患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm关于该患者术前常规放疗,下面说法错误的是()。A、上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口B、区域淋巴结照射包括双侧颈部1b~V淋巴引流区,双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。

题目

患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm关于该患者术前常规放疗,下面说法错误的是()。

  • A、上界一般平颅底水平,下界达食管入口(相当于环状软骨下缘水平),瘤床区包括鼻咽、口咽、咽旁间隙、下咽部、喉部及颈段食管入口
  • B、区域淋巴结照射包括双侧颈部1b~V淋巴引流区,双侧咽后淋巴结;下颈及锁骨上淋巴引流区做预防照射。因此该患者水平照射野后界置于颈椎棘突。
  • C、单纯术前放射治疗剂量一般为50Gy,若为放化同步则剂量可减至45Gy左右
  • D、常规照射至36Gy~40Gy时,水平野后界应适当前移山避开特髓,颈后淋巴引流区可选用电子线补量
  • E、对于面颈联合水平野和下颈切线野的衔接,可选择半野衔接或定期调整衔接部位来减少剂量热点或冷点

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  • 第1题:

    患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下面检查对进一步确诊意义最大的是()。

    • A、痰细胞学
    • B、颈部淋巴结穿刺细胞学
    • C、颈部B超
    • D、纤维喉镜检查+病检
    • E、颈部CT

    正确答案:D

  • 第2题:

    患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm下面哪项检查对进-步确诊意义最大()。

    • A、颈部淋巴结穿刺细胞血
    • B、纤维喉镜检查+病检
    • C、颈部B超
    • D、痰细胞学
    • E、颈部CT

    正确答案:B

  • 第3题:

    单选题
    患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。
    A

    术前诱导化疗+手术+术后放疗

    B

    手术+术后放疗

    C

    术前同步放化疗+手术

    D

    术前放疗+手术

    E

    单纯化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第4题:

    单选题
    患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。
    A

    手术+术后放疗

    B

    术前放疗+手术

    C

    术前同步放疗+手术

    D

    术前诱导化疗+手术+术后放疗

    E

    单纯化疗


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()
    A

    手术+术后放疗

    B

    术前放疗+手术

    C

    术前同步放化疗+手术

    D

    术前诱导化疗+手术+术后放疗

    E

    单纯化疗


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下一步治疗方案选择,你认为不合理的是()。

    • A、术前诱导化疗+手术+术后放疗
    • B、手术+术后放疗
    • C、术前同步放化疗+手术
    • D、术前放疗+手术
    • E、单纯化疗

    正确答案:E

  • 第7题:

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    患者男,60岁。因"声音嘶哑半个月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。下列检查对进一步确诊意义最大的是()
    A

    颈部淋巴结穿刺细胞学

    B

    纤维喉镜检查+病检

    C

    颈部B超

    D

    痰细胞学

    E

    颈部CT


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余半咽痛"就诊。查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为()。
    A

    cT1N1M0

    B

    cT2N1M0

    C

    cT3N2M0

    D

    cT4N2M0

    E

    cT4N3M0


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,60岁,因"声音嘶哑半月余伴咽痛"就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示:①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。患者经病检确诊为梨状窝低分化鳞癌,其他辅助检查未见远处转移情况。则考虑分期为()。
    A

    cT1N1M0

    B

    cT2N1M0

    C

    cT3N2M0

    D

    cT4N2M0

    E

    cT4N3M0


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者男性,60岁,因“声音嘶哑半月余伴咽痛”就诊,查体发现颈部可及2cm×4cm大小肿大淋巴结,颈部MRI提示①右侧梨状窝新生物,侵及右侧声带,环状软骨部分受侵;②双侧颈部多个肿大淋巴结,最大径<6cm。 下面检查对进一步确诊意义最大的是()。
    A

    痰细胞学

    B

    颈部淋巴结穿刺细胞学

    C

    颈部B超

    D

    纤维喉镜检查+病检

    E

    颈部CT


    正确答案: A
    解析: 暂无解析