男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U,下列哪项处理是错误的()A、口服异烟肼及乙胺丁醇B、X线胸部摄片C、X线胃肠钡餐检查D、腹腔内注射顺氯氨铂E、腹水浓缩找病理细胞

题目

男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U,下列哪项处理是错误的()

  • A、口服异烟肼及乙胺丁醇
  • B、X线胸部摄片
  • C、X线胃肠钡餐检查
  • D、腹腔内注射顺氯氨铂
  • E、腹水浓缩找病理细胞

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  • 第1题:

    女,28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺(-),腹膨隆,腹壁柔韧感,有压痛及反跳痛,有移动性浊音,右下有包块。腹水为渗出液。X线检查:右下肠粘连。首选治疗是

    A.链霉素
    B.利福平+乙胺丁醇
    C.利福平+异烟肼+PAS
    D.链霉素+异烟肼
    E.异烟肼+利福平

    答案:C
    解析:

  • 第2题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

    提问:若腹水检查为渗出液,下列何项检查对诊断最简便而有价值
    A.腹水鲎试验
    B.腹水浓缩涂片找致病菌
    C.腹水结核杆菌培养
    D.腹水腺苷脱氨酶测定
    E.抗生素治疗试验
    F.抗结核试验

    答案:D
    解析:
    4.根据结核性腹膜炎的病理解剖特点,可分为渗出、粘连、干酪型及混合型。
    5.结核性腹膜炎的诊断依据是:青壮年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病证据;发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水或腹部包块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感;腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,一般细菌培养阴性,腹水细胞学检查未找到癌细胞;X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象;结核菌素试验呈强阳性。
    6.结腹的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对粘连型或干酪型病例,由于大量纤维增生。药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
    7.腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。
    9.腹水为渗出液。

  • 第3题:

    男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U,下列哪项处理是错误的()。

    A口服异烟肼及乙胺丁醇

    BX线胸部摄片

    CX线胃肠钡餐检查

    D腹腔内注射顺氯氨铂

    E腹水浓缩找病理细胞


    D
    结核性腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。

  • 第4题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。 提问:下列哪项处理是正确的()

    • A、口服异烟肼及乙胺丁醇
    • B、X线胸部摄片
    • C、X线胃肠钡餐检查
    • D、腹腔内注射顺氯氨铂
    • E、腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤
    • F、结核菌素试验

    正确答案:A,B,C,E,F

  • 第5题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊,体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动浊音(+),血白细胞7.2×109/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。若腹水检查为渗出液,下列何项检查对诊断最简便而有价值()

    • A、腹水鲎试验
    • B、腹水浓缩涂片找致病菌
    • C、腹水结核杆菌培养
    • D、腹水腺苷脱氨酶测定
    • E、抗生素治疗试验

    正确答案:D

  • 第6题:

    单选题
    男性,48岁。腹胀1个月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U,下列哪项处理是错误的()
    A

    口服异烟肼及乙胺丁醇

    B

    X线胸部摄片

    C

    X线胃肠钡餐检查

    D

    腹腔内注射顺氯氨铂

    E

    腹水浓缩找病理细胞


    正确答案: D
    解析: 结核性腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。

  • 第7题:

    单选题
    男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的()
    A

    口服异烟肼及乙胺丁醇

    B

    X线胸部摄片

    C

    X线胃肠钡剂检查

    D

    腹腔内注射顺氯氨铂

    E

    腹水浓缩找病理细胞


    正确答案: A
    解析: 顺氯氨铂为化疗药物,该患者诊断为结核性腹膜炎,故D答案错误。

  • 第8题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。

    提问:下列哪项处理是正确的
    A.口服异烟肼及乙胺丁醇
    B.X线胸部摄片
    C.X线胃肠钡餐检查
    D.腹腔内注射顺氯氨铂
    E.腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤
    F.结核菌素试验

    答案:A,B,C,E,F
    解析:
    4.根据结核性腹膜炎的病理解剖特点,可分为渗出、粘连、干酪型及混合型。
    5.结核性腹膜炎的诊断依据是:青壮年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病证据;发热原因不明2周以上,伴有腹痛、腹胀、腹水或腹部包块、腹部压痛或(和)腹壁柔韧感;腹水为渗出液,以淋巴细胞为主,一般细菌培养阴性,腹水细胞学检查未找到癌细胞;X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象;结核菌素试验呈强阳性。
    6.结腹的治疗主要为应用抗结核药物,配合休息和营养。对合并并发症且经内科保守治疗无效者行手术。抗结核治疗强调早期、联合、足量、规则、全程用药。对粘连型或干酪型病例,由于大量纤维增生。药物不易进入病灶达到应有浓度,病变不易控制,故应加强抗结核化疗的联合应用,并适当延长抗结核的疗程,故备选答案ABDE均正确,而在治疗初期应用肾上腺皮质激素可能会促使病灶扩散,因而是不对的。
    7.腹膜炎患者腹腔注射化疗药物是错误的。
    9.腹水为渗出液。

  • 第9题:

    男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的

    A.口服异烟肼及乙胺丁醇
    B.X线胸部摄片
    C.X线胃肠钡剂检查
    D.腹腔内注射顺氯氨铂
    E.腹水浓缩找病理细胞

    答案:D
    解析:
    顺氯氨铂为化疗药物,该患者诊断为结核性腹膜炎,故D答案错误。

  • 第10题:

    女,28岁。3个月来发现腹胀、腹痛。心肺(-),腹膨隆,腹壁柔韧感,有压痛及反跳痛,有移动性浊音,右下有包块。腹水为渗出液。X线检查:右下肠粘连。首选治疗是()

    • A、链霉素
    • B、链霉素+异烟肼
    • C、利福平+异烟肼+PAS
    • D、异烟肼+利福平
    • E、利福平+乙胺丁醇

    正确答案:C

  • 第11题:

    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:若腹水检查为渗出液,下列何项检查对诊断最简便而有价值()

    • A、腹水鲎试验
    • B、腹水浓缩涂片找致病菌
    • C、腹水结核杆菌培养
    • D、腹水腺苷脱氨酶测定
    • E、抗生素治疗试验
    • F、抗结核试验

    正确答案:D

  • 第12题:

    男性,48岁。腹胀1月余就诊。体检:腹壁柔韧感,全腹轻度压痛反跳痛,移动浊音(+),腹水检查为渗出液。腺苷脱氨酶67U。下列哪项处理是错误的()

    • A、口服异烟肼及乙胺丁醇
    • B、X线胸部摄片
    • C、X线胃肠钡剂检查
    • D、腹腔内注射顺氯氨铂
    • E、腹水浓缩找病理细胞

    正确答案:D

  • 第13题:

    多选题
    女性,35岁。发热、盗汗20余天就诊。体温在38℃左右,体检:腹部饱满,腹壁柔韧感,全腹轻度压痛及反跳痛,肝脾肋下未扪及,移动性浊音(+),血白细胞0.2×10/L,中性粒细胞0.75(75%),淋巴细胞0.25(25%)。提问:下列哪项处理是正确的()
    A

    口服异烟肼及乙胺丁醇

    B

    X线胸部摄片

    C

    X线胃肠钡餐检查

    D

    腹腔内注射顺氯氨铂

    E

    腹水浓缩找病理细胞除外肿瘤

    F

    结核菌素试验


    正确答案: D,F
    解析: 暂无解析