男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。该病人最可能的诊断是（）A、慢性萎缩性胃炎B、慢性浅表性胃炎C、非溃疡性消化不良D、胃癌E、胃溃疡

题目

男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。该病人最可能的诊断是（）

  • A、慢性萎缩性胃炎
  • B、慢性浅表性胃炎
  • C、非溃疡性消化不良
  • D、胃癌
  • E、胃溃疡
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1.男性患者,59岁,上腹隐痛2个月余,伴腹胀不适,食欲差。X线钡餐检查可见胃窦处较大充盈缺损,有腔内壁龛,直径约2.5cm。最可能的诊断是()A、浅表性胃窦胃炎B、胃息肉C、胃溃疡D、胃癌E、胃淋巴瘤

2.男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是A．腹部B超B．粪便隐血试验C．胃液分析D．X线钡餐检查E．胃镜+活检

3.男性，45岁。中上腹饱胀不适1个月，伴胃纳不佳来诊。以往无胃病史。体检：轻度贫血貌，腹部无阳性体征A.内镜检查B.早期手术C.补充血容量D.内镜直视下喷洒止血药E.口服去甲肾上腺素 下列病人首选的处理措施是：

4.简要病史男性，25岁。主诉：上腹隐痛、呕吐1天，就诊。

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  • 第1题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO 0．5 mmol／L。该病人最可能的诊断是A、慢性萎缩性胃炎

    B、慢性浅表性胃炎

    C、非溃疡性消化不良

    D、胃癌

    E、胃溃疡

    要明确诊断，首选的检查方法是A、血清胃泌素测定

    B、血清维生素B12测定

    C、血清胃蛋白酶原测定

    D、上消化道钡剂检查

    E、胃镜及活组织检查

    患者不宜用下列哪项治疗A、多潘立酮

    B、硫糖铝

    C、胶体铋剂

    D、甲硝唑

    E、奥美拉唑


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：E

  • 第2题：

    男性，70岁，纳差，上腹隐痛，体重减轻1个月，出现进行性加重的全身黄染，陶土样便和皮肤瘙痒2周

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：B

  • 第3题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmol／L

    该病人最可能的诊断是
    A.慢性萎缩性胃炎
    B.慢性浅表性胃炎
    C.非溃疡性消化不良
    D.胃癌
    E.胃溃疡

    答案：A
    解析：
    1.胃酸分泌减少多见于慢性萎缩性胃炎。
    3.胃因胃酸减少，如炎症不明显，不许加用抗酸药物。

  • 第4题：

    男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是（　）

    A腹部B超

    B粪便隐血试验

    C胃液分析

    DX线钡餐检查

    E胃镜+活检


    E
    略

  • 第5题：

    患者男，58岁，纳差，上暖部隐痛1年并上腹部包块3个月，超声检査发现中上腹部发现一肿物，呈“假肾征”最可能的诊断是（）

    • A、肝癌
    • B、胃癌
    • C、胰腺癌
    • D、胆管癌
    • E、肾石症

    正确答案:B

  • 第6题：

    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是（）

    • A、MRI
    • B、ERCP
    • C、PTC
    • D、MRCP
    • E、DSA

    正确答案:B

  • 第7题：

    男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是（）

    • A、胃小弯溃疡
    • B、胃癌
    • C、胃肉瘤
    • D、胃溃疡合并真菌感染
    • E、胃原发性淋巴瘤

    正确答案:B

  • 第8题：

    男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

    • A、胃液分析
    • B、胃镜加活检
    • C、X线胃肠钡餐造影
    • D、癌胚抗原检测
    • E、胃脱落细胞检查

    正确答案:B

  • 第9题：

    单选题
    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。该病人最可能的诊断是（）。
    A

    慢性萎缩性胃炎

    B

    慢性浅表性胃炎

    C

    非溃疡性消化不良

    D

    胃癌

    E

    胃溃疡


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰头癌与壶腹部周围癌有重要鉴别诊断价值的检查方法是（）
    A

    MRI

    B

    ERCP

    C

    PTC

    D

    MRCP

    E

    DSA


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    男性患者，45岁，平素身体健康，近2个月出现上腹饱胀不适，偶有隐痛，伴纳差，近2天有黑粪，最有诊断意义的检查是（　）
    A

    腹部B超

    B

    粪便隐血试验

    C

    胃液分析

    D

    X线钡餐检查

    E

    胃镜+活检


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol/L。要明确诊断，首选的检查方法是（）。
    A

    血清胃泌素测定

    B

    血清维生素B12测定

    C

    血清胃蛋白酶原测定

    D

    上消化道钡餐检查

    E

    胃镜及活组织检查


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    男性，60岁，上腹部隐痛不适3个月余，伴纳差、乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音(－)，B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，组织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案

