男性，5岁，因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查：盲肠和回肠末端铺路石样改变，以及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适（）A、腹痛可用阿托品B、卧床休息，支持疗法C、可给予甲硝唑D、应用柳氮磺胺吡啶E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

题目

男性，5岁，因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查：盲肠和回肠末端铺路石样改变，以及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适（）

  • A、腹痛可用阿托品
  • B、卧床休息，支持疗法
  • C、可给予甲硝唑
  • D、应用柳氮磺胺吡啶
  • E、最宜应用肾上腺糖皮质激素
相似考题

1.男性，15岁，以发热38℃伴右下腹痛入院，经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻，治疗后。体温好转，右下腹痛缓解，该病人饮食应采用A、静脉营养B、普食C、半流D、少渣半流E、禁食观察

2.患者，女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12．0×109／L。入院诊断：发热待查：肺炎?该患者的护理问题是A．发热待查B．肺炎C．体温过高D．肺部啰音E．白细胞计数增高

3.男性患者，50岁，反复右下腹疼痛、便秘1个月，不伴发热、盗汗。查体：右下腹触及中等质地、较固定的包块。肠结核与结肠癌的鉴别诊断有困难时，下列哪项检查最有价值A．血沉测定B．结核菌素试验C．胃肠钡剂透视D．PPD抗体检测E．结肠镜检查及活检

4.患儿，男，5岁。因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。查体及结肠镜检查发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列哪项治疗方法不合适A、卧床休息，支持疗法B、腹痛可用阿托品C、可给予甲硝唑D、应用柳氮磺吡啶E、最宜应用糖皮质激素

更多“男性，5岁，因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。体检及结肠镜检查”相关问题

  • 第1题：

    男性，35岁。右下腹痛2个月，伴乏力、低热、盗汗、便秘。近3天腹痛加重，无排便。查体：右下腹压痛及可疑包块。为明确诊断下列哪项检查不宜选择

    A、下消化道造影

    B、钡灌肠检查

    C、B超检查

    D、血沉

    E、结肠镜


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，24岁。半年多来低热、右下腹痛、腹泻伴糊样变，1个月来加重，既往有肺结核史。查体：T 37.6℃，腹部发现右下腹有- 5cm×4cm大小肿块，质中等，比较固定，轻压痛。

    下列最具确诊意义的检查是( )
    A.血常规
    B.血沉
    C.结肠镜检查
    D.X线检查

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    男性，5岁，因右下腹痛、发热2年加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适

    A、卧床休息，支持疗法
    B、腹痛可用阿托品
    C、可给予甲硝唑
    D、应用柳氮磺胺吡啶
    E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

    答案：E
    解析：
    患者考虑为克罗恩病，存在腹腔脓肿。糖皮质激素适用于中重型患者，不适用于存在腹腔脓肿的患者。

  • 第4题：

    男性，50岁，因右下腹痛，发热2天，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜见盲肠及回肠末端铺路石样改变及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法中哪项不合适（）
    A.卧床休息，支持疗法
    B.应用甲硝唑
    C.应用柳氮磺胺吡啶
    D.腹痛时可用阿托品
    E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


    答案：E
    解析：

  • 第5题：

    男性，24岁。3个月前出现间断右下腹痛，伴腹泻及发热。查体：腹部平软，右下腹可触及一包块，伴压痛，无反跳痛及肌紧张。

    为明确诊断，最好进行下列哪项检查
    A.粪便细菌培养
    B.PPD试验
    C.胃肠钡餐检查
    D.结肠镜检查
    E.腹部平片检查

    答案：D
    解析：
    1.肠结核、克罗恩病、慢性阑尾炎及升结肠癌可出现右下腹包块，而肠易激综合征常出现下腹或左下腹痛，且较少出现包块，如有乙状结肠痉挛，可触及包块，但排便后包块可消失。肠易激综合征为功能性肠病，一般不伴有发热。
    3.肠结核最常累及回盲部，因此腹痛多位于右下腹，因胃肠功能紊乱常有腹泻与便秘相交替，患者常伴有低热，盗汗，消瘦，贫血等全身表现。钡餐检查时钡剂于病变呈激惹现象，排空快，充盈不佳，而病变的上下肠段钡剂充盈良好，被称为"X线钡影跳跃征"。结合临床特征，该患者最可能的诊断为肠结核。
    4.Crohn病最常累及回肠末段与邻近右侧结肠。临床上表现为腹痛（多位于右下腹或脐周），腹泻（粪便多为糊状，无黏液脓血），腹部包块，瘘管形成，肛门直肠周围病变，以及发热、消瘦贫血等全身症状。X线钡餐检查示病变呈节段性，可见黏膜粗乱，纵行溃疡，鹅卵石征及"线样征"等。综合以上应考虑为Crohn病。

