男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）A、退行性腰椎滑脱症B、骶髂关节紊乱症C、腰椎间盘突出症（L／S）D、第3腰椎横突综合征E、脊柱后关节紊乱

题目

男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）

  • A、退行性腰椎滑脱症
  • B、骶髂关节紊乱症
  • C、腰椎间盘突出症（L／S）
  • D、第3腰椎横突综合征
  • E、脊柱后关节紊乱
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1.腰椎小关节病临床上表现不包括A、腰痛活动时减轻，休息后反而加重B、腰痛多呈持续性钝痛C、小关节处有固定的压痛点D、因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状E、因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现

2.男性，45岁，反复发作腰痛，一次弯腰中突发剧烈腰痛，腰部活动受限，并伴右下肢痛，咳嗽可加重，直腿抬高试验阳性。最可能的诊断为A.椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.棘上韧带损伤D.急性腰扭伤E.骨肿瘤

3.下列哪项不是急性腰扭伤的表现A.外伤史 B.腰肌痉挛 C.剧烈腰痛 D.腰痛放射至双下肢 E.腰痛休息后缓解，活动后加剧

4.不是急性腰扭伤表现的有A、外伤史B、剧烈腰痛、休息后缓解C、腰肌痉挛D、腰痛活动后加剧E、腰痛放射至双下肢

更多“男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰”相关问题

  • 第1题：

    男性，45岁，出租车司机，腰痛6个月，加重1周。曾有腰损伤史。腰痛反复发作，时轻时重。近1周因工作劳累和多日阴雨，腰痛突然加重，时有右下肢牵拉痛，右足下踏乏力。专科检查：跛行，腰生理弧度反凸，腰前屈20°、后伸0°、侧屈各10°，直腿抬高左60°、右10°，加强试验（+），L、L、S棘旁压痛（+），伴下肢放射痛（+）。右足趾背伸肌力5级、屈曲肌力3级，左足肌力5级。该患者的初步诊断为（）

    • A、退行性腰椎滑脱症
    • B、骶髂关节紊乱症
    • C、腰椎间盘突出症（L／S）
    • D、第3腰椎横突综合征
    • E、脊柱后关节紊乱

    正确答案:C

  • 第2题：

    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。

    • A、先天性心脏畸形伴右向左分流
    • B、动脉闭塞性脉管炎
    • C、腰臀部软组织损伤
    • D、腰椎管狭窄
    • E、腰椎间盘突出症
    • F、腰椎肿瘤

    正确答案:D

  • 第3题：

    四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。其诊断应为（）

    • A、棘间韧带损伤
    • B、急性腰肌损伤
    • C、腰椎间盘突出症
    • D、腰椎管狭窄
    • E、腰椎类风湿关节炎

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最好发于（）。

    • A、腰4、5
    • B、腰5骶1
    • C、腰3、4
    • D、腰4、5和腰5骶1
    • E、腰2、3
    • F、腰1、2

    正确答案:A

  • 第5题：

    患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。 患者病变最可能受累的神经是（）

    • A、腰2神经
    • B、腰3神经
    • C、腰4神经
    • D、腰5神经
    • E、骶1神经

    正确答案:D

  • 第6题：

    下列哪项不是急性腰扭伤的表现（）

    • A、外伤史
    • B、剧烈腰痛
    • C、腰肌痉挛
    • D、腰痛休息后缓解，活动后加剧
    • E、腰痛放射至双下肢

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    患者男，53岁，因"腰痛伴左下肢麻木"来院就诊，患者3年前开始出现腰痛，症状逐渐加重，近半年来开始出现左下肢麻木，曾在当地医院行牵引等治疗，症状未见明显好转。门诊行CT检查提示：腰4、5椎间盘突出。腰椎间盘突出症最好于（）
    A

    腰4、5

    B

    腰5骶1

    C

    腰3、4

    D

    腰4、5和腰5骶1

    E

    腰2、3


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    四十岁，男性，提重物时突然腰痛，并向左侧髋部扩散，检查：腰椎凸向右侧，腰活动困难，左侧腰骶部压痛，直腿抬高30°（+），X线片见腰椎向左侧弯曲。其诊断应为（）
    A

    棘间韧带损伤

    B

    急性腰肌损伤

    C

    腰椎间盘突出症

    D

    腰椎管狭窄

    E

    腰椎类风湿关节炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。首先考虑的诊断是（）提示：CT检查示：腰4、5椎间盘膨出，黄韧带增厚，关节突肥大，椎体后缘骨赘增生。
    A

    先天性心脏畸形伴右向左分流

    B

    动脉闭塞性脉管炎

    C

    腰臀部软组织损伤

    D

    腰椎管狭窄

    E

    腰椎间盘突出症

    F

    腰椎肿瘤


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者，男性，47岁，从事搬运工作，有腰痛病史，表现为慢性隐痛，行走时疼痛加重，疼痛从下腰部臀部再向下肢足背或足外放射，伴有麻木感，L棘突处压痛，直腿抬高试验及加重试验阳性，患侧足趾屈肌力下降，跟腱反射减弱。提示病变间隙是（）
    A

