患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为（）。A、膝关节类风湿性关节炎B、膝关节滑膜结核C、膝关节骨性关节炎D、膝关节化脓性关节炎E、膝关节外伤性关节炎

题目

患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为（）。

  • A、膝关节类风湿性关节炎
  • B、膝关节滑膜结核
  • C、膝关节骨性关节炎
  • D、膝关节化脓性关节炎
  • E、膝关节外伤性关节炎
相似考题

1.女，54岁。右膝关节疼痛3年加重1周，疼痛尤以上下楼及坐位站起为甚。右膝肿胀，浮髌试验(+)，髌骨下压痛(+)。X线检查右膝关节间隙变窄，胫骨髁间嵴变尖。本病诊断何种病？( )A.膝骨性关节炎B.膝风湿性关节炎C.膝类风湿性关节炎D.化脓性膝关节炎E.膝关节结核

2.12岁女孩,左膝关节弥漫性肿胀已10个月,自觉轻度疼痛,无外伤史,检查见左膝关节肿胀,肌肉分层不清,骨质轻度疏松无破坏,可能为A、左膝关节结核性滑膜炎B、左膝关节风湿性关节炎C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎D、左膝关节滑膜瘤E、左膝关节类风湿性滑膜炎

3.男性,35岁,左膝关节肿胀、疼痛。伴低热,盗汗,纳差3个月。查体:消瘦、贫血面容。血沉50mm／h。左膝关节梭形肿胀。浮髌试验阳性。X线片示关节间隙增宽,未见骨质破坏。最可能的诊断是 ( )A、类风湿关节炎B、滑膜结核C、风湿性关节炎D、化脓性关节炎E、创伤性关节炎

4.女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37．5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；血白细胞计数9．0 ×109／L，中性粒细胞40％；膝关节x线摄片示骨质疏松和软组织肿胀。应首先考虑为A．膝关节类风湿性关节炎B．膝关节滑膜结核C．膝关节骨性关节炎D．膝关节化脓性关节炎E．膝关节外伤性关节炎

参考答案和解析
正确答案:B
更多“患者，女性，19岁，左膝痛4个月，起病缓慢，无外伤史。检查：体温37.5℃，膝明显肿胀，大腿肌肉萎缩，关节屈伸受限，不能伸直，浮髌试验阳性；白细胞计数9.0×109/L，中性粒细胞占40%；膝关节X线片示髌骨与胫骨髁骨质疏松、软组织肿胀。应首先考虑为（）。A、膝关节类风湿性关节炎B、膝关节滑膜结核C、膝关节骨性关节炎D、膝关节化脓性关节炎E、膝关节外伤性关节炎”相关问题

  • 第1题：

    13岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月。自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀,X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松，无破坏，可能为

    A、左膝关节风湿性关节炎
    B、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
    C、左膝关节滑膜瘤
    D、左膝关节类风湿性滑膜炎
    E、左膝关节结核性滑膜炎

    答案：E
    解析：
    此题问的是可能的诊断，在常见的小儿关节疾病中。无外伤史，轻微痛。肿胀。X线片显示肌肉分层不清,骨质轻度疏松，无破坏应考虑结核。
    结核性滑膜炎临床表现：
    患者多为儿童或青少年，常为单发，双侧很少同时受累。结核性滑膜炎也有肿胀，积液，慢性过程等特征，但关节呈弥漫性肿胀，疼痛，不红不热，浮髌试验阳性。穿刺液为黄色浑浊液体。细菌培养有可能有结核杆菌生长。患者可能伴有午后低热、盗汗、周身乏力、消瘦等全身症状。化验检查血沉增快，结核菌素试验阳性。照片仅见软组织肿胀。如果侵犯软骨或骨质，会出现关节间隙狭窄。
    结合患者临床表现考虑选E。

  • 第2题：

    患者，女性，10岁，左膝关节肿胀半年，近期低热，无外伤史，检查：左膝关节肿胀，轻度压痛。X线股骨下端轻度骨质疏松但没有骨质破坏。血沉60mm／h。

    该患者最可能的诊断是
    A.膝关节滑膜瘤
    B.类风湿性滑膜炎
    C.化脓性关节炎
    D.结核性滑膜炎
    E.风湿性关节炎

    答案：D
    解析：

  • 第3题：

    12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀肌肉层分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是

