病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断()A、肠梗阻B、消化道穿孔C、正常腹平片D、肠结核E、以上均否

题目

病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断()

  • A、肠梗阻
  • B、消化道穿孔
  • C、正常腹平片
  • D、肠结核
  • E、以上均否

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。问诊内容:


    参考答案:1.现病史(1)根据主诉及相关鉴别询问:发病诱因,有无不洁食物饮用史;血便的颜色深浅,量,每日排便次数,便血形式,有无里急后重表现;伴随症状,有无发热、反酸、呕吐、头晕、意识障碍;腹痛的性质、部位;一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠等情况。(2)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查;治疗情况如何。2.相关病史(1)是否有药物过敏史;(2)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行史,家中有无病人或疑似病例。

  • 第2题:

    简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断:急性胰腺炎


    参考答案:(一)现病史1.根据主诉及相关鉴别询问(1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。(2)腹痛的特点:部位、性质及程度,与进食、体位的关系,有无放射痛,呕吐物的内容及量,加重或缓解因素。(3)伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。(4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。2.诊疗经过(1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血、尿淀粉酶检查,心电图、腹部B超等)。(2)治疗用药情况,疗效如何。(二)相关病史1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史,饮酒年限及饮酒量。2.与该病有关的其他病史 有无类似发作,有无高脂血症史,有无胃肠道疾病病史,有无心、肺疾病病史。

  • 第3题:

    患者,男性,瘦长体型,反复腹胀、腹痛10余年,腹胀于餐后加重,平卧时减轻,腹痛无周期性、节律性,诊断为胃下垂。物理治疗的目的是

    A、缓解腹痛

    B、改善血液循环

    C、提高胃壁平滑肌张力

    D、消散炎症

    E、预防并发症


    参考答案:C

  • 第4题:

    男性患者,胃溃疡病史7年,近日腹痛规律性消失,3h前突发上腹部剧烈腹痛,深呼吸时疼痛加重,诊断为急性弥漫性腹膜炎,该患者不可能有以下哪种体征

    A.腹肌紧张

    B.腹部压痛

    C.反跳痛

    D.肝浊音界扩大

    E.腹式呼吸明显减弱


    正确答案:D

  • 第5题:

    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。请简述该病症的现病史?


    正确答案:现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发病诱因,有无不洁食物饮用史;血便的颜色深浅,量,每日排便次数,便血形式,有无里急后重表现;伴随症状,有无发热、反酸、呕吐、头晕、意识障碍;腹痛的性质、部位;一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠等情况。
    (2)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查;治疗情况如何。

  • 第6题:

    简要病史:男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。


    正确答案:初步诊断(仅供考官参考,不计分):消化性溃疡穿孔。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张、进餐不当等。(1分)腹痛特征性发作和病程,腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转移以及与呼吸、体位的关系。(2分)有无排便、排气、腹膜炎表现。(2分)近期发作是否频繁。(2分)二便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作史,有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第7题:

    简要病史:男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):溃疡性结肠炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。(2分)大便的性状、量和次数,腹痛的性质及与排便的关系。(3分)有无发热、盗汗、腹胀、里急后重,有无反酸、烧心、呕吐,有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。(2分)尿量、饮食、睡眠情况,体重是否减轻。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况及疗效。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史,疫区长期居住史,相关疾病家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。以及相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)是否有药物过敏史;
    (2)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行史,家中有无病人或疑似病例。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,34岁,反复发作性上腹痛8年,突发剧烈腹痛3h。

    正确答案: 初步诊断:消化性溃疡穿孔。
    1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有无劳累、精神紧张、进餐不当等。(1分)腹痛特征性发作和病程,腹痛性质、部位、发生腹痛的时间、腹痛起始部位、有无转移以及与呼吸、体位的关系。(2分)有无排便、排气、腹膜炎表现。(2分)近期发作是否频繁。(2分)二便、饮食、睡眠、体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过。做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,有无类似发作史,有无胆道或胃肠病、糖尿病及胰腺病史。(2分)
    2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天 。初步诊断:急性细菌性痢疾 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时 。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史 。初步诊断:急性胰腺炎

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史女性,32岁 。主诉:经期下腹痛,进行性加重2年 。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:

    A、肠梗阻

    B、消化道穿孔

    C、正常腹平片

    D、肠结核

    E、以上均否


    参考答案:B

  • 第14题:

    肠易激综合征典型的腹痛特点为

    A、腹痛呈进行性加重

    B、空腹痛为主

    C、夜间痛明显

    D、排便后腹痛加重

    E、排便后腹痛缓解


    参考答案:E

  • 第15题:

    男性,60岁,肝硬化病史10年,近日来出现腹痛、腹胀和低热,表情淡漠,嗜睡,诊断为肝性脑病,关于其治疗正确的是( )。


    正确答案:A

  • 第16题:

