试述面肌痉挛的鉴别诊断。
题目
试述面肌痉挛的鉴别诊断。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:应与下列疾病相鉴别：①功能性睑痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐；②习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关；③Meigesyndrome：又称睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。
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第1题：
试述强迫症的诊断及鉴别诊断。
正确答案:强迫症的诊断要点：
（1）符合神经症的诊断标准。以强迫症状为主要临床相，表现为下述形式之一或混合：①强迫观念；②强迫情绪，③强迫意向；④强迫动作。
（2）病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的。
（3）强迫症状反复出现，患者明知强迫症状是不恰当的、不合理的，但无法控制，摆脱不了，因此感到痛苦。
（4）社会功能受损。
（5）持续病程至少已3个月。
（6）排除其他各种器质性精神障碍、躯体疾病及其他精神障碍继发性强迫症状，如抑郁症、精神分裂症或恐惧症等。
鉴别诊断：
（1）抑郁症：与强迫症常同时存在，但强迫症症状一般较轻，并随着抑郁情绪的消失而解除。
（2）精神分裂症：可以出现强迫症状，其特点为内容离奇，形式多变，不伴有明显的焦虑情绪，不感到痛苦，缺乏强烈的自我控制意向，无治疗的愿望，同时具有精神分裂症其他症状，自知力不全。少数精神分裂症可与强迫症同时存在，此时可下两个诊断。
（3）恐怖症：恐怖对象来源于客观现实，是对特殊环境或物体的恐惧，有明显的回避行为，缺乏自我克制的愿望，无强迫性质。 -
第2题：
A肉毒素被FDA最早（1989年）。批准用于（）。
- A、面肌痉挛、眼肌痉挛、斜视
- B、面肌痉挛、眼肌痉挛、多汗症
- C、面肌痉挛、多汗症、眉间皱纹
- D、眼肌痉挛、斜视、多汗症
正确答案:A -
第3题：
问答题何谓面肌痉挛？面肌痉挛的治疗有哪些方法？正确答案： 面肌痉挛又称面肌抽搐。是以一侧面部肌肉阵发性不自主抽动为特点，无神经系统其他阳性体征的周围神经病。
药物治疗可用卡马西平，0.3g/d，分次口服，症状开始改善；缓慢增加剂量，部分患者发作可完全消失。氯硝西泮每次0.5~1mg，每日三次，口服，可使症状减轻。 药物治疗效果不佳或症状加重时，可进行药物神经注射治疗。注射方法有面神经主干注射及分支注射。药物可用酒精、654-2、维生素B12及地西泮等。国内外应用A型肉毒毒素抽搐局部肌肉注射收到较好的效果。上述治疗无效者可行面神经分支切断术，对血管压迫所致面肌痉挛，采用微血管减压术效果较好。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题在诊断先天性麻痹性斜视中，有时用Bielschowsky试验，鉴别原发性麻痹肌，试述主要用于鉴别哪两条肌肉？正确答案： 主要用于鉴别该眼上斜肌与对侧眼上直肌。解析： 暂无解析 -
第5题：
什么是面肌痉挛？
正确答案:面肌痉挛又称面肌抽搐，是指一侧面部肌肉间断性不自主阵挛性抽动或无痛性强直。 -
第6题：
患者中年女性，单侧口角抽搐，精神紧张，疲倦时加重，发作时伴同侧耳鸣、头痛、同侧味觉改变，间歇性发作。睡眠时停止发作。初步诊断面肌痉挛，不需与下列疾病相鉴别的是（）。
- A、继发性面肌痉挛
- B、癔症性眼睑痉挛
- C、三叉神经痛
- D、疱疹病毒感染
- E、舞蹈病及手足徐动症
正确答案:D -
第7题：
问答题试述面肌痉挛的临床表现。正确答案： (1)本病女性多于男性，20岁以后发病，40～50岁居多。
(2)面肌痉挛特点为阵发性，一侧面肌痉挛，不能自控，无其他神经系统的阳性特征。
(3)阵发性痉挛发作时伴有面部轻度疼痛，疾病晚期可出现肌无力，肌肉萎缩及肌肉瘫痪。
(4)精神紧张或疲劳可诱发痉挛。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述面肌痉挛的鉴别诊断。正确答案： 应与下列疾病相鉴别：①功能性睑痉挛：常见于中年以上女性患者，常为双侧性，仅局限于眼睑肌的痉挛，无下部面肌抽搐；②习惯性抽动症：常见于儿童和青壮年，有较为明显的肌肉收缩，多与精神因素有关；③Meigesyndrome：又称睑痉挛-口下颌肌张力障碍综合征，多见于老年女性，主要为双侧睑痉挛，伴口、舌、面肌、下颌、喉及颈肌肌张力障碍。解析： 暂无解析