    A. 左膝关节结核性滑膜炎
    B. 左膝关节风湿性关节炎
    C. 左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
    D. 左膝关节滑膜瘤
    E. 左膝关节类风湿性滑膜炎

    答案：A
    解析：
    慢性起病，局部症状较轻，轻度骨质疏松均符合结核性滑膜炎表现。风湿性关节炎多为游走性疼痛，类风湿性滑膜炎多发于小关节，色素沉着绒毛结节性滑膜炎检查时可触及关节周围不规则的结节。

  • 第4题：

    小周，女，17岁，发现右膝关节红、肿、热、痛1周，实验室检查周围白细胞计数为24×109/L，该病人首先考虑为（）

    • A、膝关节类风湿关节炎
    • B、胫骨外上髁炎
    • C、膝关节化脓性关节炎
    • D、膝关节结核
    • E、膝关节骨性关节炎

    正确答案:C

  • 第5题：

    男性，28岁，左膝关节肿胀、疼痛，伴低热，盗汗，纳差3个月，查体：消瘦、贫血面容，体温37°，血沉50mm／L，左膝关节梭形肿胀，浮膑试验阳性。X线片示关节间隙增宽，骨质疏松，未见骨质破坏。最可能的诊断是（）。

    • A、类风湿关节炎
    • B、化脓性关节炎
    • C、风湿性关节炎
    • D、创伤性关节炎
    • E、滑膜结核

    正确答案:E

  • 第6题：

    单选题
    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是（）
    A

    左膝关节类风湿关节炎

    B

    左胫骨外上髁炎

    C

    左膝关节化脓性关节炎

    D

    左膝关节结核

    E

    左膝关节骨性关节炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    患者，女性，28岁，右膝痛3个月，检查：体温37.7℃，膝关节肿胀，大腿肌肉萎缩，膝关节屈伸受限，浮髌试验阳性。血常规：WBC9000／mm，中性粒细胞45%；膝关节X线：骨质疏松。最可能的诊断为

    A.膝关节滑膜结核
    B.膝关节风湿性关节炎
    C.膝关节化脓性关节炎
    D.膝关节骨性关节炎
    E.膝关节类风湿性关节炎

    答案：A
    解析：

  • 第8题：


    女性患者，60岁，左膝关节反复疼痛2年余，无明显外伤史，近期行走时疼痛明显加重，伴行走困难。体检：左膝关节肿胀内，外侧间隙压痛(+)，浮髌征(+)，屈曲25度畸形。X线片提示软骨下骨质有硬化和囊性变，间隙明显变窄。

    本病的最可能诊断
    A.化脓性左膝关节炎
    B.左膝关节滑膜炎
    C.左膝骨关节炎
    D.左膝关节结核
    E.左膝创伤性关节炎

    答案：C
    解析：

  • 第9题：

    患者，女，15岁，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏，考虑为( )。

    A.左膝关节结核性滑膜炎
    B.左膝关节风湿关节炎
    C.左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
    D.左膝关节类风湿性滑膜炎
    E.左膝关节滑膜瘤

    答案：A
    解析：

  • 第10题：

    小季，男，18岁，左膝关节红肿、热、痛1周，伴高热、寒战。查体：左膝关节肿胀、拒压，浮髌试验阳性，周围血白细胞计数为30×109/L，关节液检查可见白细胞。 小季可能的诊断是（）

    • A、左膝关节类风湿关节炎
    • B、左胫骨外上髁炎
    • C、左膝关节化脓性关节炎
    • D、左膝关节结核
    • E、左膝关节骨性关节炎

    正确答案:C

  • 第11题：

    患者，12岁女孩，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏。可能的诊断是（）

    • A、左膝关节结核性滑膜炎
    • B、左膝关节风湿性关节炎
    • C、左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎
    • D、左膝关节滑膜瘤
    • E、左膝关节类风湿性滑膜炎

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    患者，女，15岁，左膝关节弥漫性肿胀已10个月，自觉轻度疼痛，无外伤史，检查见左膝关节肿胀，肌肉分层不清，骨质轻度疏松无破坏，考虑为（　　）。
    A

    左膝关节结核性滑膜炎

    B

    左膝关节风湿关节炎

    C

    左膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

    D

    左膝关节类风湿性滑膜炎

    E

    左膝关节滑膜瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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