    腰2~3间隙

    B

    腰3～4间隙

    C

    腰4~5间隙

    D

    腰5～骶1间隙

    E

    腰1~2间隙


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。 进行下列哪种诊断措施最佳（）
    A

    腰部CT扫描

    B

    腰部MRI

    C

    全身骨核素扫描

    D

    腰部X线片

    E

    B超


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男性，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。目前，首先要做的检查是（）。
    A

    头颅X线检查

    B

    眼底检查

    C

    神经系统检查

    D

    头颅CT

    E

    腰穿


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）

    • A、硬膜外封闭治疗
    • B、经皮椎间盘镜髓核成形术
    • C、经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术
    • D、腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除
    • E、腰4腰5全椎板切除髓核摘除
    • F、全椎板切除椎管减压术

    正确答案:F

  • 第14题：

    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。合适患者的辅助检查有（）

    • A、腰椎正侧位X线片
    • B、肌电图
    • C、腰椎CT
    • D、腰骶MRI
    • E、胸片
    • F、肢血管超声波检查
    • G、脑CT

    正确答案:A,C,D

  • 第15题：

    男性，65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。目前，首先要做的检查是（）。

    • A、头颅X线检查
    • B、眼底检查
    • C、神经系统检查
    • D、头颅CT
    • E、腰穿

    正确答案:D

  • 第16题：

    女性，55岁，左肺腺癌术后2年。2周前劳累后有腰痛，逐渐加重，现左下肢活动受限，5年前有腰肌损伤史。 进行下列哪种诊断措施最佳（）

    • A、腰部CT扫描
    • B、腰部MRI
    • C、全身骨核素扫描
    • D、腰部X线片
    • E、B超

    正确答案:B

  • 第17题：

    腰穿可能出现的并发症有（）

    • A、低颅压综合征
    • B、脑疝形成
    • C、原有脊髓症状加重
    • D、马尾神经损伤
    • E、腰髓损伤

    正确答案:A,B,C,D

  • 第18题：

    单选题
    男性，38岁。因腰痛伴右下肢放射痛急性发作4天，疼痛加重而入院。查体：下腰椎旁压痛，右直腿抬高实验50°阳性，加强实验（+），小腿前外侧皮肤感觉麻木，右足背伸肌力减弱，诊断为腰椎间盘突出。该患者椎间盘突出的间隙是（）
    A

    腰1～腰2间隙

    B

    腰2～腰3间隙

    C

    腰3～腰4间隙

    D

    腰4～腰5间隙

    E

    腰5～骶1间隙


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。最适合的治疗方案是（）
    A

    硬膜外封闭治疗

    B

    经皮椎间盘镜髓核成形术

    C

    经皮穿刺椎间盘镜髓核摘除术

    D

    腰4腰5右侧椎板开窗减压，髓核摘除

    E

    腰4腰5全椎板切除髓核摘除

    F

    全椎板切除椎管减压术


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    腰椎小关节病临床上表现不包括（）。
    A

    腰痛活动时减轻，休息后反而加重

    B

    腰痛多呈持续性钝痛

    C

    小关节处有固定的压痛点

    D

    因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根刺激症状

    E

    因骨赘的压迫出现腰5骶1神经根损伤的表现


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。体格检查可能的发现有（）
    A

    伸踇肌力下降

    B

    生理腰曲消失

    C

    腰椎侧突

    D

    膝反射踝反射减弱

    E

    会阴部感觉减弱

    F

    小腿前外侧皮肤感觉减退

    G

    腰过伸试验阳性

    H

    足背动脉搏动减弱


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    下列哪项不是急性腰扭伤的表现（）
    A

    外伤史

    B

    剧烈腰痛

    C

    腰肌痉挛

    D

    腰痛休息后缓解，活动后加剧

    E

    腰痛放射至双下肢


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    病历摘要：患者男性，69岁，农民。诉腰痛和间歇性跛行2年，加重1个月。无明显外伤史，无烟酒嗜好，曾门诊治疗症状改善不明显。支持该诊断的依据有（）提示：该患者最后诊断为：腰椎管狭窄症
    A

    有慢性腰痛史

    B

    长期反复的腰腿痛和间歇性跛行

    C

    长期从事体力劳动

    D

    腰过伸试验阳性

    E

    CT和MRI检查

    F

    老年患者


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者男性，53岁，主诉腰痛3年加重伴有右下肢放射痛1周。查体：上肢肌力正常，右踝及趾背伸肌力下降，双侧腱反射及跟腱反射正常，双侧病理征（-）。 患者病变最可能受累的神经是（）
    A

    腰2神经

    B

    腰3神经

    C

    腰4神经

    D

    腰5神经

    E

    骶1神经


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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