D、腹痛
• E、长期缓解与复发交替

第17题：

第18题：

第19题：