    简要病史:男性,60岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


    参考答案:初步诊断(仅供考官参考,不记分):急性胰腺炎评分要点:(总分15分)一、问诊内容(13分)(一)现病史(10分)1.根据主诉及相关鉴别询问(8分)(助理医师答出其中3项得8分)①发病诱因,是否进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物2分②腹痛的部位、性质及程度,与进食的关系,有无放射,呕吐物的内容及量,缓解因素3分③伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄;反酸、烧心、呕血、胸憋、胸痛、咳嗽、左肩背部痛2分④二便、睡眠1分2.诊疗经过(2分)①是否曾到医院就诊?作过哪些检查?1分②治疗用药情况1分(二)相关病史(3分)1.是否有药物过敏史1分2.与该病有关的其他病史;有无类似发作,有无高血脂症史,有无胃肠道疾病史,有无心、肺疾病史2分二:、问诊技巧(2分)(一)条理性强、能抓住重点1分(二)能够围绕病情询问1分

  • 第17题:

    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。以及相关病史?


    正确答案:相关病史
    (1)是否有药物过敏史;
    (2)与该病有关的其他病史:当地有无传染病流行史,家中有无病人或疑似病例。

  • 第18题:

    简要病史:女性,61岁,持续性上腹痛3天,加重伴恶心、呕吐4h。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。


    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):急性胰腺炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,是否进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。(2分)腹痛的部位、性质及程度,与进食的关系,有无放射,呕吐物的内容及量,缓解因素。(3分)有无发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄;有无反酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。(2分)二便、睡眠体重变化情况。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该病有关的其他病史,有无类似发作,有无高脂血症、胃肠道疾病史,有无心、肺疾病史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天 。初步诊断:急性细菌性痢疾 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第20题:

    问答题
    简要病史女性,26岁 。主诉:转移性右下腹痛1天,加重伴发热半天 。

    正确答案:
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    病史:男性,49岁,腹痛1天,进行性加重。诊断:()
    A

    肠梗阻

    B

    消化道穿孔

    C

    正常腹平片

    D

    肠结核

    E

    以上均否


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,30岁,间断腹痛、腹泻伴脓血便3年,加重1周。

    正确答案: 初步诊断(仅供考官参考,不计分):溃疡性结肠炎。评分标准:(总分15分)1.问诊内容(共13分)(1)现病史(10分)①根据主诉及相关鉴别询问(8分)发病诱因,有否精神紧张、进食不当、饮酒和服药史。(2分)大便的性状、量和次数,腹痛的性质及与排便的关系。(3分)有无发热、盗汗、腹胀、里急后重,有无反酸、烧心、呕吐,有无心悸、有无关节、皮肤改变及结膜炎表现。(2分)尿量、饮食、睡眠情况,体重是否减轻。(1分)②诊疗经过(2分)是否到医院就诊过,做过哪些检查。(1分)治疗用药情况及疗效。(1分)(2)相关病史(3分)是否有药物过敏史。(1分)与该疾病有关的其他病史,如溃疡病、克罗恩病、结核病、细菌性痢疾、阿米巴痢疾、过敏性紫癜、糖尿病病史,疫区长期居住史,相关疾病家族史。(2分)2.问诊技巧(2分)条理性强、能抓住重点。(1分)能够围绕病情询问。(1分)
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发病诱因,有无不洁食物饮用史;血便的颜色深浅,量,每日排便次数,便血形式,有无里急后重表现;伴随症状,有无发热、反酸、呕吐、头晕、意识障碍;腹痛的性质、部位;一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠等情况。
    (2)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查;治疗情况如何。
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    问答题
    简要病史:患者,男,60岁,持续性上腹痛72小时,加重伴恶心、呕吐6小时。既往有慢性胆囊炎、胆石症病史。初步诊断:急性胰腺炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无饱餐、进食油腻食物及饮酒,有无服用激素或其他药物。
    (2)腹痛的特点:部位、性质及程度,与进食、体位的关系,有无放射痛,呕吐物的内容及量,加重或缓解因素。
    (3)伴随症状:发热、寒战、皮肤巩膜黄染、尿黄、泛酸、烧心、呕血、胸闷、胸痛、咳嗽、左肩背部痛。
    (4)发病以来饮食、睡眠、二便及体重变化情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查(血、尿淀粉酶检查,心电图、腹部B超等)。
    (2)治疗用药情况,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。有无手术史。有无饮酒史,饮酒年限及饮酒量。
    2.与该病有关的其他病史有无类似发作,有无高脂血症史,有无胃肠道疾病病史,有无心、肺疾病病史。
    解析: 暂无解析