  • 第6题：

    男性，45岁，过去10年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）

    • A、纤维光束结肠镜检查
    • B、直肠指诊
    • C、X线钡剂灌肠检查
    • D、乙状结肠镜检查
    • E、常规体检及化验

    正确答案:B

  • 第7题：

    单选题
    男性，23岁，突发右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半个月前曾有过"感冒"，表现为发热、头痛、四肢酸痛。查体：全腹压痛及反跳痛，肠鸣音消失。对此病人首选检查是（）.
    A

    肛门指诊

    B

    腹部B超

    C

    立位腹平片

    D

    腹部CT

    E

    纤维结肠镜检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    患者，男，5岁。因右下腹痛、发热2年加重7天入院，体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂，结肠镜检查盲肠及回肠末端铺路石样改变，及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出，下列治疗方法，哪项不合适

    A.卧床休息，支持疗法

    B.腹痛可用阿托品

    C.可给予甲硝唑

    D.应用柳氮磺胺吡啶

    E.最宜应用肾上腺糖皮质激素


    正确答案：E

  • 第9题：

    共用题干
    患者，男性，30岁。反复右下腹痛1年，伴便秘、口腔溃疡，无发热及乏力。否认结核病史及结核密切接触史。查体：右下腹可触及边界不清的包块，可移动，压痛阻性。

    为明确诊断，最重要的检查是
    A:粪隐血
    B:粪查找抗酸杆菌
    C:腹部CT
    D:结肠镜检查及活检
    E:腹部B超

    答案：D
    解析：
    该患者否认结核病史及结核密切接触史，可排除A、E项；慢性阑尾炎极少见，且一般无腹部包块，排除D项；右半结肠癌粪便多为液状，且常出现黏液脓性血便，排除C项；克罗恩病常伴便秘且常发生腹腔内脓肿，故首先考虑诊断为克罗恩病。故选B项。结肠镜检查及活检为鉴别诊断金标准。

  • 第10题：

    患者女性，因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，右下肺闻及湿啰音。血白细胞计数12.0×109/L。入院诊断：发热待查：肺炎？该患者的护理问题是

    A、肺炎
    B、体温过高
    C、肺部啰音
    D、白细胞计数增高
    E、发热待查

    答案：B
    解析：
    由题干提示可知患者因发热、胸痛、咳痰2日入院。体检：体温40℃，目前的主要护理问题就是体温过高。

  • 第11题：

    男性，15岁，以发热38℃伴右下腹痛入院，经检查确诊肠结核伴不全性肠梗阻，治疗后，体温好转，右下腹痛缓解，该患者饮食应采用

    A.静脉营养
    B.普食
    C.半流
    D.少渣半流
    E.禁食观察

    答案：E
    解析：
    不完全性肠梗阻患者在症状未完全缓解、病因未明仍需禁食继续观察。

  • 第12题：

    女性，40岁，因阵发性腹痛伴右下腹肿块2天入院。入院后腹部检查及阴道双合诊均未扪及明确腹部肿块，经对症处理，腹痛消失出院。出院后经常腹痛，阵发性加重，排黏液血便，左中腹出现肿块而再次入院。查体：左中腹肿块8cm×10cm大小，质韧。轻压痛。行纤维结肠镜检查，插入受阻，可见血迹。最可能的诊断是（　）

    • A、卵巢囊肿蒂扭转
    • B、乙状结肠癌
    • C、慢性肠套叠
    • D、肠结核
    • E、慢性痢疾

    正确答案:C

  • 第13题：

    男性，5岁，因右下腹痛、发热2年，加重7天入院。体检及结肠镜检查时发现有肛瘘和肛裂。结肠镜检查：盲肠和回肠末端铺路石样改变，以及纵行溃疡，右下腹包块试穿有脓液吸出。下列治疗方法哪项不合适（）

    • A、腹痛可用阿托品
    • B、卧床休息，支持疗法
    • C、可给予甲硝唑
    • D、应用柳氮磺胺吡啶
    • E、最宜应用肾上腺糖皮质激素

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    男性，45岁，过去十年经常大便带血，无其他症状。近一年便血加重，便后不适，需立即进行的有效诊断方法是（）
    A

    X线钡剂灌肠检查

    B

    直肠指诊

    C

    纤维光束结肠镜检查

    D

    乙状结肠镜检查

    E

    常规体检及化验


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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