12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是()A、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠B、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

题目

12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是()

  • A、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
  • B、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
  • C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
  • D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
  • E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

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  • 第1题:

    患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发

    A.重度脱水伴低钠血症

    B.中度脱水伴低钾血症

    C.轻度脱水伴低钾血症

    D.中度脱水伴高钾血症

    E.轻度脱水伴高钾血症


    正确答案:B

  • 第2题:

    11个月患儿,因腹泻、呕吐入院,诊断为重型婴儿腹泻,经输液6小时后排尿,但出现精神萎靡,心音低钝,四肢无力,腹胀,肠鸣音减弱,应考虑为( )。

    A.酸中毒

    B.低血钠

    C.低血钾

    D.低血钙

    E.低血镁


    正确答案:C
    解析:婴儿腹泻类型及护理评估

  • 第3题:

    患儿腹泻、呕吐就诊,精神极度萎靡,皮肤弹性极差,伴有花纹,四肢厥冷 ( )


    正确答案:C

  • 第4题:

    男孩,12个月,体重10kg。因腹泻、呕吐3d而入院,入院诊断为腹泻病及脱水。经抽血送血清钠检查。

    补钾纠正的时间需要
    A.12h
    B.3~4d
    C.4~6d
    D.24h
    E.36h

    答案:C
    解析:

    1.血钠低于130mmol/L为低钠血症。
    2.低钾心电图表现为T波低宽、出现U波、Q-T间期延长,T波倒置以及ST段下降等。
    3.低钾表现有神经肌肉兴奋性降低,表现为骨骼肌、平滑肌及心肌功能的改变,如肌肉软弱无力,重者出现呼吸肌麻痹或麻痹性肠梗阻、胃扩张;膝反射、腹壁反射减弱或消失。
    4.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6d。能口服时可改为口服补充。
    5.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6天。能口服时可改为口服补充。
    6.低钾的治疗主要为补钾。一般每天可给钾3mmol/kg,严重低钾者可给4~6mmol/kg。常以静脉输入,但如病人情况允许,口服缓慢补钾可能更安全。
    7.有尿或来院前6h内有尿即应及时补钾;浓度不应超过0.3%;每日静脉补钾时间,不应少于8h;切忌将钾盐静脉推入,否则导致高钾血症,危及生命。细胞内的钾浓度恢复正常要有一个过程,因此纠正低钾血症需要有一定时间,一般静脉补钾要持续4~6d。能口服时可改为口服补充。
    8.血钾低于3.5mmol/L 为低钾血症。

  • 第5题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    患儿在补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,最可能的原因是
    A.低钙血症
    B.低镁血症
    C.代谢性酸中毒
    D.低钠血症
    E.低钾血症

    答案:E
    解析:

  • 第6题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿呼吸深快,最可能的原因是()。

    • A、休克
    • B、败血症
    • C、低钾血症
    • D、中毒性脑病
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:E

  • 第7题:

    患儿,女,10个月。因腹泻4天入院。患病期间进食少,呕吐频繁,精神萎靡,前囟凹陷,尿量明显减少,皮肤弹性差,腹胀,肠鸣音减弱,心率快,心音低钝,有奔马律。护士根据查体的情况考虑该患儿可能并发()。

    • A、重度脱水伴低钠血症
    • B、中度脱水伴低钾血症
    • C、轻度脱水伴低钾血症
    • D、中度脱水伴高钾血症
    • E、轻度脱水伴高钾血症

    正确答案:B

  • 第8题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。需进一步诊断,下列哪项检查最重要()。

    • A、血常规
    • B、尿常规
    • C、血生化
    • D、大便常规
    • E、大便细菌培养

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿此时应做的主要辅助检查为()。
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血生化

    D

    大便常规

    E

    大便细菌培养


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患儿,6个月。人工喂养。因腹泻、呕吐6天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。该患儿此时最应做下列辅助检查中的(   )
    A

    血常规

    B

    尿常规

    C

    血生化

    D

    大便常规

    E

    大便细菌培养


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    单选题
    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差.呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。
    A

    观察病情及呕吐次数

    B

    询问父母有关患儿病史

    C

    物理降温

    D

    让其平卧休息

    E

    立即通知医师


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。经补液该患儿脱水体征基本消失,突然出现惊厥,应首先考虑为()。
    A

    中毒性脑病

    B

    化脓性脑膜炎

    C

    低钙血症

    D

    低镁血症

    E

    高钠血症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患儿,11个月,因腹泻、呕吐入院。诊断重型婴儿腹泻,补液6h后排尿,但出现精神萎靡、心音低钝、四肢无力、腹胀、肠鸣音减弱,应考虑为