    A．肝动脉插管化疗

    B．化疗

    C．胃大部切除加肝左叶切除

    D．免疫治疗

    E．放疗


    正确答案：C
    解析：本例病人根据临床表现和B超检查可诊断为原发性肝癌，手术切除是目前首选的。最有效的治疗方法。胃镜显示，胃窦部受侵犯．在切除原发病变的同时，应连同受侵脏器一并切除。

  • 第14题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmol／L

    患者不宜用下列哪项治疗
    A.多潘立酮
    B.硫糖铝
    C.胶体铋剂
    D.甲硝唑
    E.奥美拉唑

    答案：E
    解析：
    1.胃酸分泌减少多见于慢性萎缩性胃炎。
    3.胃因胃酸减少，如炎症不明显，不许加用抗酸药物。

  • 第15题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，食欲缺乏1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MA00.5mmol／L

    要明确诊断，首选的检查方法是
    A.血清胃泌素测定
    B.血清维生素B测定
    C.血清胃蛋白酶原测定
    D.上消化道钡剂检查
    E.胃镜及活组织检查

    答案：E
    解析：
    1.胃酸分泌减少多见于慢性萎缩性胃炎。
    3.胃因胃酸减少，如炎症不明显，不许加用抗酸药物。

  • 第16题：

    女，56岁，上腹部钝痛、腹胀不适1月余，纳差、消瘦，影像检查如图，最可能的诊断是（　）

    • A、胃幽门管溃疡
    • B、胃腺癌并幽门狭窄
    • C、胃淋巴瘤
    • D、胃间质瘤
    • E、胃恶性间质瘤

    正确答案:B

  • 第17题：

    男性，50岁。反复上腹痛20年，常发生在餐后半小时，近2个月腹痛节律性消失，胃纳减退，大便每日一次、成形，服用制酸剂无效。如在腹部检查时扪及腹块，应出现在哪一个部位（）

    • A、脐中部
    • B、中下腹部
    • C、中上腹部
    • D、右下腹部
    • E、左下腹部

    正确答案:C

  • 第18题：

    男性，45岁。食欲缺乏、中上腹隐痛不适2个月，腹部检查中上腹部扪及鸡蛋大小质地中等的包块，作胃液分析：胃酸缺乏、胃液呈咖啡色，下列哪一种辅助检查最有确诊价值（）

    • A、X线胃肠钡餐
    • B、腹部彩超
    • C、核素显像
    • D、腹部CT
    • E、胃镜检查

    正确答案:E

  • 第19题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。要明确诊断，首选的检查方法是（）

    • A、血清胃泌素测定
    • B、血清维生素B测定
    • C、血清胃蛋白酶原测定
    • D、上消化道钡餐检查
    • E、胃镜及活组织检查

    正确答案:E

  • 第20题：

    男性，40岁。中上腹隐痛5年余，胃纳差1个月就诊。检查上腹部轻度压痛，胃液分析BAO为0，MAO0.5mmol／L。患者不宜用下列哪项治疗（）

    • A、多潘立酮
    • B、硫糖铝
    • C、胶体铋剂
    • D、甲硝唑
    • E、奥美拉唑

    正确答案:E

  • 第21题：

    单选题
    患者，男性，63岁，近1个月来感上腹部隐痛，纳差，消瘦，乏力，全身逐渐发黄，尿色深。体检：皮肤明显黄染，有抓痕，腹平软，右上腹可触及包块，边缘不清，无压痛，尿胆红素（+++），钡餐示胃排空延迟，十二指肠圈扩大，初步诊断为胰头癌。胰腺炎影像诊断的首选方法为（）
    A

    B超检查

    B

    PTC

    C

    X线钡餐造影

    D

    核素扫描

    E

    DSA


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（＋），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本例最可能的诊断是（）
    A

    胃小弯溃疡

    B

    胃癌

    C

    胃肉瘤

    D

    胃溃疡合并真菌感染

    E

    胃原发性淋巴瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，60岁，上腹部隐痛不适3月余，伴纳差，乏力。体检：腹平坦，无压痛，未及肿块，移动性浊音（－），B超检查，肝左叶见一直径1.5cm光团，胃镜示胃窦部溃疡病变，织学检查高分化腺癌，最适宜的治疗方案是（）。
    A

    化疗

    B

    肝动脉插管化疗

    C

    胃大部切除加肝左叶切除

    D

    免疫治疗

    E

    放疗


    正确答案： D
    解析： 本例病人根据临床表现和B超检查可诊断为原发性肝癌，手术切除是目前首选的、最有效的治疗方法。胃镜显示，胃窦部受侵犯，在切除原发病变的同时，应连同受侵脏器一并切除。

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