女性，35岁，职员，左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重，并牵扯背部，范围较广而无定处。查体：胸棘突旁压痛。心电图：正常。胸片：正常。本患者的初步诊断为（）A、胸椎后关节紊乱症B、肩关节周围炎C、慢性胰腺炎急性发作D、胸椎棘问韧带损伤E、胸椎脊髓损伤

第1题：

肺俞穴的定位正确的是（）

• A、在背部，当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸
• B、在背部，当第3胸椎棘突下，旁开1.5寸
• C、在背部，当第4胸椎棘突下，旁开1.5寸
• D、在背部，当第5胸椎棘突下，旁开1.5寸
• E、在背部，当第6胸椎棘突下，旁开1.5寸

第2题：

男性，67岁，3年前被确诊患"甲状腺癌"并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常可能的诊断有（）

• A、胸椎间盘突出症
• B、胸椎巨细胞瘤
• C、胸椎黄韧带骨化症
• D、胸椎棘上韧带炎
• E、胸椎转移性骨肿瘤
• F、胸神经鞘瘤

第3题：

男性患者，45岁，自诉3个月前过度弯腰时出现背部有塌下的感觉，以后胸椎中下段棘突区疼痛，咳嗽时疼痛加重；4天前出现便秘，下腹部与双侧下肢麻木；入院当日不能行路，伴排尿困难。既往史无特殊。查体：双侧下肢肌力0级，膝反射亢进，腹壁反射消失，脐水平可触及膀胱上缘，肛门括约肌松弛，中胸棘突明显叩痛，肋缘下痛觉减退。双侧Babinski征阳性。（假设信息）一般不引起具有胸节感觉障碍水平的截瘫的疾病（）

• A、急性脊髓炎
• B、脊髓硬脊膜外脓肿
• C、胸椎间盘突出所致脊髓压迫症
• D、脊柱外伤
• E、转移癌所致脊髓压迫症

第4题：

女性，30岁。有肺结核病史5年，未规则治疗。近3个月来腰背痛伴消瘦、乏力、低热、盗汗，贫血貌，查体胸8～胸9棘突压痛、叩击痛，血沉增快。依据临床症状、体征，结合检查，其最可能的诊断是（）

• A、胸椎间盘突出
• B、胸椎骨折
• C、胸椎肿瘤
• D、胸椎结核
• E、化脓性脊柱炎

第5题：

第6题：

女性，67岁。前胸后背部骨痛伴驼背2年。无发热、体重下降等其他不适，查体：脊柱胸椎后凸明显。肋骨，胸腰椎棘突轻压痛，实验室检查示血常规正常，血钙略低，血磷正常，血清碱性磷酸酶正常，免疫球蛋白正常。该患最可能的诊断是（）

• A、骨质疏松症
• B、多发性骨髓瘤
• C、骨关节炎
• D、类风湿关节炎
• E、骨结核
• F、骨折

第7题：

女，30岁。腰背痛、低热1年余，双下肢无力。查体：胸10棘突后凸畸形、叩击痛，ESR60mm／h；X线平片见胸，。椎体骨质破坏，胸椎旁有梭形肿大阴影。诊断是（）

• A、胸椎转移瘤
• B、胸椎结核
• C、强直性脊柱炎
• D、胸椎化脓性脊椎炎
• E、胸椎间盘突出症

第8题：

女性，35岁，职员，左胸背部牵扯痛伴胸闷不舒1周。咳嗽、呼吸疼痛加重，并牵扯背部，范围较广而无定处。查体：胸棘突旁压痛。心电图：正常。胸片：正常。本患者的初步诊断为（）

• A、胸椎后关节紊乱症
• B、肩关节周围炎
• C、慢性胰腺炎急性发作
• D、胸椎棘问韧带损伤
• E、胸椎脊髓损伤

第9题：

第10题：