    A.酸中毒

    B.低血钠

    C.低血钾

    D.低血钙

    E.低血镁


    正确答案:C

  • 第14题:

    患儿女,6个月。因呕吐、腹泻2天伴口渴。尿少12小时入院。门诊以婴儿腹泻伴脱水入院。入院查体:精神萎靡、表情淡漠、前囟极度凹陷,皮肤弹性极差,呼吸深快,口唇樱桃红色。该患儿呼吸深快是由于下列哪种因素引起A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症

    经补液后患儿脱水症状基本消失,但突然出现惊厥,应考虑为A、低血糖

    B、代谢性酸中毒

    C、低钾血症

    D、低钙血症

    E、高钾血症


    参考答案:问题 1 答案:B


    问题 2 答案:D

  • 第15题:

    共用题干
    小姐,28岁,因腹痛、腹泻伴恶心、呕吐而入院,经诊断为急性胃肠炎,护理体检:T38.2℃,精神萎靡,粪便呈水样。

    对该患者作出的护理诊断描述正确的是
    A:腹泻
    B:高热
    C:精神差,与发热有关
    D:急性胃肠炎
    E:排便形态改变:腹泻,与饮食不当有关

    答案:E
    解析:
    主观资料即患者的主诉,包括患者的经历、感觉及他所看到、听到或想到的对健康状况的主观感觉,如疼痛、麻木、软弱无力、头晕、瘙痒、恶心等。

    护理诊断陈述包括三个要素:①问题(P),即护理诊断的名称;②相关因素(E),多用“与……有关”来陈述;③症状和体征(S)。又称为(PES)公式。

  • 第16题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    需进一步诊断,下列哪项检查最重要
    A.尿常规
    B.大便细菌培养
    C.大便常规
    D.血生化
    E.血常规

    答案:D
    解析:

  • 第17题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。

    该患儿呼吸深快,最可能的原因是
    A.败血症
    B.低钾血症
    C.代谢性酸中毒
    D.休克
    E.中毒性脑病

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    患儿,女,15个月,因头痛,发热,呕吐2天入院,今晨患儿出现精神差,呕吐频繁,呈喷射性,查体,颈项强直,眼神呆滞,体温38.2℃,脉搏90次/分。护士急需哪项处理()。

    • A、观察病情及呕吐次数
    • B、询问父母有关患儿病史
    • C、物理降温
    • D、让其平卧休息
    • E、立即通知医师

    正确答案:E

  • 第19题:

    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。患儿在补液过程中,出现尿量增多,腹胀,心音低钝,肠鸣音减弱,最可能的原因是()。

    • A、低钠血症
    • B、低钙血症
    • C、低钾血症
    • D、低镁血症
    • E、代谢性酸中毒

    正确答案:C

  • 第20题:

    12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是()

    • A、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠
    • B、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠
    • C、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠
    • D、4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠
    • E、4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠

    正确答案:B

  • 第21题:

    单选题
    患儿,女,6个月,人工喂养。因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊拟诊“婴儿腹泻伴脱水”收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。若需给该患儿补钾,下列哪项不正确()。
    A

    见尿补钾

    B

    尽量口服

    C

    补钾一般要持续4~6天

    D

    静脉补钾的浓度不超过0.3%

    E

    必要时可静脉缓慢推注0.3%氯化钾


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    12个月患儿,因频繁呕吐及腹泻2天入院。入院体检:精神极度萎靡,反应差,眼窝、前囟明显凹陷,皮肤弹性差,心肺未见异常,需迅速静脉内滴入4:3:2(2/3张)混合液。符合要求的液体是()
    A

    4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份1.4%碳酸氢钠

    B

    4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份1.4%碳酸氢钠

    C

    4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份5%碳酸氢钠

    D

    4份5%葡萄糖:3份生理盐水:2份5%碳酸氢钠

    E

    4份生理盐水:3份5%葡萄糖:2份11.2%乳酸钠


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    六个月小儿,因腹泻、呕吐2天,伴口渴、尿少半天,门诊以婴儿腹泻伴脱水收入院。体检:枕秃,脱水征明显,精神萎靡,呼吸深快,口唇樱红。若需给该患儿补钾,以下哪项不正确()。
    A

    有尿后补钾

    B

    必要时可静脉缓慢推注

    C

    静脉补钾的浓度不超过0.3%

    D

    滴注速度不宜过快

    E

    尽量口服


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患儿腹泻、呕吐就诊,精神极度萎靡,皮肤弹性极差,伴有花纹,四肢厥冷(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析