男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()A、胃良性溃疡复发B、胃溃疡癌变C、并发幽门梗阻D、穿透性溃疡E、复合性溃疡

题目

男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()

  • A、胃良性溃疡复发
  • B、胃溃疡癌变
  • C、并发幽门梗阻
  • D、穿透性溃疡
  • E、复合性溃疡

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  • 第1题:

    患者男,42岁。有胃溃疡病史6年。近两个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选

    A、大便隐血试验

    B、X线钡餐检查

    C、幽门螺杆菌检查

    D、胃镜检查

    E、胃液分析


    参考答案:D

  • 第2题:

    男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。

    就目前考虑,以下哪项诊断可能性最大

    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.并发幽门梗阻
    D.穿透性溃疡
    E.复合性溃疡

    答案:B
    解析:

  • 第3题:

    男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月患者疼痛加重,失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及包块

    就目前资料考虑,以下哪项诊断的可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.胃溃疡伴幽门梗阻
    D.胃溃疡穿孔
    E.复合性溃疡

    答案:B
    解析:
    3.外科手术是治疗胃癌的主要手段,只要患者体质调节尚可又无远处转移,皆应剖腹探查,力争根治性切除。

  • 第4题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

    就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大
    A.胃良性溃疡复发
    B.胃溃疡癌变
    C.并发幽门梗阻
    D.穿透性溃疡
    E.复合性溃疡

    答案:B
    解析:
    1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第5题:

    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。根据上述资料,初步诊断()。

    • A、胃溃疡癌变
    • B、胃溃疡伴上消化道出血
    • C、胃溃疡伴幽门梗阻
    • D、胃溃疡伴穿孔
    • E、复合性溃疡

    正确答案:A

  • 第6题:

    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 就已有资料考虑,最可能的诊断是()。

    • A、伴穿透性溃疡
    • B、伴幽门梗阻
    • C、伴上消化道出血
    • D、复合性溃疡
    • E、胃溃疡癌变

    正确答案:E

  • 第7题:

    患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选().

    • A、大便隐血试验
    • B、X线钡餐检查
    • C、幽门螺杆菌检查
    • D、胃镜检查
    • E、胃液分析

    正确答案:D

  • 第8题:

    男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月来上腹痛加重,疼痛失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及包块首选的处理方法是()

    • A、口服质子泵抑制药
    • B、定期随访
    • C、手术治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。就目前考虑,以下哪项诊断可能性最大
    A

    胃良性溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    复合性溃疡


    正确答案: E
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。就目前资料考虑,以下哪项诊断可能性最大()
    A

    胃溃疡复发

    B

    胃溃疡癌变

    C

    并发幽门梗阻

    D

    穿透性溃疡

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是()
    A

    胃镜检查

    B

    X线钡餐检查

    C

    幽门螺杆菌检查

    D

    大便潜血试验

    E

    胃液分析


    正确答案: D
    解析: 胃镜检查,可发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎,要病理活检评估其细胞异型增生程度,重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。故选A。解题关键:胃镜检查可明确诊断。钡餐造影、幽门螺杆菌检查可辅助诊断。 【考点】:胃癌的辅助检查

  • 第12题:

    单选题
    男性,45岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,换用多种抑酸药无效。查体:颈部浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及块状物。根据上述资料,初步诊断()。
    A

    胃溃疡癌变

    B

    胃溃疡伴上消化道出血

    C

    胃溃疡伴幽门梗阻

    D

    胃溃疡伴穿孔

    E

    复合性溃疡


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,46岁。有胃溃疡病史近8年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体显示:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选的检查是

    A.胃镜检查
    B.X线钡餐检查
    C.幽门螺杆菌检查
    D.大便潜血试验
    E.胃液分析

    答案:A
    解析:
    胃镜检查,可发现早期胃癌,鉴别良恶性溃疡,确定胃癌的类型和病灶范围。发现胃溃疡或萎缩性胃炎,要病理活检评估其细胞异型增生程度,重度异型增生(不典型增生)者需要按早期癌对待。故选A。解题关键:胃镜检查可明确诊断。钡餐造影、幽门螺杆菌检查可辅助诊断。

  • 第14题:

    男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。

    应首选下列哪项检查

    A.便潜血试验
    B.血清胃泌素测定
    C.B超
    D.胃镜检查
    E.钡餐造影

    答案:D
    解析:

  • 第15题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块

    如果上述诊断成立,首选的处理方法是
    A.继续药物治疗
    B.定期随访
    C.手术治疗
    D.化疗
    E.放疗

    答案:C
    解析:
    1.胃该患者胃溃疡长,近期内症状有变化者且多种药物治疗无效,应考虑到胃溃疡恶变可能,故应进行胃镜检查及黏膜活检病理检查,诊断明确尽早手术治疗。
    3.胃外科手术是目前治疗胃癌的主要方法。

  • 第16题:

    田某,男,48岁。胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,且疼痛无规律,用多种药物治疗无效。身体评估:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是()

    • A、继续药物治疗
    • B、定期随访
    • C、手术治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第17题:

    男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是()

    • A、继续药物治疗
    • B、定期随访
    • C、手术治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第18题:

    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。如果上述诊断成立,首选的处理方法是()

    • A、继续药物治疗
    • B、定期随访
    • C、手术治疗
    • D、化疗
    • E、放疗

    正确答案:C

  • 第19题:

    男性,50岁。胃溃疡病史10年,近2个月来上腹痛加重,疼痛失去节律,经多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结未触及肿大,腹平软,上腹部压痛,可触及包块应首选下列哪项检查()

    • A、粪便隐血试验
    • B、血清胃泌素测定
    • C、腹部B超检查
    • D、胃镜检查
    • E、钡剂造影

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    男,45岁,胃溃疡病史8年,近3个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。应首选下列哪项检查
    A

    便潜血试验

    B

    血清胃泌素测定

    C

    B超

    D

    胃镜检查

    E

    钡餐造影


    正确答案: A
    解析:

  • 第21题:

    单选题
    患者,男性,46岁。有胃溃疡病史近10年。近2个月疼痛加剧且失去节律性,无呕吐,服用多种抑酸剂不能缓解。查体:腹部平软,上腹部轻压痛,可扪及肿块,质硬。为确诊病因应首选().
    A

    大便隐血试验

    B

    X线钡餐检查

    C

    幽门螺杆菌检查

    D

    胃镜检查

    E

    胃液分析


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    男,43岁,有胃溃疡病史10年,近3个月疼痛加剧并失去节律性,伴嗳气,无呕吐,换用多种制酸药无效。查体:颈浅淋巴结无肿大,腹平软,上腹轻压痛,可扪及肿块,质硬。 首选以下哪项检查()。
    A

    B型超声

    B

    胃镜检查

    C

    大便隐血试验

    D

    胃液分析

    E

    钡餐


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男,48岁,胃溃疡病史10年,近2个月疼痛加重,失去节律,用多种药物治疗无效。查体:浅表淋巴结无肿大,腹平软,上腹部压痛,可扪及肿块。应首选下列哪项检查()
    A

    便潜血试验

    B

    血清胃泌素测定

    C

    B超

    D

    胃镜检查

    E

    钡餐造影


    正确答案: C
    解析: 暂无解析