女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()A、胆囊切除,腹腔引流术B、抗休克,抗感染治疗C、胆囊造口术D、胆总管减压引流E、溃疡病穿孔缝合

题目

女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()

  • A、胆囊切除,腹腔引流术
  • B、抗休克,抗感染治疗
  • C、胆囊造口术
  • D、胆总管减压引流
  • E、溃疡病穿孔缝合

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  • 第1题:

    典型夏科氏(Charcot)三联征是指

    A.腹痛、发热、呕吐
    B.突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    C.突发上腹阵发性绞痛、呕吐、畏寒发热
    D.肝区持续性闷胀痛、寒战高热、低血压
    E.突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

    答案:E
    解析:
    夏科氏三联征是指出现腹痛、寒战高热、黄疸,为肝外胆管结石继发胆管炎的典型症状。发生在剑突下或右上腹,多为绞痛,呈阵发性发作,或为持续性疼痛阵发性加剧,可向右肩或背部放射,常伴有恶心、呕吐。这是由于结石下移嵌顿于胆总管下端或壶腹部,胆总管平滑肌或Oddi括约肌痉挛所致。故该题选E

  • 第2题:

    Charcot三联征是()

    • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
    • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
    • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
    • E、腹痛、恶心呕吐、发热

    正确答案:C

  • 第3题:

    胆管结石伴发急性胆管炎出现的典型三联症是()

    • A、突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大
    • B、突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压
    • C、突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸
    • D、寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压
    • E、腹痛、呕吐、发热

    正确答案:C

  • 第4题:

    急性胆管炎典型的Charcot三联症是( )

    • A、寒战高热,肝区持续胀痛
    • B、突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压
    • C、突发右上腹绞痛,畏寒发热,胆囊肿大
    • D、突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第5题:

    单选题
    Charcot三联征是()。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛、畏寒发热、胆囊肿大

    B

    突发上腹部束带状剧痛、轻度黄疸、低血压

    C

    突发剑突下偏右阵发性绞痛、畏寒发热、黄疸

    D

    寒战高热、肝区持续性闷胀痛、低血压

    E

    腹痛、恶心呕吐、发热


    正确答案: A
    解析: 胆管结石急性发作并发化脓性胆管炎以及急性胆管炎的典型表现为Charcot三联征,是腹痛、寒战高热和黄疸。

  • 第6题:

    单选题
    急性胆管炎典型的Charcot三联症是( )
    A

    寒战高热,肝区持续胀痛

    B

    突发右上腹束带状剧痛,轻度黄疸,低血压

    C

    突发右上腹绞痛,畏寒发热,胆囊肿大

    D

    突起剑突下偏右阵发绞痛,寒战高热,黄疸

    E

    以上都不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )
    A

    突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊

    B

    突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压

    C

    上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸

    D

    寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大

    E

    剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    胆总管结石急性发作和急性胆管炎的典型三联征是( )

    A突起右上腹阵发性绞痛,寒战并触及胆囊

    B突起上腹部呈束腰带状剧痛,轻度黄疸,低血压

    C上腹或右上腹疼痛,畏寒发热,黄疸

    D寒战高热,肝区持续性胀痛和肝大

    E剑突下剧烈绞痛,呕蛔虫,无寒战


    C

  • 第9题:

    夏柯三联征是()。

    • A、突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大
    • B、突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸
    • C、突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压
    • D、寒战高热,呕吐,腹痛
    • E、肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热

    正确答案:B

  • 第10题:

    女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()

    • A、胆囊切除,腹腔引流术
    • B、抗休克,抗感染治疗
    • C、胆囊造口术
    • D、胆总管减压引流
    • E、溃疡病穿孔缝合

    正确答案:D

  • 第11题:

    单选题
    夏柯三联征是()。
    A

    突发右上腹阵发性绞痛,轻度黄疸,胆囊肿大

    B

    突发右上腹阵发性绞痛,寒战高热,黄疸

    C

    突发剑突下偏右束带状剧痛,畏寒发热,低血压

    D

    寒战高热,呕吐,腹痛

    E

    肝区持续闷痛,轻度黄疸,发热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    女性43岁,突发右上腹剧痛并阵发性加剧3天,寒战、高热,恶心、呕吐。查体:全身黄染,体温39℃,脉搏120次/分,血压80/60mmHg,谵妄,神志不清,剑突偏左腹肌紧张,肝肋下2cm。WBC15×109/L,中性粒细胞0.80,血清总胆红素50μmol/L。本例治疗首选()
    A

    胆囊切除,腹腔引流术

    B

    抗休克,抗感染治疗

    C

    胆囊造口术

    D

    胆总管减压引流

    E

    溃疡病穿孔缝合


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    以下各项中,胆管结石急性发作和急性胆管炎典型三联症是()
    A

    突发右上腹阵发性绞痛、胆囊肿大、畏寒发热

    B

    突发上腹部束带状剧痛、低血压、轻度黄疸

    C

    突发剑突下偏右阵发性绞痛、寒战高热、黄疸

    D

    寒战高热、低血压、肝区持续性闷胀痛

    E

    以上都不是


    正确答案: E
    解析: 暂无解析